血清sST2、sLOX-1检测在AHF诊断及预后中的评估价值

目的探究血清可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)在急性心力衰竭(AHF)中的变化及临床意义。方法将我院2017年1月~2019年1月就诊的171例AHF患者(观察组)及同期接受体检的100例志愿者(健康对照组)作为研究受试者。观察组患者入院后以纽约心脏学会(NYHA)分级为病情严重程度分组标准分为不同病情严重程度亚组,而出院后1年通过终点事件(因心力衰竭再次急性发作入院或死亡)发生评估其预后状态分为不同预后结果亚组。分别比较不同组间不同时间点的血清sST2、sLOX-1水平差异,经受试者工作曲线(ROC)评估诊断效能及Spearman相关分析相关性。结果入院时,观察组、健康对照组及不同病情严重程度亚组组件血清sST2、sLOX-1水平比较均有统计学意义(P均<0.05);出院后1年,预后不良亚组的血清sST2、sLOX-1水平均明显高于非预后不良亚组(P均<0.05);经Spearman等级相关分析,所有患者入院时及出院后1年的血清sST2、sLOX-1水平与病情严重程度(NYHA分级)均具有正相关性(P均<0.05);ROC曲线显示,血清sST2水平诊断AHF的曲线下面积(AUC)为0.786,敏感性、特异性分别为83.00%和66.08%;血清sLOX-1水平诊断AHF的AUC为0.725,敏感性、特异性分别为87.00%和55.56%;联合检测诊断AHF的AUC为0.823,敏感性、特异性分别为91.00%和68.43%,单独检测及联合检测均可作为诊断AHF的预测指标(P均<0.05)。结论AHF患者体内血清sST2、sLOX-1水平均与心功能及预后呈显著相关性,均可作为临床诊断重要指标,具有一定的临床意义。