胸痛并慢性肾功能不全患者的冠状动脉造影分析

目的探讨胸痛伴慢性肾功能不全(CRI)患者的临床特征,并对这类患者冠状动脉造影结果进行分析。方法选取2009年10月—2011年6月因胸痛行冠状动脉造影患者384例为研究对象,根据其冠状动脉造影前血清肌酐水平,分为胸痛伴CRI组(n=176例)和单纯胸痛组(n=208例),对比分析两组患者的临床特征及冠状动脉造影资料。结果胸痛伴CRI患者的年龄、合并高血压及2型糖尿病患者比例、超敏C反应蛋白、内生肌酐清除率及B型脑利钠肽水平与单纯胸痛组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。胸痛合并CRI患者冠心病发生率明显高于单纯胸痛组(P<0.01),在冠状动脉造影结果中,胸痛伴CRI患者多支冠状动脉病变、弥漫性病变发生率与单纯胸痛比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸痛患者合并CRI时冠心病发生率高,临床特征更趋复杂,且复杂冠状动脉病变发生率较单纯胸痛患者显著增高。

基于PAC心理弹性理论的护理干预在老年高血压患者中的应用

目的探索在老年高血压患者临床护理中应用PAC心理弹性理论对患者心理弹性及服药依从性的影响。方法选取2021年2月—2022年4月医院收治的112例老年高血压患者,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各56例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用PAC心理弹性理论指导的护理。比较两组焦虑抑郁情况、心理弹性和服药依从性和生活质量。结果护理干预前,两组患者SAS、SDS评分、心理弹性评分、服药依从性评分及SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。采用PAC心理弹性理论指导的护理干预后,观察组患者的SAS评分、SDS评分低于对照组;心理弹性及总分、服药依从性评分、SF-36评分均高于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压患者实施PAC心理弹性理论,能够提高服药依从性,改善心理情绪状态,提高生活质量。

元认知策略对老年高血压患者自我管理能力、治疗依从性及血压达标率的影响

目的:探讨元认知策略对老年高血压患者自我管理能力、治疗依从性及血压达标率的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月郑州大学第一附属医院收治的142例老年高血压患者作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性原则将其分为对照组和实验组各71例。对照组患者接受常规护理,实验组患者在此基础接受元认知策略,观察并比较两组患者的自我管理能力、治疗依从性及血压达标率的变化。结果:实施元认知策略干预前,两组患者的自我管理能力、治疗依从性及血压达标率比较无明显差异(P>0.05),干预后,实验组患者的自我管理能力各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的治疗依从性评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的血压达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:元认知策略与常规护理比较有明显优势,该方式可有效提高患者自我管理能力及治疗依从性,对提高患者血压控制达标率具有重要意义。

CHADS2/CHA2DS2VASc评分在心房颤动的一级预防——他汀类药物治疗中的价值

CHADS2/CHA2DS2VASc评分一直用于心房颤动(房颤)患者卒中风险分层。最近的研究表明,该评分系统可以用来指导他汀类药物在房颤预防中的应用。相对于评分较低的患者,评分较高的患者形成房颤的风险更高,并且从他汀治疗中获益更大。本文重点阐述该评分在他汀类药物预防房颤中的应用价值。