改良球囊扩张和传统球囊扩张建立经皮肾通道治疗无积水肾结石的比较

目的:探讨超声引导下改良球囊扩张法建立无积水肾皮肾通道的安全性和有效性,并与传统球囊扩张法比较。方法:收集2017年3月—2021年3月就诊于郑州大学第一附属医院泌尿外科无积水肾结石患者的临床资料,对行改良球囊扩张法及传统球囊扩张法建立皮肾通道患者的临床资料进行倾向性匹配及回顾性分析。结果:倾向性评分匹配后,共有80例(40对)患者纳入研究,其中改良球囊扩张组40例和传统球囊扩张组40例,2组患者的临床资料一致性较好。改良球囊扩张组建立通道一次性成功率高于传统球囊扩张组(97.5%vs.80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。改良球囊扩张组结石清除率高于传统球囊扩张组(85.0%vs.75.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。改良球囊扩张组术中建立通道的时间较传统球囊扩张组术长[(8.0±1.4)min vs.(6.3±1.8)min],差异有统计学意义(P<0.05);但改良球囊扩张组的总体手术时间较传统球囊扩张组更短[(68.7±9.8)min vs.(73.6±12.0)min],差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在出血量、输血率及术后并发症等方面比较差异无统计学意义。结论:改良球囊扩张组建立经皮肾镜通道治疗无积水肾结石患者,可显著提高一次建立通道成功率,缩短总体手术时间。改良球囊扩张建立经皮肾通道方法精准可靠,能明显提高手术安全性。