婚育因素对中国女性食管鳞状细胞癌患者的生存影响

目的:探讨婚育因素对中国女性食管鳞状细胞癌患者术后生存预后影响.方法:12041例女性食管癌患者信息均来自河南省食管癌重点开放实验室食管癌数据库,患者均经组织病理学证实为食管鳞状细胞癌且有翔实婚育史记录及完整临床病理资料.通过调查问卷、家访、电话问询方式进行患者生存随访.Kaplan-Meier生存曲线及Cox生存分析模型分析不同婚育因素对女性食管鳞癌患者预后影响.结果:校正年龄、职业、吸烟、饮酒、体质量指数和肿瘤病理分期等可能混杂因素后Cox多因素生存分析显示怀孕次数多女性预后较好(RR=1.49,95%CI:1.16-1.92),分层分析发现该生存优势也存在于高发区女性(RR=1.41,95%CI:1.03-1.86)及食管癌家族史阴性女性(RR=1.21,95%CI:1.04-1.41).绝经前期女性预后明显优于围绝经期和绝经后期女性患者(P=0.00),尤其是来自于高发区(RR=0.73,95%CI:0.62-0.86)和家族史阴性绝经前期女性(RR=0.70,95%CI:0.58-0.85).结论:怀孕次数和经期状态可能是中国女性食管鳞癌患者术后预后影响因素,怀孕次数多女性及绝经前期女性患者术后预后较好.

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床疗效。方法选择2008年1月～2009年12月我院收治的73例晚期食道癌患者为研究对象,按化疗方案不同,分为TP组(30例)和PF组(43例)。TP组给予紫杉醇+顺铂,PF组给予5-氟尿嘧啶+顺铂。分析比较两组近期疗效和毒副反应。结果 TP组完全缓解率和有效率分别为13.3%和53.3%,高于PF组的2.3%和51.1%,差异无显著性意义(P>0.05);主要不良毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发,均可耐受;TP组肿瘤进展时间和中位生存期高于PF组,其中肿瘤进展时间(TTP)差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌有效率高,毒副反应轻,明显延缓肿瘤进展时间,延长生存期。