复方黄柏液熏洗配合括约肌间入路治疗肛周脓肿的疗效及安全性研究

目的探究复方黄柏液熏洗配合括约肌间入路治疗肛周脓肿的疗效及安全性。方法选取2019年6月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的60例肛周脓肿患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组各30例。两组患者均给予括约肌间入路手术治疗,术后对照组予以康复新液熏洗,观察组予以复方黄柏液熏洗,直至创面愈合。4周后比较两组患者的临床疗效,术后7 d、14 d及21 d的肛门疼痛程度、肉芽生长情况、创面愈合率、创面组织形态和术前、术后7 d、14 d及21 d的免疫炎性因子水平[白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]以及术后4周、6周及8周的肛门功能评分;同时比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后7 d、14 d及21 d的创面肉芽生长情况评分分别为(1.22±0.57)分、(0.62±0.27)分、(0.25±0.04)分,明显低于对照组的(1.83±0.85)分、(1.32±0.48)分、(0.67±0.32)分,肛门疼痛程度分别为(2.15±0.53)分、(1.25±0.22)分、(1.07±0.13)分,明显低于对照组的(4.64±1.34)分、(3.57±1.08)分、(1.85±0.59)分,创面愈合率分别为(15.82±1.56)%、(72.37±3.85)%、(95.83±4.37)%,明显高于对照组的(10.37±1.31)%、(55.69±3.29)%、(77.52±3.57)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后7 d、14 d及21 d的巨噬细胞比例、新生毛细血管数、成纤维细胞数明显高于对照组,血清IL-6、CRP、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后4周、6周及8周的肛门功能评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方黄柏液熏洗配合括约肌间入路治疗肛周脓肿能有效减轻患者的肛门疼痛程度,降低免疫炎性反应和术后并发症发生率,有助于术后创面愈合,临床治疗效果较好。

磁共振弥散加权成像联合常规序列在直肠癌T分期诊断中的应用

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合常规序列在直肠癌T分期中的应用价值。方法:分别应用常规序列、DWI及常规序列联合DWI对43例直肠癌患者进行术前T分期,并将影像观察结果与术后病理结果对照。结果:MRI常规序列联合DWI对直肠癌T分期与病理学分期有较高的一致性,常规序列、DWI及两者联合用于直肠癌T分期的总准确率分别为74.4%(32/43)、86.0%(37/43)、97.7%(42/43)。结论:DWI结合常规序列能够对直肠癌T分期做出较准确的判断。

芦丁锗的抗氧化能力观察

目的:观察芦丁锗的抗氧化能力。方法:将芦丁与氧化锗在碱性条件下反应生成芦丁锗,用DPPH自由基清除实验检测芦丁锗的抗氧化能力。结果:芦丁与锗形成芦丁锗配合物后,共轭体系增大,紫外光谱红移,清除自由基能力增强,芦丁锗与芦丁清除DPPH自由基的EC50分别是55.84mg/L和58.95mg/L。结论:芦丁锗比芦丁的氧化能力增大,可以用作自由基清除剂。

特利加压素与生长抑素治疗肝源性腹泻的疗效比较

目的:观察Child-Pugh分级与肝源性腹泻患者腹泻次数的关系,评价特利加压素与生长抑素治疗肝源性腹泻患者的临床疗效.方法:入选52例肝源性腹泻患者,根据用药不同分为2组,特利加压素治疗组22例以1mgq8h静脉滴注;生长抑素治疗组30例以250mg/h微量泵入,2组治疗疗程均为7 d.评估治疗前后患者每天腹泻的次数及治疗前Child-Pugh分级、门静脉宽度.结果:Child-Pugh分级越高的肝源性腹泻患者,门静脉宽度越大,每天腹泻次数越多.治疗肝源性腹泻,特利加压素组有效20例,有效率为91%,生长抑素组有效20例,有效率为67%.2组有效率差异有统计学意义(91%vs 67%,P<0.05).结论:特利加压素能更有效持久地降低门静脉高压,治疗肝源性腹泻效果优于生长抑素.

水灌肠经直肠超声检查在直肠肿物中的诊断价值

直肠肿物在临床工作中较为常见,常见的直肠肿物有腺瘤、脓肿、直肠癌等,在我国直肠癌相对较多,青年人发病率较高[1]。腔内超声是临床诊断直肠肿物的重要检查方法,以往的临床诊断中多采用非水灌肠的超声检查,但容易受肠腔内粪便、气体等内容物的影响。国内有学者将温水直接注入直肠进行超声检查取得较好的诊断效果,但对水灌肠经直肠超声（endorectal ultrasound,ERUS）的优势未作进一步阐明[2]。