循脉管入路的精准理念在复杂肝切除中的应用价值

肝脏中重要的脉管是复杂肝胆肿瘤精准肝切除的解剖结构基础,也是手术切除的重要界面。肝内管道系统解剖学研究的发展是促进肝胆外科手术技术进步的关键因素,熟练掌握肝内脉管结构的复杂性与各种变异是肝胆外科手术的重要突破点。在肝胆外科手术技艺不断发展演进的历程中,分别经历了楔形肝切除、规则性肝叶切除、不规则局部切除、解剖性肝段切除等阶段,并逐渐转向精准外科模式。目前,国内对于肝切除已基本达成共识,要求彻底清除目标病灶,同时确保残肝结构的完整性和功能性体积的最大化,并最大限度控制术中出血和减少全身性创伤侵袭,争取使患者获得最佳康复效果。