前列地尔联合间歇性血液透析治疗脓毒症急性肾损伤的效果

目的探讨前列地尔联合间歇性血液透析治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)的效果。方法选择2019年7月至2021年1月于郸城县人民医院重症监护室(ICU)收治的90例脓毒症AKI患者,按随机数表法分为对照组(间歇性血液透析)、联合组(前列地尔、间歇性血液透析),各45例。比较两组恢复情况、肾功能[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、炎症反应[降钙素原(PCT)、核转录因子κB(NF-κB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)]及急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果联合组尿量恢复时间、ICU住院时间、器官支持时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后7 d联合组β_(2)-MG、BUN、SCr均低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d联合组hs-CRP、NF-κB、PCT、IL-1β表达水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d联合组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合间歇性血液透析治疗脓毒症AKI患者可加快恢复速度,减轻炎症反应,改善肾功能。

参乌益肾片联合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的 探讨参乌益肾片联合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法 选取2020年4月—2021年3月在商丘市第一人民医院就诊的90例慢性肾衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服复方α酮酸片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服参乌益肾片,4片/次,3次/d。两组连续治疗6个月。观察两组临床疗效,比较两组肾功能和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的总有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)低于治疗前,肾小球滤过率(eGFR)高于治疗前(P<0.05);治疗组的Cys-C、β2-MG低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清MMP-9、MCP-1、NGAL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参乌益肾片联合复方α酮酸片治疗慢性肾衰竭的疗效确切,可改善肾功能,降低肾脏炎症水平,安全性良好。

肾复康片联合氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨肾复康片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2020年12月—2022年6月在商丘市第一人民医院的收治的122例慢性肾小球肾炎患者,根据随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服氯沙坦钾片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服肾复康片,6片/次,3次/d。两组持续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组血尿、蛋白尿的转阴时间以及血清血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿24h尿蛋白定量(24hUpro)、尿红细胞、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、白细胞诱素-1(Lkn-1)、白细胞介素-13(IL-13)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.08%,明显高于对照组的83.61%(P<0.05)。治疗后,治疗组血尿、蛋白尿转阴时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清Scr、UAER和尿24 h Upro、尿红细胞明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组血清Scr、UAER和尿24 h Upro、尿红细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的NGAL、uPAR、β_(2)-MG水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组的NGAL、uPAR、β_(2)-MG低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清Lkn-1、IL-13、MMP-9水平低于对照组(P<0.05);治疗组的血清Lkn-1、IL-13、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论肾复康片联合治疗氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的疗效确切,能减轻临床症状、炎症反应和肾功能损伤,安全性良好。