基于微信管理平台的自我护理能力教育与指导对胃肠外科造口患者的影响

目的探讨基于微信管理平台的自我护理能力教育与指导对胃肠外科造口患者的影响。方法采用便利抽样法,于2018年10月—2020年10月,选择郑州大学第一附属医院收治的66例胃肠外科造口患者为研究对象,采用随机、单盲法分为对照组、研究组,每组33例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上实施基于微信管理平台的自我护理能力教育与指导。比较两组患者护理前后自我护理能力量表(ESCA)、中文版造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)得分,比较护理期间两组患者的并发症发生情况。结果护理后,研究组患者的ESCA、COH-QOL-OQ得分均高于护理前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者的并发症发生率为6.06%(2/33),低于对照组的27.27%(9/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠外科造口患者的护理中实施基于微信管理平台的自我护理能力教育与指导可提升其自我护理能力,减少并发症的发生,改善生活质量。

团体接纳与承诺疗法对结直肠癌患者反刍性沉思和心理一致感的影响

目的:探究团体接纳与承诺疗法(ACT)对结直肠癌患者反刍性沉思和心理一致感的影响。方法:选择某院于2019年1月至2020年5月收治的结直肠癌患者136例,采用随机数表法将其分为对照组与干预组,各68例。对照组行常规护理干预,干预组在对照组的基础上行团体ACT干预,两组均干预8周。分别采用反刍性沉思量表、心理一致感量表、心理弹性量表以及疾病不确定感量表评估患者干预前后的反刍性沉思、心理一致感、心理弹性以及疾病不确定感水平。结果:干预组干预后反刍性沉思量表中侵入性反刍性沉思评分低于对照组(t=2.71,P<0.05),目的性反刍性沉思评分及总分均高于对照组(t=5.35,3.15;P<0.05);干预组干预后心理一致感量表中理解感、控制感、价值感维度评分及总分均高于对照组(t=7.78,5.10,5.16,10.01;P<0.05);干预后干预组心理弹性量表中坚韧、力量及乐观各指标评分及总分均高于对照组(t=6.45,9.77,12.91,14.45;P<0.05);干预组干预后疾病不确定感量表评分低于对照组(t=4.390,P<0.05)。结论:对结直肠癌患者行团体ACT疗法,可有效改善患者反刍性沉思水平,提高其心理一致感与心理弹性,降低疾病不确定感。

经皮内镜胃造瘘后患者营养现状及影响因素分析

目的探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)患者术后营养现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2021年1月郑州大学第一附属医院收治的115例行PEG的患者为研究对象,根据术后营养状况分为营养良好组、营养不良组。采用Logistic回归分析法探讨PEG术后营养不良的影响因素。结果115例PEG患者术后有32例发生营养不良,发生率为27.83%。与营养良好组比较,营养不良组患者糖尿病、PEG术后腹泻占比均升高,自我护理能力量表评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病、PEG术后腹泻、ESCA评分均是PEG术后营养不良的影响因素(P<0.05)。结论PEG患者术后营养状况较差,提示医护应关注PEG患者术后的营养状况,尤其是糖尿病患者、PEG术后腹泻患者以及自我护理能力较低的患者,应采取针对性的预防措施,降低患者营养不良发生率。