不同肺动脉阻断时间对肺缺血性损伤程度的影响

目的探讨不同肺动脉阻断时间对肺缺血性损伤程度的影响,试图寻找一个相对安全的阻断时间。方法选用Wistar大鼠18只,随机分为空白对照组、30min阻断组及60min阻断组。制作大鼠原位肺动脉阻断模型,分别在气管插管后行常规肺门游离,空白对照组行持续灌注及通气,余下两组分别行30min及60min肺动脉及支气管阻断。检测缺血前、再灌注5min后动脉血氧分压(PaO2)、肺组织湿干比重(W/D)、肺水肿情况及肺组织中丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果(1)30min阻断组的PaO2、湿干比重、MDA含量和SOD含量与对照组之间无显著差异(P>0.05);(2)60min阻断组的PaO2及SOD含量明显低于对照组(P<0.05),湿干比重及MDA含量则明显高于对照组(P<0.05);(3)病理学结果提示60min阻断组肺水肿表现最为明显;(4)术后PaO2与湿干比重之间存在着负相关关系(r=-0.887,P<0.05)。结论在不抗凝、不通气的情况下,暂时阻断大鼠肺动脉30min不会对肺功能有明显的损害。

VEGF-C、VEGFR-3在老年肺鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)蛋白表达与老年肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)淋巴管生成以及淋巴结转移的相互关系及老年肺鳞癌淋巴结转移的分子机制。方法应用免疫组化检测53例老年人肺鳞癌组织、26例癌旁肺组织、20例正常肺组织中VEGF-C蛋白表达情况和VEGFR-3阳性微淋巴管数。结果VEGF-C蛋白在老年肺鳞癌组织细胞浆中高表达(表达率62.3%),其表达率比癌旁肺组织和正常肺组织高(P<0.05);老年肺鳞癌组织VEGFR-3阳性微淋巴管数(11.08±4.39)个,比癌旁肺组织和正常肺组织高(P<0.05);VEGF-C蛋白表达与老年肺鳞癌淋巴结转移情况(P<0.05)及TNM分期(P<0.05)密切相关;VEGFR-3阳性微淋巴管数与老年肺鳞癌淋巴结转移情况(P<0.05)及TNM分期(P<0.05)密切相关;老年肺鳞癌组织中VEGF-C阳性表达与VEGFR-3阳性微淋巴管数呈明显正相关(P<0.05,r=0.530)。结论VEGF-C和VEGFR-3在老年肺鳞癌的淋巴结转移过程中发挥重要作用;VEGF-C蛋白表达协同VEGFR-3阳性微淋巴管数可用于指导老年肺鳞癌的早发现、早诊断和早治疗。