直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变

目的观察直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变的安全性及可行性。方法回顾性分析14例接受直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检的女性盆腔占位患者,记录盆腔占位分布位置、无法经腹及经阴道穿刺活检原因、穿刺操作时长、并发症及活检病理诊断。结果14例盆腔占位中,4例位于直肠、3例位于单侧或双侧卵巢、5例位于宫颈或子宫下段、1例位于阴道侧壁、1例位于膀胱后方;因阴道严重出血、真菌感染,阴道畸形、水肿或阴道切除术后,以及病变位置深在、损伤肠管风险高等原因而未能实施经腹或经阴道穿刺活检。14例直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检操作时长(29.50±6.05)min;操作过程中1例发生针道出血、1例出现迷走神经反射症状,之后随访6个月,未见其他相关并发症。穿刺活检病理诊断鳞状细胞癌5例、高级别浆液性癌2例,恶性黑色素瘤、低级别浆液性癌、腺癌及梭形细胞肿瘤各1例,以及慢性炎症3例,均与术后病理或随访结果相符。结论直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变安全、可行。

肥厚型心肌病超声心肌做功参数变化及预测心血管事件的价值

目的 观察肥厚型心肌病(HCM)超声心肌做功参数的变化,并探讨其预测患者心血管事件的价值。方法 前瞻性选取2019年1月至2022年4月郑州大学第一附属医院收治的176例HCM患者纳入研究,每3~6个月随访1次,随访12个月,根据患者随访期间(排除4例失访病例)是否发生心血管事件分为事件组(发生心血管事件)46例和对照组(未发生心血管事件) 126例,比较两组患者的常规超声心动图参数[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心房容积指数(LAVI)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心房内径指数(LADI)、标准化体表面积(BSA)、左心房容积(LAV)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)]及超声心肌做功参数[有效做功(GCW)、心肌做功效率(GWE)、无效做功(GWW)、心肌整体做功指数(GWI)]变化,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声心肌做功参数对HCM患者心血管事件的预测价值,并采用相对危险度(RR)分析心肌做功参数与心血管事件发生的关系。结果 事件组中29例(63.07%)发生心房颤动,3例(6.52%)发生室性心动过速,4例(8.70%)发生晕厥,8例(17.39%)发生心绞痛,2例(4.35%)发生充血性心力衰竭。就诊时、随访6个月、随访12个月,事件组患者的LADI、LAV、LAD、LAVI明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);就诊时、随访6个月、随访12个月,事件组患者的GWI、GCW、GWE明显低于对照组,GWW明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,就诊时和随访6个月时,各项做功参数联合预测HCM患者心血管事件的曲线下面积(AUC)为0.922 (敏感度80.43%,特异度88.89%)、0.943(敏感度89.13%,特异度89.68%),均大于GWI、GCW、GWW、GWE单独预测AUC (P<0.05);经HCM患者心血管事件发生危险度分析,就诊时,GWI、GCW、GWW、GWE所致RR分别为10.400、13.450、0.105、5.716,差异均有统计学意义(P<0.05),随访6个月时,GWI、GCW、GWW、GWE所致RR分别为10.021、11.241、0.086、7.987,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 发生心血管事件的HCM患者超声心肌做功参数存在明显变化,GWI、GCW、GWW、GWE对HCM患者心血管事件发生有较高预测价值,可作为评估其心血管事件风险的有效指标。

CT/超声引导经皮穿刺组织活检术在颅外神经鞘瘤诊治中的临床应用

目的探讨CT/超声引导经皮穿刺组织活检术在颅外神经鞘瘤诊治中的临床应用。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月-2022年12月术后常规病理诊断为颅外神经鞘瘤并术前行超声或CT引导经皮穿刺组织活检术的177例患者,其中超声引导者79例,CT引导者98例,总结其肿瘤大小、肿瘤位置、穿刺时间、穿刺过程、病理符合率、并发症发生率等临床资料,并比较腹部病变中两种引导方式有无差异,探讨不同部位合适引导方式。结果2例浅表病变患者因远端疼痛、麻木不适仅穿刺1针,余175例穿刺顺利完成,病理符合率中超声为94.94%(75/79),CT为92.86%(91/98);并发症发生率超声为7.59%(6/79),CT为9.18%(9/98)。腹部病变中超声组15例,CT组29例,穿刺时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),病理符合率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮穿刺组织活检术诊断神经鞘瘤安全有效,并发症发生率低,胸部病变首选CT引导,其余部位病变均可首选超声引导,病变较大时穿刺前可选择超微血流成像、超声造影、对比增强CT等选择合适靶病灶减少组织不满意率。

基于心脏超声构建心房颤动射频消融术后复发的预测模型

目的基于心脏超声构建心房颤动射频消融术后复发的预测模型,评价其临床效果。方法选取2021年7月至2023年7月郑州大学第一附属医院收治的306例接受心房颤动射频消融术患者为研究对象,根据术后6个月内复发情况分为复发组、未复发组。比较两组临床资料及心脏超声定量参数,分析术后复发的影响因素,构建术后复发的预测模型,并进行评价与验证。结果306例患者术后6个月内复发89例,复发率为29.08%;复发组高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、慢性心力衰竭患者占比高于未复发组,病程长于未复发组,左房前后径、右房横径、肺动脉收缩压、经二尖瓣左室舒张早期血流速度/组织多普勒成像舒张早期二尖瓣环运动速度(E/e’)高于未复发组(P<0.05)。高血压、OSAHS、慢性心力衰竭、病程、左房前后径、E/e’均是术后复发的相关影响因素(P<0.05);构建预测模型,该模型的C-index为0.899,评价与验证结果显示该模型具有较高预测价值及明显临床正向净收益。结论左房前后径、慢性心力衰竭、病程、E/e’、高血压、OSAHS是心房颤动射频消融术后复发的独立影响因素,基于上述因素构建随机森林预测模型具有较好预测效能及临床正向净收益,可为临床早期预测术后复发情况提供参考,并对后续临床决策具有一定指导意义。

33例睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征分析

目的总结睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征及临床资料,提高该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析2012年3月至2021年11月郑州大学第一附属医院33例患者34处经病理确诊的睾丸旁腺瘤样瘤的超声特征及临床资料。结果33例患者的34处睾丸旁腺瘤样瘤病灶中,位于附睾30处(29例)、睾丸网3处、白膜1处,左右侧各17处。31例患者超声检查术前明确诊断仅1例,描述性诊断17例,漏诊1例,误诊12例。33例患者中28例行局部肿物切除术,2例行睾丸去势术,3例行睾丸附睾切除术。33例患者术后随访无一例复发,1例患者术后5 a发现术侧附睾管扩张。结论附睾尾部腺瘤样瘤超声多表现为高回声肿块,其余部位则回声不一,附睾头部腺瘤样瘤多位于睾丸与附睾头之间,结合体格检查有助于减少漏诊,明确诊断。对于有生育需求的典型睾丸旁腺瘤样瘤超声图像患者,可考虑定期复查保守治疗或生育后再行手术治疗。

经阴道四维子宫输卵管超声造影检查用于不孕症诊断的准确性及评价输卵管通畅性价值研究

目的探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查用于不孕症诊断的准确性及评价输卵管通畅性价值研究。方法选取2019年6月~2022年6月我院疑似输卵管不孕症患者90例为研究对象,均行经阴道4D-HyCoSy检查,行腹腔镜输卵管通液术(LC)作为金标准。分析经阴道4D-HyCoSy对输卵管不孕的诊断效能及评价输卵管通畅性的价值。结果LC结果:90例疑似输卵管不孕患者共检查180条输卵管,左侧阻塞41条,非阻塞49条(其中通畅18条,通而不畅31条);右侧阻塞42条,非阻塞48条(其中通畅19条,通而不畅29条);经阴道4D-HyCoSy诊断左侧输卵管不孕的敏感性为80.49%(33/41),特异性为85.71%(42/49),准确性为83.33%(75/90),阳性预测值为82.50%(33/40),阴性预测值为84.00%(42/50);经阴道4D-HyCoSy诊断右侧输卵管不孕的敏感性为83.33%(35/42),特异性为89.58%(43/48),准确性为86.67%(78/90),阳性预测值为87.50%(35/40),阴性预测值为86.00%(43/50);经阴道4D-HyCoSy评价左侧输卵管通畅性的符合率为94.44%,Kappa指数=0.913;经阴道4D-HyCoSy评价右侧输卵管通畅性的符合率为93.33%,Kappa指数=0.894。结论经阴道4D-HyCoSy诊断输卵管不孕与具有较高的敏感性、特异性及准确性,且与LC结果评价输卵管通畅性的一致性较好。

经会阴超声测量宫颈长度及宫颈前角对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值

目的:探讨经会阴超声测量宫颈长度(CL)及宫颈前角(ACA)对孕期经阴道宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:收集2021年1月至2022年6月在郑州大学第一附属医院诊断为宫颈机能不全而行经阴道宫颈环扎术的单胎妊娠孕妇189例,环扎术前24 h内行经会阴超声检查,测量CL及ACA。以CL和ACA为自变量,以是否早产为因变量,进行Logistic回归,构建联合预测模型。绘制ROC曲线,分析环扎术前CL、ACA及两者联合对早产的预测价值。结果:189例中,早产67例(35.4%)。早产组CL小于非早产组[27.00(15.00,34.00)mm vs 32.00(28.75,36.25)mm],ACA大于非早产组[(120.13±11.47)°vs(103.52±17.44)°](P均<0.05)。CL、ACA及两者联合预测环扎术后早产的AUC(95%CI)分别为0.679(0.596~0.762)、0.792(0.727~0.856)、0.813(0.749~0.877),ACA及CL联合ACA的AUC大于CL(P<0.05)。结论:经会阴超声测量ACA可辅助CL预测孕期经阴道宫颈环扎术后早产的发生。

经腹超声在溃疡性结肠炎中的研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的慢性炎症性疾病,长期病程、反复发作是其临床特点。其需要定期随访监测,以指导治疗优化、改善远期结局并预防并发症。经腹超声作为一种无创、经济、易行的检查手段,在UC的疾病监测和疗效评估中具有重要价值。本文总结国内外相关文献,对经腹超声在UC中的研究进展作一概述。

临床-超声列线图预测急性缺血性脑卒中短期预后

目的观察临床-超声列线图预测急性缺血性脑卒中(AIS)短期预后的价值。方法回顾性分析168例接受血管内介入治疗的AIS患者,根据治疗后3个月改良Rankin量表评分将其分为预后良好组(n=134)及预后不良组(n=34)。比较组间临床及超声资料,采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法及Cox回归方程分析AIS短期预后的独立影响因素,以之分别构建临床、超声及临床-超声列线图模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型预测AIS短期预后的效能。结果发病至入院时间、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、斑块时间-强度曲线强度均值(TIC-M)及峰值强度(TIC-P)和伽马拟合曲线的AUC均为AIS短期预后的独立影响因素(P均<0.05)。临床、超声及临床-超声列线图模型预测AIS短期预后的AUC分别为0.888、0.758及0.921,以临床-超声列线图模型的预测效能最高(P均<0.05)。结论临床-超声列线图可有效预测AIS短期预后。

经会阴四维盆底超声评估不同分娩方式对产妇盆底结构及功能的影响

目的观察经会阴四维盆底超声评估不同分娩方式对产妇盆底结构及功能的影响。方法选择2021年1月至2022年12月于本院分娩的120例产妇,依据分娩方式将其分为顺产组(60例,经阴道分娩)和手术组(60例,经剖宫产术分娩),同期纳入于我院体检的60例健康女性为对照组。所有研究对象均给予经会阴四维彩色多普勒超声成像仪检测。比较研究对象的三维超声指标、盆底功能异常发生情况、肛提肌裂孔超声指标及膀胱超声指标。结果顺产组的尿道膀胱连接部移动度(UVJ-M)、膀胱尿道后角角度(As、Ar)、膀胱颈距离耻骨联合下缘距离(Ds、Dr)大于手术组,肛直肠连接部距耻骨联合下缘距离(ARJ-VD)小于手术组(P<0.05)。顺产组的膀胱膨出、子宫脱垂、阴道前壁脱垂发生率显著高于手术组(P<0.05)。静息状态及最大Valsava状态下,顺产组的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔面积均大于手术组及对照组,手术组的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔面积均大于对照组(P<0.05)。静息状态及最大Valsava状态下,顺产组的膀胱旋转角度、膀胱颈位移距离均大于手术组与对照组,手术组的膀胱颈角度、膀胱旋转角度以及膀胱颈位移距离大于对照组(P<0.05);最大Valsava状态下,顺产组的膀胱颈角度大于手术组与对照组(P<0.05)。结论经会阴四维盆底超声针对不同分娩方式产妇可准确评估其盆底结构与功能,可用于早期诊断盆底功能障碍情况,且经阴道顺产产妇的盆底功能障碍发生风险高于剖宫产产妇。

睾丸混合性生殖细胞瘤的多模态超声特征分析

目的探讨睾丸混合性生殖细胞瘤(TMGCT)的多模态超声声像图特征及临床表现。方法选取2013年6月至2023年12月在郑州大学第一附属医院经病理证实的44例TMGCT患者,回顾性分析其声像图资料,包括灰阶超声、彩色多普勒超声、超声造影和弹性成像。结果44例患者年龄(24.65±9.59)岁,肿瘤最大径(50.77±23.31)mm;灰阶超声显示,34例(77.27%)超声表现为囊实性混合回声,7例(15.91%)为实行不均质低回声,1例(2.27%)为实性均匀低回声,1例(2.27%)实性不均质高回声,1例(2.27%)实性不均质中等回声;彩色多普勒超声显示,12例(27.27%)为Ⅰ级血流信号,20例(45.46%)为Ⅱ级血流信号,12例(27.27%)为Ⅲ级血流信号;超声造影显示,3例患者总体表现均为“快进快退”;弹性成像显示,2例病灶压力应变式弹性评分分别为3分、4分。结论多模态超声诊断TMGCT具有一定的影像特征,但总体较为复杂,结合血清肿瘤标志物及临床资料,可明显提高TMGCT的诊断及其鉴别诊断效果。

经食管超声心动图在中央型房间隔缺损微创外科封堵术中的应用

目的采用经食管超声心动图（TEE）引导中央型房间隔缺损微创外科封堵术，评价TEE在该手术中的临床应用价值。方法经胸超声心动图筛查选取中央型房间隔缺损（ASD）患者37例在河南省商丘市第一人民医院心外科行微创外科封堵术。全身麻醉状态下术前TEE再次筛查手术适应证患者，观察ASD的位置、大小、形态、各切面残余径线，准确定位，术中检测封堵全过程，术后即刻评价封堵效果。术后3个月、6个月、1年随访复查，观察有无封堵器移位脱落，有无残余分流及其他并发症。结果术前经TEE再次筛查发现1例下腔型ASD，随改为体外循环下修补；36例患者行微创外科封堵术，其中术中封堵失败1例，后改为体外循环下修补，封堵成功率为97.2%（35/36）；余35例患者应用TEE与TTE所测ASD大小各参数无明显差异，在TEE引导下封堵成功，术后即刻评价发现有2例出现少量残余分流，术后 3个月复查1例仍存在微量残余分流，余34例封堵器位置固定、完全闭合，闭合率为97.1%（34/35），右心大小及功能明显改善，各瓣膜功能及心功能正常，无严重传导阻滞发生。结论TEE应用于继发孔中央型ASD微创外科封堵术，术前准确筛查定位，与术中所置封堵器大小及位置相吻合，术中全程监测，不影响手术视野，引导封堵器的放置，术后即刻评价疗效，为心外科医生提供可靠信息。

超声在妇产科急腹症诊断中价值研究

目的探讨超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值。方法对郑州大学第一附属医院2009年10月至2011年2月收治的75例妇产科急腹症患者采用超声诊断仪进行检查。结果 75例急腹症患者超声诊断异位妊娠46例,先兆流产15例,卵巢黄体破裂5例,卵巢肿瘤蒂扭转4例,急性盆腔炎3例,阑尾脓肿1例,盆腔炎性包块1例。超声诊断正确率为96%。结论超声是诊断妇产科急腹症最有效的首选方法,能够快速、准确、及时的做出诊断,且无创伤、简便、费用低,值得推广应用。

超声弹性成像评估自身免疫性肝炎患者肝纤维化分期价值分析

目的 探讨采用超声弹性成像(UE)检测评估自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化分期的价值。方法 2017年3月~2022年3月我院诊治的AIH患者58例,均接受肝穿刺组织病理学检查,采用METAVIR标准评估肝纤维化分期。使用超声诊断仪进行肝脏硬度检查,获得病灶处剪切波速度(SWV)。常规检测血清和血液学指标,计算天冬氨酸氨基转移酶与血小板计数比值指数(APRI)。应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各指标诊断肝纤维化的效能。结果 经肝组织病理学检查,在AIH患者中发现F0期肝纤维化7例(12.1%)、F1期15例(25.9%),即无显著性肝纤维化22例(37.9%),F2期17例(29.3%)、F3期13例(22.4%)和F4期6例(10.3%),即显著性纤维化36例(62.1%);显著性肝纤维化组外周血血小板(PLT)计数为(119.7±26.4)×10^(9)/L,显著低于无肝纤维化组【(180.9±31.2)×10^(9)/L,P<0.05】,APRI为(3.6±1.1),显著高于无肝纤维化组【(2.7±0.8),P<0.05】,SWV为(1.7±0.3)m/s,显著高于无肝纤维化组【(1.2±0.2)m/s,P<0.05】;分别以PLT计数<120.0×10^(9)/L、APRI≥3.0和SWV≥1.6 m/s为截断点,诊断AIH患者显著性肝纤维化的AUC分别为0.74、0.75和0.95,敏感度分别为66.7%、75.0%和91.7%,特异度分别为77.3%、68.2%和86.4%,其中以SWV的诊断效能最高(P<0.05)。结论 采用UE检测SWV评估AIH患者肝纤维化分期有一定的应用价值,有望成为无创性定量诊断肝纤维化程度的重要指标,值得进一步研究。

超声在Ⅰ型神经纤维瘤病中的诊断价值

目的探讨超声在Ⅰ型神经纤维瘤病中的诊断价值。资料与方法回顾性分析2011年10月—2021年8月郑州大学第一附属医院经病理证实的75例Ⅰ型神经纤维瘤病的超声表现,观察病变部位、数目、形态、边界、内部回声、血流信号以及与周边的毗邻关系。结果Ⅰ型神经纤维瘤病的超声表现呈现多样化和多变性,超声声像图分为结节型、弥漫型、丛状型、混合型,其中多发结节型22例,超声表现为椭圆形或类圆形,边界尚清晰,大多数表现为实性低回声结节;丛状型12例,超声表现为受累神经干扭曲扩张,呈串珠样排列;弥漫型32例,超声表现为皮肤层和皮下脂肪层不均质增厚,边界不清,形态不规则的片状高回声区,其间见条索样低回声;混合型9例,表现为弥漫型和结节型共存,超声图像兼有此两型超声表现。结论超声能够显示Ⅰ型神经纤维瘤病的典型声像图特征,为临床诊疗提供依据。

腹部超声联合直肠超声诊断青春期女性附件扭转的价值研究

目的探讨腹部超声(TAUS)联合直肠超声(TRUS)对青春期女性附件扭转的诊断价值。方法回顾性分析2021-01—2022-10郑州大学第一附属医院拟诊为青春期女性附件扭转的78例患者的临床资料。所有患者术前均在超声科行TAUS及TRUS检查,并接受手术治疗。以手术探查和病理检查为“金标准”,分析TAUS、TRUS及两者联合检查的诊断结果、诊断效能,以及预测值。结果本组78例患者中,经手术探查和病理检查确诊附件扭转(阳性)51例,非附件扭转(阴性)27例;TAUS检查确诊阳性41例,阴性14例;TRUS检查确诊阳性42例,阴性19例;两者联合检查确诊阳性49例,阴性26例。联合检查诊断的灵敏度为96.08%、特异度为96.30%、准确度为96.15%,分别高于TAUS检查的80.39%、51.85%、70.51%,以及TRUS检查的82.35%、70.37%、78.21%;联合检查诊断的误诊率为3.70%、漏诊率为3.92%,分别低于TAUS检查的48.15%、19.61%和TRUS检查的29.63%、17.65%;联合检查的阳性预测值为98.00%、阴性预测值为92.86%,分别高于TAUS检查的75.93%、58.33%和TRUS检查的84.00%、67.86%。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TAUS联合TRUS用于青春期女性附件扭转的检查,能提高诊断灵敏度、特异度及准确度,降低误诊率及漏诊率,可为临床制订治疗方案提供依据。

二维及彩色多普勒超声对妊娠期子宫圆韧带静脉曲张的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对妊娠期子宫圆韧带静脉曲张的诊断价值。方法选取21例超声检查并经随访证实为子宫圆韧带静脉曲张的患者,分析其超声表现及特征。结果21例患者中,超声检查均表现为腹股沟区的无回声包块,呈蜂窝样改变,边界尚清,形态欠规则,内见红蓝相间的静脉血流频谱。其中3例误诊为腹股沟斜疝,其余18例均诊断正确,为子宫圆韧带静脉曲张。结论超声检查对诊断子宫圆韧带静脉曲张的声像学特征有一定的特异性,可以作为临床的首选方法。

超声引导下注射无水乙醇联合射频消融治疗甲状舌管囊肿1例

患者女,40岁,10年前体检发现颈部1.2 cm×1.3 cm无痛性结节,近3年增大至3.0 cm×1.8 cm×1.9 cm,伴颈部异物感,无声音嘶哑、饮水呛咳及吞咽困难;既往体健。查体:于颈前正中触及3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm质硬肿物,表面光滑,活动度尚可,无压痛。实验室检查未见明显异常。

小儿颈部前肠囊肿与脓肿性包块的超声鉴别诊断

目的 探讨小儿颈部前肠囊肿与脓肿性包块的超声鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的小儿颈部前肠囊肿及脓肿性包块的超声图像。结果 7例颈部前肠囊肿患儿中食管囊肿3例(42.86%)、气管囊肿3例(42.86%)、食管气管混合性囊肿1例(14.28%)。20例颈部脓肿性包块患儿中脓肿14例(70.00%)、坏死性淋巴结炎并脓肿4例(20.00%)、颈后急性坏死性筋膜炎1例(10.00%)、左侧鳃源性囊肿并感染1例(10.00%)。食管囊肿与气管囊肿在是否位于甲状腺左侧叶后外侧方面比较差异有统计学意义(P=0.049)。颈部前肠囊肿与脓肿性包块在与颈总动脉、颈内静脉位置关系方面比较差异有统计学意义(P<0.001),在呈囊性与囊实性方面比较差异有统计学意义(P=0.024)。结论 小儿颈部前肠囊肿的病变部位及内部回声与脓肿性包块不同,超声对两者具有较高鉴别诊断价值。

超声引导下国产纳秒刀消融治疗甲状腺微小乳头状癌

目的观察超声引导下国产纳秒刀消融治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果及安全性。方法前瞻性纳入12例PTMC患者行超声引导下国产纳秒刀消融治疗,计算术后第1、3、6个月病灶体积缩小率(VRR病灶)以及消融灶体积缩小率(VRR消融灶);观察围手术期并发症及随访期间复发、转移情况。结果12例PTMC均一次完全消融成功。术后第1、3、6个月,VRR病灶分别为-14.43%、81.79%及100%,VRR消融灶分别为92.46%、98.56%及100%。1例术后颈部疼痛,3天后自行缓解。未见出血、喉返神经损伤、心律失常等严重并发症。随访期间无复发、转移。结论超声引导下国产纳秒刀消融治疗PTMC有效且安全。