门诊患者健康教育需求调查分析

目的 :了解门诊患者的健康教育需求。方法 :采用自行设计的调查问卷对某省级医院 974名门诊患者进行访谈式调查。结果 :在门诊患者需求情况构成比中 ,位于前 3位的依次是 :治疗方法 (38.1% ) ,发病原因(30 .1% ) ,保健常识 (15 .4 % ) ;不同居住地患者除治疗方法的需求外 ,其他内容需求差异均有统计学意义 ;不同文化程度患者除发病原因和治疗方法 2项需求外 ,其他内容需求差异均有统计学意义。结论 :开展门诊健康教育十分必要 ;开展工作时应以门诊患者所患疾病知识为健康教育切入点 。

552名门诊患者的调查分析

目的 :分析患者选择就诊医院的影响因素和门诊患者的候诊需求 ,探讨医院如何适应新形势 ,在医疗市场中保持竞争优势。方法 :随机抽取门诊患者 5 5 2名进行问卷调查 ,分析影响患者就诊的因素和候诊需求。结果 :影响患者选择就诊医院的主要因素有医疗水平、对医生的信任度等。患者希望就诊医院改进的问题主要有降低收费、简化手续、提高医疗质量和改善服务态度等。患者希望得到的候诊服务有健康知识宣传、随时通报就诊进展、专家医师的介绍等 ;希望改进的候诊服务是耐心解答问题、服务热情、增设看病流程提示标识等。结论 :提高医疗水平和医务人员整体素质、强化服务意识、加强成本核算、规范医疗行为等是医院在医疗市场竞争中取胜的关键。

综合性预防护理在牙体牙髓病患者护理中的应用效果

目的探讨综合性预防护理在牙体牙髓病患者护理中的应用效果。方法本研究选取2019年8月—2020年10月河南省某医院门诊收治的牙体牙髓病患者98例为研究对象。将2019年8月—2020年2月收治的患者归为对照组(n=49),将2020年3—10月收治的患者归为研究组(n=49)。对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组护理基础上加用综合性预防护理。干预1个月时,比较2组患者口腔感染、口臭发生率;采用本院自制的健康意识评估量表评估2组患者干预前及干预1个月时健康意识水平。结果研究组患者口腔感染发生率和口臭发生率分别为2.04%及2.04%,低于对照组的16.33%及18.37%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1个月时,2组患者健康意识评估量表评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合性预防护理可提高牙体牙髓病患者健康意识,改善卫生管理状况和口腔状况,临床效果显著,值得临床推广应用。

胞裂蛋白9基因甲基化对食管癌细胞恶性进展的影响及机制

目的探讨胞裂蛋白9(SEPTIN9)基因甲基化对食管癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。方法采用亚硫酸盐测序聚合酶链式反应(PCR)法检测正常食管上皮细胞HEEC与食管癌ECA109、KYSE150细胞中SEPTIN9基因甲基化水平。分别应用甲基化抑制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-dc)(实验组)和二甲基亚砜(DMSO)(对照组)与细胞共培养72 h,采用实时荧光定量聚合酶链反应及蛋白质印迹法(Western blot)检测SEPTIN9 mRNA及其蛋白,采用噻唑蓝(MTT)法及膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素标记磷脂结合蛋白(Annexin V-FITC)凋亡实验检测增殖与凋亡,Transwell小室法检测迁移和侵袭。组间比较采用独立样本t检验。结果食管癌细胞ECA109、KYSE150的SEPTIN9基因甲基化程度高于正常食管上皮细胞HEEC[(83.69±7.15)%比(21.36±4.58)%;(84.26±6.97)%比(21.36±4.58)%,t=12.714、13.063,P<0.01]。实验组食管癌细胞ECA109、KYSE150 SEPTIN9 mRNA及SEPTIN9蛋白相对表达量高于对照组(1.66±0.17比1.23±0.12、1.68±0.20比1.25±0.13;1.76±0.18比1.35±0.15、1.85±0.21比1.38±0.16,t=3.579、3.122、3.031、3.083,P<0.05)。实验组食管癌细胞ECA109、KYSE150增殖能力低于对照组(0.38±0.06比0.91±0.17、0.40±0.05比0.97±0.16,t=5.092、5.890,P<0.01)。实验组食管癌细胞ECA109、KYSE150凋亡率高于对照组[(35.69±4.37)%比(17.89±2.26)%、(41.18±5.49)%比(18.96±3.05)%,t=6.267、6.128,P<0.01]。实验组食管癌细胞ECA109、KYSE150迁移细胞数目、侵袭细胞数目少于对照组[(116.75±12.59)个比(187.24±19.26)个、(120.24±13.68)个比(193.25±20.34)个;(61.34±7.52)个比(108.35±12.56)个、(63.58±6.69)个比(112.24±15.06)个,t=5.905、5.159、5.562、5.114,P<0.01]。结论抑制SEPTIN9基因甲基化可使食管癌细胞中SEPTIN9基因重新表达,从而抑制食管癌细胞增殖、迁移和侵袭,促进细胞凋亡。

DNA羟甲基化酶十-十一易位蛋白与5-羟甲基胞嘧啶在食管鳞癌组织的表达及其临床意义

目的探讨十-十一易位蛋白(TETs)和5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)在食管鳞癌组织的表达及临床意义。方法随机选取2020年1月至2022年8月于郑州大学第一附属医院进行手术治疗的食管鳞癌患者癌组织和癌旁组织(距离癌组织2~3 cm)各10例,采用高效液相-质谱联用法(LC-MS/MS)检测5hmC在食管鳞癌中的修饰水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)技术检测TETs mRNA在食管鳞癌中的表达;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测TETs在食管鳞癌中的蛋白表达水平,组间比较采用t检验。结果食管鳞癌组织中5hmC修饰水平显著高于食管癌癌旁组织[(0.21±0.03)%比(0.05±0.01)%,t=3.095,P<0.01]。TCGA数据库分析,食管癌组织中TET1表达水平显著高于食管癌癌旁组织(1.48±0.08比0.22±0.05,t=5.032,P<0.01);TET2表达水平显著高于食管癌癌旁组织(6.12±0.32比2.86±0.45,t=11.035,P<0.05);TET3表达水平显著高于食管癌癌旁组织(3.69±0.46比2.46±0.55,t=15.339,P<0.05)。RT-qPCR结果表明,食管癌组织中TET1 mRNA表达水平显著高于食管癌癌旁组织(5.93±0.28比2.58±0.15,t=15.854,P<0.05);TET2 mRNA表达水平显著高于食管癌癌旁组织(5.08±0.12比2.82±0.25,t=14.012,P<0.05);TET3 mRNA表达水平显著高于食管癌癌旁组织(4.88±0.28比3.05±0.17,t=12.715,P<0.05)。Western blot结果表明,TET2蛋白表达水平显著高于食管癌癌旁组织(2.86±0.45比1.00±0.00,t=7.895,P<0.01);TET3 mRNA表达水平显著高于食管癌癌旁组织(2.57±0.26比1.00±0.00,t=8.331,P<0.01)。结论食管鳞癌组织中5hmC表达水平高于癌旁组织,癌组织中TET2及TET3 mRNA及蛋白水平均呈高表达。

iRoot SP配合单尖法根管充填治疗牙体牙髓病的临床观察

目的探讨iRoot SP配合单尖法根管充填治疗牙体牙髓病的临床效果。方法抽取2021年5月至2022年11月郑州大学第一附属医院收治的牙体牙髓病患者94例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用iRoot SP配合冷侧压法根管充填治疗,观察组采用iRoot SP配合单尖法根管充填治疗。比较两组治疗效果、治疗后牙周指标[探诊深度(PD)、探诊出血指数(PBI)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(80.85%,38/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PD、PBI、PLI低于对照组,TNF-α、CRP、IL-1β水平低于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙体牙髓病应用iRoot SP配合单尖法根管充填治疗效果显著,能改善牙周指标,减轻龈沟液炎症,缓解疼痛症状。

盐酸米诺环素联合替硝唑片辅助根管治疗对牙周-牙髓联合病变的效果

目的探究盐酸米诺环素软膏联合替硝唑片辅助根管治疗对牙周-牙髓联合病变的疗效。方法抽取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的203例牙周-牙髓联合病变患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(101例,132颗牙)和观察组(102例,135颗牙)。对照组患者予以替硝唑片辅助根管治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合盐酸米诺环素软膏进行治疗。比较两组患者治疗1个月后的临床疗效差异,比较两组患者治疗前及治疗1个月后患牙相关指标[牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液炎性因子水平[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。比较两组患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗1个月后,观察组总有效率(89.63%,121/135)高于对照组(79.39%,104/132),P<0.05。治疗1个月后,两组患者GI、PD、PLI、CRP、TNF-α均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论盐酸米诺环素软膏联合替硝唑片辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变可显著提升患牙疗效,改善患牙临床症状,且不良反应无增加。

全冠修复与嵌体治疗早期牙隐裂的效果比较

目的 比较全冠修复与嵌体治疗早期牙隐裂的效果。方法 选取郑州大学第一附属医院2015年2月至2020年1月收治的早期牙隐裂患者96例,并将患者按照随机数字表法分为全冠组和嵌体组,每组48例。全冠组采用全冠修复治疗,嵌体组采用嵌体治疗,比较两组牙体修复效果、治疗前后疼痛程度(VAS评分)、咀嚼功能及修复满意度。结果 嵌体组治疗总有效率(97.92%,47/48)较全冠组(81.25%,39/48)高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.144,P<0.05)。治疗后,嵌体组VAS评分较全冠组低(P<0.05)。治疗12个月后嵌体组咀嚼功能评分较全冠组高,差异有统计学意义(P<0.05)。嵌体组修复满意度(93.75%,45/48)较全冠组(75.00%,36/48)高(χ^(2)=6.400,P<0.05)。结论 与全冠修复相比,嵌体治疗早期牙隐裂能提高修复效果,降低患牙疼痛,改善患者咀嚼功能,且修复满意度较高,治疗效果良好。

牙髓血管再生术治疗年轻恒牙牙髓坏死的疗效观察

目的:探讨牙髓血管再生术治疗年轻恒牙牙髓坏死的疗效。方法:抽取2018年4月至2019年4月郑州大学第一附属医院收治的年轻恒牙牙髓坏死患者128例(128牙),依据手术方案分为对照组和观察组,每组64例(64牙)。对照组行根尖诱导成形术治疗,观察组接受牙髓血管再生术,术后定期随访18个月。回顾性比较两组牙髓活力、牙根生长发育情况及并发症发生情况。结果:治疗后观察组牙髓活力阳性率为45.31%(29/64),高于对照组的28.13%(18/64),P<0.05。治疗18个月,观察组根管壁厚度、冠根比、牙骨质样组织沉积率、牙根发育率高于对照组(t=7.316、5.898、4.097,χ^(2)=18.071,P<0.05)。两组并发症发生率比较,χ^(2)=0.086,P=0.770。结论:牙髓血管再生术能有效提高牙髓坏死年轻恒牙的根管壁厚度和根冠比,促进牙根生长发育,改善牙髓活力。

多次根管治疗与一次根管治疗对牙体牙髓病患者的疗效比较

目的观察比较多次根管治疗与一次根管治疗对牙体牙髓病的治疗效果。方法抽取2020年8月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的牙体牙髓病患者126例,按随机数字表法分为A组与B组,每组63例。B组采用多次根管治疗,A组采用一次根管治疗。比较两组的临床效果、口腔生理结构恢复情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗时间、牙周指数[菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PPD)]及并发症发生率。结果A组总有效率(96.83%,61/63)高于B组(85.71%,54/63),P<0.05。治疗后,A组上中切牙夹角大于B组,上中切牙缘至NA连线的垂直距离短于B组(P<0.05);A组治疗时间[(2.53±0.15)d]少于B组[(11.06±1.38)d],且治疗后24 h,A组VAS评分[(2.01±0.21)分]低于B组[(2.32±0.23)分],P<0.05。治疗后,A组PLI、PPD指数均低于B组(P均<0.05);A组并发症发生率(6.35%,4/63)与B组(12.70%,8/63)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与多次根管治疗比较,一次根管治疗能提高牙体牙髓病的治疗效果,缩短治疗时间,并可减轻疼痛,改善牙周指数和口腔生理结构。