2017年NICU医院感染监测的描述性分析

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的分布特点,为NICU医院感染影响因素提供线索。方法对入住NICU>48 h的895例患儿进行目标性监测,采用描述性研究对医院感染率、病原体监测和器械相关感染等进行统计分析。结果 895例患儿发生医院感染61例,感染率为6.82%,感染发病率为2.33‰。第四季度是NICU医院感染发生的高峰期,占39.34%;≤1500 g住院患儿为主要的医院感染人群(81.97%,50/61);感染病例住院时间9~88(45.98±20.42)d;感染病例早期早产儿(28~31^(+6)周)占73.77%,65.57%以剖宫产娩出;感染部位以下呼吸道为主(68.85%,42/61);65.12%病原体为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌;呼吸机相关性肺炎发病率为4.75‰,导管相关血流感染发病率为0.82‰。结论该研究为NICU连续性监测医院感染危险因素提供了信息,便于搜集更多有效的影响因子,为医务人员尤其是护理工作者采取干预措施,降低医院感染率提供数据支持。

胶质瘤相关性癫痫致痫灶组织中高迁移率族蛋白B1的表达

目的:探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在胶质瘤相关性癫痫患者致痫灶组织中的表达及临床意义。方法:利用免疫组化法检测82例胶质瘤相关性癫痫患者的致痫灶组织、胶质瘤组织、瘤周非致痫灶脑组织中HMGB1的表达,分析致痫灶组织中HMGB1表达与临床病理因素的关系。结果:致痫灶、胶质瘤组织中HMGB1的表达高于瘤周非致痫灶脑组织(χ2=71.000,46.538,P<0.001)。致痫灶组织中HMGB1的表达与患者性别、年龄及致痫灶位置无关(P>0.05),而与癫痫持续时间、癫痫发作频率、胶质瘤病理级别有关(χ2=10.934,23.116,5.764,P<0.05)。结论:HMGB1可能成为胶质瘤相关性癫痫治疗、预后判断等的新靶点。

颞叶难治性癫痫患者致痫灶组织中HMGB1的表达

目的:探讨颞叶难治性癫痫患者致痫灶组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达及其临床意义。方法:选取手术切除的79例颞叶难治性癫痫患者的致痫灶组织标本,以及同期行颅内减压术的35例高颅压患者的颞叶脑组织标本(对照),采用免疫组化法及Western blot检测标本中HMGB1的表达。结果:免疫组化法检测结果显示致痫灶组织中HMGB1的阳性表达率为86.1%(68/79),高于对照组[40.0%(14/35)](P<0.001),致痫灶组织中HMGB1的表达与性别、年龄无关(P>0.05),而与癫痫病程、癫痫平均发作持续时间、癫痫发作频率及癫痫发作类型有关(P<0.05)。Western blot法检测显示致痫灶组织中HMGB1蛋白的相对表达水平为(1.702±0.158),高于对照(0.912±0.156)(P<0.001)。结论:HMGB1在颞叶难治性癫痫患者致痫灶组织中的表达升高,可能与癫痫的发生有关。