CHD2基因相关癫痫的临床特点和遗传学分析

目的研究CHD2基因变异相关癫痫患者的临床表型及基因型特点。方法对6例CHD2基因变异相关癫痫患者的临床表现、脑电图、基因特点及抗癫痫发作药物疗效等进行回顾性总结分析。结果6例患儿中男5例、女1例,癫痫起病年龄为1岁8个月至12岁。癫痫发作类型包括局灶性发作及全面性强直阵挛发作各3例次,眼睑肌阵挛伴或不伴失神发作2例次,不典型失神发作、痉挛发作、肌阵挛发作及强直发作各1例次。3例诊断为癫痫综合征,其中2例为Jeavons综合征,1例为Lennox-Gastaut综合征;2例具有光敏性。共患病中智力障碍6例,注意力缺陷多动障碍3例,孤独症谱系疾病2例,精神障碍1例。6例CHD2基因变异中4例为新发突变,2例为母源;其中无义突变3例,错义突变2例,片段缺失1例。末次随访年龄5岁至15岁10月龄,5例患儿抗癫痫药物规律治疗,4例有效,其中2例癫痫发作控制超2年,1例控制1年8月。结论癫痫发作是CHD2基因变异的常见表型,癫痫起病年龄差别较大,表型为Jeavons综合征者预后不良,丙戊酸钠对CHD2基因变异相关癫痫疗效相对较好。精神障碍为罕见临床表型。

思维导图结合童趣化护理措施在手足口病患儿中的应用

目的 探究思维导图结合童趣化护理措施在手足口病患儿中的应用价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年12月郑州大学第三附属医院收治的200例手足口病患儿作为研究对象,按随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组100例。对照组患儿给予常规康复护理措施,观察组患儿给予思维导图结合童趣化护理措施,均连续护理5 d。比较两组患儿的皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间及并发症发生情况;比较两组患儿护理前后的乳酸、降钙素(PCT)、D-二聚体(D-D)水平;比较两组患儿的治疗依从性及家属对健康教育知识的掌握情况,同时比较两组患儿家属对护理的满意度。结果 观察组患儿的皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间分别为(4.34±0.24) d、(4.45±0.33) d、(5.05±0.87) d,明显短于对照组的(5.76±1.27) d、(5.83±1.29) d、(5.97±1.18) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率为1.00%,明显低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿的乳酸、PCT、D-D水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患儿的上述各指标均显著降低,且观察组分别为(1.25±0.27) mmol/L、(0.24±0.04) ng/mL、(147.56±21.53) ng/mL,明显低于对照组的(2.14±0.18) mmol/L、(0.36±0.07) ng/mL、(209.53±32.67) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗依从性、家属对健康教育知识的掌握情况及对护理的满意度评分分别为(26.34±3.42)分、(57.26±2.41)分、(97.53±3.42)分,明显高于对照组的(18.52±2.42)分、(48.53±4.42)分、(79.43±5.22)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 思维导图结合童趣化护理措施用于手足口病患儿中相较于单纯常规护理的护理效果更显著,其有助于提升患儿的治疗依从性,缩短患儿的皮疹消退时间、痊愈时间及住院时间,提高家属对护理的满意度,具有临床应用价值。

侧脑室周围白质软化症脑瘫儿童的临床特征

目的:探讨侧脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)脑瘫患儿的临床及MRI特点。方法:从我院电子病历信息系统中回顾性提取自2011年1月1日至2021年12月31日在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院康复的18岁以下脑瘫儿童信息,比较和分析头颅MRI表现为PVL脑瘫患儿的孕周、出生体重、分型、粗大运动功能分级(gross motor function classification system,GMFCS)、共患病等方面的不同。结果:共纳入2012例脑瘫患儿,进行头颅MRI检查并有结果记录者共1419例,PVL共645例(45.45%),早产417例(64.65%),低出生体重患儿375例(58.14%);在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者在孕周<32周脑瘫患儿中占比最高,为72.53%(8/77),孕周与PVL分级有统计学差异(P<0.01);在出生体重方面,PVL分级为Ⅱ级者在出生体重1500~2500 g及<1500 g脑瘫患儿中占比分别为71.21%(94/132)和62.5%(25/40),不同出生体重儿的PVL分级分布差异均有统计学意义(P<0.05)。在型别方面,痉挛型双瘫占比57.36%(370/645),痉挛型四肢瘫占比17.36%(112/645);在GMFCS分级方面,具有独走能力者占比65.89%(425/645)。在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL为Ⅲ级者痉挛型偏瘫占比最高,为53.49%(46/86),在GMFCS分级方面,PVL分级为Ⅱ级者GMFCS为Ⅰ、Ⅱ级者占比最低,为48.84%(105/215),型别、GMFCS分级与PVL分级之间差异均有统计学意义(P<0.01);在共患病方面,最后一次随访年龄>4岁的有505例,其中共患智力障碍181例(35.84%),共患癫痫78例(12.09%),共患视力障碍71例(11.01%)。在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者共患癫痫及智力障碍率均最高,分别为17.03%(31/182)和40.16%(49/122),PVL分级与是否共患癫痫及智力障碍均存在统计学差异(均P<0.05),PVL分级与是否共患听力障碍、视力障碍均无统计学意义(P>0.05)。结论:头颅MRI为PVL的脑瘫患儿的孕周、临床表现、合并症呈现一定的特点,头颅MRI可以为围产期预防、临床早期诊断、早期干预及减少后遗症提供重要依据。

α1-抗胰蛋白酶对未成熟脑白质损伤小鼠运动功能的影响

目的探讨α1-抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin,AAT)对未成熟脑白质损伤小鼠成年期运动功能的影响。方法将5日龄C57BL/6J幼鼠随机分为假手术组(n=27)、缺氧缺血(hypoxia-ischemia,HI)+生理盐水组(n=27)、HI+AAT组(n=27)。通过HI法建立未成熟脑白质损伤小鼠模型。HI+AAT组分别于HI前24 h、HI后立即及HI后72 h腹腔注射AAT(50 mg/kg);HI+生理盐水组在相同时间腹腔注射相同剂量生理盐水。造模后7 d和55 d进行头颅磁共振T2加权成像扫描。2月龄时利用Catwalk步态分析系统评估成年期小鼠的静态、动态和协调性参数。结果与假手术组小鼠相比,HI损伤小鼠造模后7 d头颅磁共振T2加权像呈现高信号,可见脑白质明显损伤;造模后55 d脑白质损伤仍存在。与假手术组小鼠相比,HI+生理盐水组小鼠爪印面积、最大接触面积、平均压强、最大压强、爪印宽度、平均速度、身体速度、步幅长度、摆动速度、步态模式AA占比、爪印耦合(左后爪→左前爪)占比降低(P<0.05);HI+生理盐水组爪间距离、步态模式AB占比、位相滞后(左前爪→左后爪)占比升高(P<0.05)。与HI+生理盐水组小鼠相比,HI+AAT组小鼠平均速度、身体速度、步幅长度、摆动速度(右前爪)升高(P<0.05)。结论未成熟脑白质损伤小鼠在成年期可表现出明显运动功能障碍,而应用AAT可改善其部分运动功能。

卡瑞利珠单抗联合靶向药物治疗耐药晚期肝癌临床观察

目的观察卡瑞利珠单抗联合靶向药物(甲磺酸阿帕替尼、盐酸安罗替尼、甲磺酸仑伐替尼、瑞戈非尼)对耐药晚期肝癌的疗效及不良反应。方法回顾性收集2020年6月至2021年10月在郑州大学第一附属医院行卡瑞利珠单抗联合靶向药物治疗的19例一线使用靶向药物耐药的晚期肝细胞癌患者,观察其疗效和不良反应。结果客观反应率为26.3%,疾病控制率为73.7%,中位疾病无进展生存期为12周(95%CI:9.8~14.1周)。治疗相关不良反应发生率为84.2%(16/19),多为Ⅰ、Ⅱ度。最常见相关不良反应为谷草转氨酶升高、谷丙转氨酶升高、乏力、消化道症状、皮疹,导致停药的不良反应为急性心梗和肝性脑病,其中1例患者终止治疗。结论卡瑞利珠单抗联合靶向药物对耐药晚期肝癌安全有效。

合并假性巴特综合征的囊性纤维化1例并中国病例文献复习

目的探讨中国合并假性巴特综合征(PBS)的囊性纤维化(CF)患儿的临床表现和基因型特点。方法回顾性分析1例合并PBS的CF患儿的临床表现和基因型特点,并复习中国相关病例报告的文献。结果(1)患儿,男,6月龄,出生后2个月出现反复肺炎伴低钠、低钾、低氯血症,患儿存在CF跨膜传导调节因子(CFTR)基因复合杂合突变(c.1210-3C>G/c.1064C>G),汗液Cl^(-)浓度为103 mmol/L。(2)在中国知网、万方数据库和PubMed中共检索到12篇文献,报告27例合并PBS的CF中国患者,加上本例患者共28例。多数患者有呼吸道和(或)消化道症状。患者呼吸道中发现的病原体主要为铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌(分别占71.4%、50.0%)。所有患者化验结果均提示低钠、低氯、低钾血症,共19例患者进行了汗氯试验,汗液Cl^(-)浓度平均值为114.9 mmol/L。共发现34种CFTR基因突变类型,c.2909G>A是最常见的突变类型;其中有15种新发基因突变类型,包括c.1373G>A、c.1526G>C、c.3062C>T、c.1423delC、c.1210-3C>G、c.1064C>G、c.3964-7A>G、c.262_266delTTATA、c.3859delG、c.1733T>C、c.3068T>G、ΔE23(c.3718-?_3873+?del)、c.2236_2246delGAGGCGATACTinsAAAAATC、c.579+2insACAT、c.3635delT。结论PBS是CF的临床表型之一,临床医师需加深对CF的认识,尤其是对出汗增加和(或)其他原因引起电解质紊乱的患儿,应及时行汗氯试验,甚至基因检测,明确诊断,以防漏诊。

以肺动脉高压为首发症状的学龄期甲基丙二酸血症1例

目的:报道1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期甲基丙二酸血症(MMA)患儿。方法:回顾性分析2021年9月该院收治的1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期MMA患儿的临床资料,分析其临床特征、治疗方法及预后。结果:患儿尿甲基丙二酸和血同型半胱氨酸水平均显著升高,符合合并型MMA诊断标准;肺动脉收缩压为43 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),符合肺动脉高压诊断标准。治疗方案:急性期暂时限制蛋白质摄入、限制活动、适当限液、鼻导管吸氧。入院后给予碳酸氢钠纠酸(5%NaHCO33 mL/kg·d);静脉注射米力农(0.25μg/kg·min维持10 h/d);静脉注射呋塞米(20 mg/次,2次/d),治疗3 d后改为口服(20 mg/次,2次/d);口服螺内酯20 mg/次,2次/d。MMA诊断明确后(入院第5天)加用口服甜菜碱7 g/d;肌内注射维生素B121 mg/d;静脉滴注左卡尼丁注射液2 g/d;口服维生素B620 mg/d;口服叶酸10 mg/d;口服波生坦2 mg/(kg·d)。治疗后患儿尿甲基丙二酸和血同型半胱氨酸水平均显著降低,肺动脉压水平恢复至正常,目前持续随访中。结论:针对不明原因肺动脉高压,应注意筛查遗传代谢疾病,尤其伴有高乳酸血症、代谢性酸中毒、高同型半胱氨酸血症和其他多系统损害时,应高度重视MMA的可能性。

女性生殖系统肿瘤教学中护理学生学习动机和职业认同的相关研究

目的探讨女性生殖系统肿瘤教学中护理学生的学习动机与职业认同的现状及其相关性。方法2022年6月应用人口学特征调查表、学习动机量表以及职业认同量表对郑州卫生健康职业学院1001名护理学生进行调查。结果护理学生学习动机总分为(124.16±21.31)分,职业认同总分为(61.28±12.07)分。父亲最高学历、母亲最高学历、是否自己选择的专业、在校成绩等级与护理学生的学习动机总分有关(F=3.739,P=0.005;F=4.923,P=0.001;F=30.625,P<0.001;F=8.245,P<0.001)。年级、性别、是否自己选择的专业、在校成绩等级与护理学生的职业认同总分有关(F=3.367,P=0.035;F=4.509,P=0.034;F=90.424,P<0.001;F=13.154,P<0.001)。学习动机总分与职业认同总分以及各维度之间呈正相关(r=0.178~0.614,P<0.001)。结论女性生殖系统肿瘤教学中护理学生的学习动机和职业认同以及各维度之间存在着相互影响和相互促进的关系,护理学生的学习动机和职业认同总分对于其学习成绩都存在着一定的影响;护理教育者和管理者都应该重视和加强护理学生的学习动机及职业认同的培养,熟悉护理学生学习动机和职业认同的各种相关因素并将其融入课程思政和贯彻于教学过程和管理之中,促使护理学生在女性生殖系统肿瘤护理的学习中取得优异的成绩和保证未来医院相关科室护理队伍的稳定和优秀表现。

住院早产儿压力暴露管理的研究进展

早产儿压力暴露是指早产儿暴露于不同的压力源当中。该文综述了早产儿压力暴露的概述、住院早产儿压力暴露累积量控制以及干预等内容。压力暴露累积量控制主要为控制物理环境,减少非必要医疗、检验及护理程序,缩短住院时间,采用双人技术。压力暴露干预可减轻压力暴露对早产儿的不利影响,但需关注干预措施实施率的问题。

iRootBP盖髓在乳磨牙深龋间接盖髓中的应用效果

目的:观察iRootBP盖髓在乳磨牙深龋间接盖髓中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月河南大学赛思口腔医院收治的120例乳磨牙深龋患儿的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组(n=60,患牙60颗)与对照组(n=60,患牙60颗)。观察组采用iRootBP间接盖髓,对照组采用Dycal间接盖髓,比较两组填充操作时间、盖髓成功率、牙本质形成率和并发症发生率。结果:观察组填充操作时间短于对照组,牙本质形成率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组盖髓成功率为90.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0,明显低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:iRootBP盖髓用于乳磨牙深龋间接盖髓中可提高盖髓成功率和牙本质形成率,缩短填充操作时间,降低并发症发生率,优于Dycal盖髓效果。

哮喘、毛细支气管炎患儿外周血MDSCs、IL-10和IL-12水平及意义

目的探讨哮喘、毛细支气管炎(简称毛支)患儿髓系抑制细胞(MDSCs)占外周单个核细胞比例、血清白介素-10(IL-10)及白介素-12(IL-12)的水平及意义。方法以正常健康儿童及肺炎组为对照,应用流式细胞仪检测哮喘急性发作组、缓解组及毛支Ⅰ组(特应质组)、毛支Ⅱ组(非特应质组)外周血MDSCs占外周单个核细胞的比例(MDSCs%);用ELISA法检测各组儿童血清IL-10、IL-12水平。结果①哮喘发作组较哮喘缓解组、肺炎组及正常对照组外周血MDSCs%、血清IL-10升高,IL-12降低(P<0.05);②毛支Ⅰ组较毛支Ⅱ组、肺炎组及正常对照组外周血MDSCs%、IL-10升高,IL-12降低(P<0.05);③哮喘发作组与毛支Ⅰ组相比,外周血MDSCs%、IL-10、IL-12无明显差异(P>0.05);④相关性分析:哮喘发作组及毛支Ⅰ组MDSCs占外周血单核细胞的比例和血清IL-10水平存在正相关,与血清IL-12水平呈负相关。结论 MDSCs可能通过上调IL-10、下调IL-12水平在毛细支气管炎发展为哮喘的过程中起重要作用,有望成为毛支筛选为哮喘的指标。

丹参对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤远期智能的影响

目的 探讨丹参对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后远期智能的影响。方法 建立新生大鼠HIBD模型,给予丹参注射液150mg/10g腹腔内注射,采用迷宫实验观察远期学习记忆能力的改变。结果 丹参组学习记忆能力明显好于HIBD组,表现在达标所需反映次数明显低于HIBD组(P<0.05),而正确率却明显高于HIBD组(P<0.05)。丹参组大鼠脑部改变仅见轻微的脑皮层萎缩,HIBD大鼠脑部可见皮层萎缩、液化及空洞形成,病理组织学可见筛状软化灶形成、胶质结节和钙化灶形成等。结论 丹参可预防和治疗新生大鼠HIBD所致的智能障碍。

哮喘患儿外周血髓系抑制细胞、IL-10和IL-12水平检测

目的:检测哮喘患儿外周血髓系抑制细胞(MDSCs)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-12(IL-12)的水平。方法:应用两色荧光标记技术流式细胞仪检测哮喘发作组(n=52)、哮喘缓解组(n=50)、肺炎对照组(n=45)及正常对照组(n=48)儿童外周血MDSCs,用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-10、IL-12水平。结果:哮喘发作组较其他3组外周血MDSCs、血清IL-10水平升高,血清IL-12水平降低,差异有统计学意义(F=1043.820、1284.470和1139.380,P均<0.05);肺炎对照组与正常对照组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘发作组患儿外周血MDSCs水平与IL-10呈正相关(r=0.741,P=0.007),与IL-12呈负相关(r=-0.879,P=0.014)。结论:MDSCs可能通过上调IL-10、下调IL-12在儿童哮喘发病中起作用。

新生儿下呼吸道感染病原学及耐药性检测

目的调查该院新生儿重症监护病房(NICU)下呼吸道感染的病原菌及其耐药性。方法对2005年1月至2006年12月该院NICU 1173例下呼吸道感染新生儿的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验。结果共分离培养出病原菌707株,阳性率为60.3%。其中革兰阴性菌521株,占73.7%;革兰阳性菌106株,占15.0%;真菌80株,占11.3%。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌为主,较敏感的抗生素为亚胺培南、环丙沙星、第四代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素,肠杆菌的敏感谱与之相似,但敏感率较低。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌和其他凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)为主。金黄色葡萄球菌和其他CNS对青霉素的耐药率达到100%,对万古霉素、环丙沙星和哌拉西林/他唑巴坦敏感。结论该院NICU下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主要病原菌。

微生态制剂对急性淋巴细胞白血病患儿化疗所致免疫抑制及胃肠功能紊乱的影响

目的探究微生态制剂对急性淋巴细胞白血病患儿化疗所致免疫抑制及胃肠功能紊乱的影响。方法选取收治的急性淋巴细胞白血病(低危)患儿125例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=62)及观察组(n=63)。两组患儿确诊后均进行常规化疗,化疗6个疗程,对照组在化疗过程中仅给予口服安慰剂,观察组在对照组的基础上口服双歧杆菌四联活菌片,直至6个化疗疗程结束。检测两组患儿化疗前后全血T细胞亚群、血清炎性因子水平及胃肠功能变化情况。结果化疗6个疗程后两组全血CD+3、CD+4、NK比例及观察组全血CD+8、CD+4/CD+8较化疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组血清IL-6、hs-CRP水平及对照组血清TNF-α水平较化疗前显著升高(P<0.01),且观察组血清各炎性因子显著低于对照组(P<0.01)。化疗前至化疗6个疗程后两组血浆胃动素、胃泌素、D-乳酸、内毒素水平差异有统计学意义(P<0.01),且化疗2、6个疗程后两组上述各项指标差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组双歧杆菌、乳杆菌数量、肠球菌、大肠埃希菌较化疗前差异有统计学意义(P<0.01),且两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论微生态制剂可显著改善急性淋巴细胞白血病患儿化疗所致的免疫功能抑制,减轻化疗所致的炎性反应,调节肠道菌群失调及胃肠功能紊乱,提高胃黏膜通透性。

母婴间前白蛋白与微量元素的相关分析

目的 了解母婴血清前白蛋白 (PA)及微量元素 (铁、锌、铜 )之间的关系。方法 用原子分光光度计火焰法及免疫单向扩散法测定 14 8对健康母婴血清前白蛋白 (PA)及血清铁、铜、锌的含量。结果 14 8对健康母婴的血清中 ,母亲血清PA显著高于新生儿脐血血清PA(P <0 .0 1) ,母婴间呈正相关 ;母亲血清铁、锌显著低于新生儿脐血血清铁、锌 (P <0 .0 1) ;母亲血清铜显著高于新生儿脐血血清铜 (P <0 .0 1)。母亲血清铁、锌与新生儿脐血血清铁、锌呈正相关 ;而母亲血清铜与新生儿脐血血清铜呈负相关。新生儿脐血血清PA与自身血清铁、铜、锌相关分析无相关性。结论 微量元素水平的测定可用于评价胎儿的营养状况 ,PA是一项独立而敏感的营养指标 ,母孕期除全面加强营养外 ,尚需补充富含微量元素的食物 ,以便胎儿摄取和储存 ,以利于生后早期的生长发育。

窒息新生儿心肌损害的早期诊断

目的探讨血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对新生儿（MCI组）窒息心肌损害（MCI）的早期诊断价值。方法采用直接化学发光免疫夹心法和免疫抑制酶动力学法动态检测34例生后10d内窒息并MCI新生儿（MCI组）血清cTnⅠ和CK-MB水平，并以38例窒息无心肌损害（NMCI组）及30例正常新生儿（NC组）作为对照组。结果NC组cTnⅠ水平在生后10d内无变化，MCI组生后24h内和1周时cTnⅠ水平均显著高于NMCI组和NC组（P均〈0．01）。MCI组生后24h内CK-MB水平显著高于NMCI组和NC组（P均〈0．01）；3组生后5～7d检测值比较均无统计学差异（P均〉0．05），且均明显低于生后24h内水平。cTnⅠ诊断新生儿MCI的敏感度为91％，特异度为88%，准确度89％；CK-MB诊断新生儿MCI敏感度为85％，特异度为68％。准确度为74％。结论血清CK-MB及cTnⅠ均可用于新生儿窒息心肌损害的早期诊断，cTnⅠ优于CK-MB。

癫痫患儿照顾者疾病获益感的现象学研究

目的探讨癫痫患儿照顾者的疾病获益感,为临床癫痫患儿的护理提供新思路。方法2019年3-5月,采用目的抽样法选取河南省某三级甲等综合医院神经儿内科收治的8名癫痫患儿的照顾者为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,现场录音,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果癫痫患儿照顾者的疾病获益感可归纳为3个主题:学习从积极的方面看待问题(接受现实、角色适应、拥有新目标、珍惜拥有、坚定信念和希望);提升知行(疾病知识提升、照护能力提升);感知支持(感知家人及亲友的支持、感知医护人员的支持)。结论癫痫患儿照顾者能从患儿的患病和治疗经历中体验到疾病获益感,医护人员应帮助患儿照顾者早期发现疾病获益感,并对其进行针对性指导。

糖皮质激素对哮喘大鼠肺神经生长因子表达的影响

目的观察神经生长因子(NGF)在哮喘大鼠肺内的表达及地塞米松对其表达影响,研究NGF在哮喘中的作用。方法将45只大鼠随机分为对照组、哮喘组和地塞米松干预组。HE染色测量呼吸道平滑肌厚度;免疫组织化学方法检测大鼠肺内NGF表达。结果1.哮喘组呼吸道平滑肌厚度及NGF的表达均高于对照和干预组(Pa<0.05);2.干预组NGF表达与对照组比较仍较高(P<0.05);3.NGF的表达与呼吸道平滑肌厚度呈正相关。结论哮喘大鼠肺NGF的表达增高,糖皮质激素可减少NGF表达。