IKAP模式护理在慢性肾小球肾炎患儿中的应用效果

目的:观察IKAP模式护理在慢性肾小球肾炎患儿中的应用效果。方法:选取2020—2022年该院收治的100例慢性肾小球肾炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施IKAP模式护理,比较两组护理依从率,护理前后家长疾病认知评分和生命质量[儿童生命质量普适量表(PedsQLTM 4.0)]、睡眠质量[儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)]评分,以及家长满意度。结果:护理后,观察组护理依从率为90.00%(45/50),高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组基本疾病知识、心理指导、用药监督、饮食指导等家长疾病认知评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PedsQLTM 4.0评分均高于护理前,且观察组高于对照组,两组CSHQ评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度为94.00%(47/50),高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施IKAP模式护理可提高慢性肾小球肾炎患儿护理依从率、生命质量评分、家长疾病认知评分和家长护理满意度,以及降低患儿睡眠质量评分的效果优于单纯常规护理效果。

29例先天性肌性斜颈的手术治疗

[目的]探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法。[方法]对29例患者采用胸锁乳突肌切断松解术,使胸锁乳突肌充分回缩,术后采用包扎、固定及侧卧式训练方法。[结果]29例经2～5a随访,效果较好,优19例(65.51%);良9例(31.03%);劣1例(3.45%)。[结论]2～5岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄,胸锁乳突肌切断松解术可作为首选术式。

小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝145例

目的探讨小切口不缝合手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法总结小儿腹股沟斜疝小切口不缝合手术治疗的临床资料,并随访其疗效及切口美观度。结果小切口不缝合手术治疗145例小儿腹股沟斜疝,均获得满意疗效,切口美观度好。结论小切口不缝合手术是治疗小儿腹股沟斜疝的最佳手术方式。

麦氏点横切口手术治疗小儿急性阑尾炎105例

目的:分析105例小儿急性阑尾炎切除术的疗效,探讨麦氏点横切口手术的优点.方法:回顾分析我院1998～2004年采用麦氏点横切口手术治疗105例小儿急性阑尾炎临床资料,男82例,(78.09%),女23例(21.91%),平均年龄5.6岁(2～14岁),并全部随访1～2年.结果:105例急性阑尾炎行麦氏点横切口手术的患儿,全部临床治愈,合并切口感染1例,粘连性肠梗阻1例.结论:麦氏点横切口手术是治疗小儿急性阑尾炎的有效方法之一.

沙丁胺醇联合布地奈德对哮喘急性发作患儿肺功能的影响

目的:探讨沙丁胺醇联合布地奈德对哮喘急性发作患儿肺功能的影响。方法:选择2017年5月—2019年3月我院收治的100例哮喘急性发作患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上给予布地奈德(0.5 mg,tid)治疗。比较两组治疗效果及肺功能。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量与第1秒末用力呼气容积比值(FEV1/FVC)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙丁胺醇联合布地奈德治疗哮喘急性发作患儿的疗效显著,利于提高患儿肺功能。

全程护理对喘息型肺炎患儿临床症状缓解时间、住院时间及精神状态的影响

目的探讨全程护理对喘息型肺炎患儿临床症状缓解时间、住院时间及精神状态的影响。方法选取郑州大学第三附属医院2016年8月至2018年8月收治的70例喘息型肺炎患儿,依据治疗方法分为常规护理组和全程护理组,各35例。两组患儿均接受中心装置雾化器吸入治疗,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受全程护理。比较两组患儿临床症状(咳嗽、痰鸣音、喘息)缓解时间、住院时间;采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者干预前后精神状态。结果观察组咳嗽、痰鸣音及喘息缓解时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);干预后,两组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及MMSE总分均较干预前升高,且观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及MMSE总分均较对照组高(P<0.05)。结论对喘息型肺炎患儿实施全程护理能够缓解临床症状,改善精神状态,促进患儿康复,缩短住院时间。

针对性护理在雾化吸入激素治疗哮喘患儿中的应用效果

目的探讨针对性护理在雾化吸入激素治疗哮喘患儿中的应用效果。方法选取2016年12月至2017年9月郑州大学第三附属医院收治的50例哮喘患儿作为研究对象,按照入院时间分为常规护理组与针对性护理组,各25例。两组均接受雾化吸入激素治疗,常规护理组接受常规护理,针对性护理组接受针对性护理。比较两组治疗依从性、生活质量以及临床症状。结果针对性护理组治疗依从性高于常规护理组(P<0.05);针对性护理组疾病影响、呼吸道症状、日常活动能力评分分别为(45.25±6.15)分、(44.85±6.33)分、(45.25±6.41)分,低于常规护理组的(74.58±7.41)、(71.63±7.65)、(73.25±7.85)分,且针对性护理组呼吸困难改善时间、哮喘持续时间以及哮鸣音消失时间短于常规护理组(P<0.05)。结论在雾化吸入激素治疗的哮喘患儿中采用针对性护理,能有效提高患儿治疗依从性,减少疾病复发率,促进患儿恢复,改善患儿生活质量。

急性小儿惊厥128例临床分析及护理

目的探讨小儿惊厥的相关因素及护理对策。方法对128例小儿惊厥的临床资料进行回顾性分析。结果小儿惊厥最常见的病因为高热惊厥。结论针对小儿惊厥的病因做好预防工作,并积极进行急救工作,能有效减少惊厥发作、缩短发病时间。

穿刺场所对儿科护士静脉穿刺成功率的探讨

26,P<0.01)。结论 合适的穿刺场所,有助于护士心态稳定,消除影响因素,得到患儿及家长的理解和配合,提高静脉穿刺成功率,减轻患儿的痛苦。目的消除小儿静脉穿刺过程中心理及环境因素的影响,提高穿刺成功率。方法选择适宜的穿刺场所、型号相符的针头,调整护患双方的心理状态等。结果穿刺室穿刺一次成功率明显优于在病房组(χ2=9.

持续性护理对手足口病患儿用药依从性和症状缓解时间的影响

目的研究持续性护理对手足口病患儿用药依从性及症状缓解时间的影响。方法将80例手足口病患儿根据随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组接受持续性护理,观察两组患儿症状改善时间和用药依从性。结果护理干预后,对照组患儿用药依从性为62.50%(25/40),观察组患儿用药依从性为87.50%(35/40)。观察组患儿用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热、疱疹、溃疡症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手足口病患儿实施持续性护理干预可提高用药依从性,促进临床症状缓解,提高临床效果,值得推广应用。

气管导管外放置封堵支气管插管在胸腔镜手术单肺通气婴幼儿中对血流动力学指标及通气指标的影响

目的:探讨胸腔镜手术单肺通气婴幼儿采用气管导管外放置封堵支气管插管的效果。方法:选取我科2018年1月至2019年10月收治的85例胸腔镜手术单肺通气患儿,据干预方法分为对照组42例予单腔气管导管,观察组43例予气管导管外放置封堵支气管插管,在插管前后不同时间记录患儿心率、平均动脉压。插管后5 min和20 min时观察通气指标。结果:手术开始后两组患者心率及平均动脉压先呈上升后下降趋势,但波动均比较小;插管后,5 min时两组患儿的通气指标无统计学差异;20 min时,观察组的气道压力、动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组(P<0.05)。结论:气管导管外放置封堵支气管插管对单肺通气患儿血流动力学指标影响较小,提供较好的通气效果。

超声下婴幼儿马蹄内翻足距舟角、跟骰角和胫跟角与Pirani评分的相关性分析

目的探讨超声检查与Pirani评分对婴幼儿先天性马蹄内翻足各跗骨畸形、治疗效果及假性矫正情况的评估效果的相关性。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2020年1月至2023年1月在郑州大学第三附属医院经超声检查评估的26例(40足)先天性马蹄内翻足患儿的临床资料。男16例,女10例,首次超声检查时年龄为[M(IQR)]9.0(18.0)d(范围:1~46 d)。患儿均由同一名医师行Ponseti方法治疗。收集患儿治疗前后及末次检查时的Pirani评分及超声测得的距舟角、跟骰角和胫跟角,记录治疗情况及随访情况。数据比较采用配对样本t检验、重复测量方差分析或Kruskal-Wallis检验,相关性分析采用Spearman相关分析法。采用受试者工作特征曲线计算超声评估不同Pirani评分的效能。结果26例患儿石膏固定次数4.0(1.0)次(范围:2~8次),内侧距舟角、后侧胫跟角治疗后及末次随访时较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P值均<0.01);外侧跟骰角治疗后及末次随访时较治疗前无差异(F=1.971,P>0.05)。治疗过程中2例(2足)出现假性矫正,发生率为5%。相关性分析结果显示,距舟角与Pirani中足评分呈中度正相关(r=0.480,P<0.01);跟骰角与Pirani中足评分不相关(r=0.114,P=0.105);胫跟角与Pirani后足评分呈中度负相关(r=-0.566,P<0.01)。以距舟角评估Pirani中足评分为1.5分的截点值为38.78°,灵敏度为0.90,特异度为0.56,曲线下面积为0.75;跟骰角的截点值为27.51°,灵敏度为0.16,特异度为0.92,曲线下面积为0.44。以距舟角和跟骰角评估Pirani中足评分为3.0分的截点值分别为45.08°和9.96°,灵敏度分别为0.94和0.91,特异度分别为0.37和0.42,曲线下面积分别为0.59和0.62。以胫跟角评估Pirani后足评分为2.0分和3.0分的截点值分别为167.46°和160.15°,灵敏度分别为0.75和0.67,特异度分别为0.81和0.83,曲线下面积分别为0.78和0.71。结论超声可与Pirani评分相互补充,直观动态观察距舟关节、跟骰关节、胫距跟关节的形态与位置变化,监测各跗骨恢复与假性矫正情况,更好地评估治疗效果。

郑州市小儿急性中毒相关因素的变迁及防范措施

目的探讨近年来郑州市区小儿急性中毒相关因素的变迁及防范措施。方法采用回顾性调查的方法分析,收集整理744例急性中毒患儿的临床资料。结果近5年来小儿急性中毒在年龄构成、毒物种类及中毒方式等方面出现许多新的变化:近5年的356例急性中毒中0～3岁婴幼儿发病率最高,占43.26%;在家中发生中毒者(224例,占62.92%)为主,与前5年相比有统计学意义(χ2=62.14,P=0.001);医源性药物中毒195例,占54.78%,其增长幅度有统计学意义(χ2=60.13,P=0.001));消化道中毒占89.25%。结论医源性药物中毒及在家中发生中毒已成为郑州市区儿童急性中毒的重要因素。加强健康知识宣教,加强毒物及药物的管理,规范药品的使用,合理用药等是小儿急性中毒防治的关键。

护理和临床医学专业女大学生人格与负性情绪对照研究

目的探讨护理专业女大学生人格与焦虑、抑郁状况,以及与临床医学专业女大学生的差异。方法使用艾森克人格问卷、医院焦虑抑郁量表对173名护理本科女生和156名临床本科女生进行问卷调查。结果与临床医学女生比较,护理女生精神质及抑郁均分较高(P<0.05)、掩饰及焦虑均分较低(P<0.01)。护理女生抑郁与焦虑对神经质、精神质有预测作用,临床医学女生抑郁与焦虑对精神质、内外向和神经质有预测作用。临床医学女生焦虑发生率是护理女生的3.33倍。结论教师在心理健康教育工作过程中应根据不同专业,尤其是护理专业,有针对性地对学生加以疏导及引导,促进心理健康发展,完善人格个性。

循证护理对支气管哮喘患儿情绪状态及肺功能的影响

目的临床采用雾化吸入治疗哮喘效果较好,但因患儿在治疗时无法好好配合,从而大大降低了临床疗效,本研究探讨循证护理对支气管哮喘患儿情绪状态及肺功能的影响。方法选取郑州大学第三附属医院于2016年1—12月收治的66例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,每组33例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。护理3个月后,采用儿童抑郁自评量表(CDI)及汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)进行评估记录并比较两组情绪状态,观察并比较两组患者的肺功能[用力呼气流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)]变化情况。结果干预前两组CDI、HAMA评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组CDI、HAMA评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前PEFR、FVC、FEV1相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组肺功能指标水平均显著升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿采用循证护理能明显改善患儿情绪状态及肺功能,有利于促进患儿疾病转归。