全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用效果

目的分析全方位保温措施在剖宫产手术室护理中的应用价值。方法选取2021年5月至2022年4月郑州大学第三附属医院收治的186例剖宫产产妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各93例。对照组采取常规护理,观察组采取手术室全方位保温护理。比较两组的手术预后指标及新生儿Apgar评分,并比较两组的护理总满意度。结果观察组术后的低体温、寒战发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的产后出血、切口感染率及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的护理总满意度为98.92%,高于对照组的88.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室全方位保温护理的开展,有助于降低术后低体温发生率,且不影响新生儿呼吸状况,可提高产妇满意度,值得推广应用。

干预图在卵巢癌腹腔镜手术护理中的应用效果研究

目的探究干预图在卵巢癌腹腔镜手术护理中的应用效果。方法选择2020年1月—2022年12月在本院行卵巢癌腹腔镜手术的62例患者作为研究对象,随机分为观察组(基于干预图护理)和对照组(常规手术护理)两组,每组各31例。比较两组手术配合度、手术相关指标、不良情绪、并发症情况及康复进程。结果与对照组相比,观察组手术间布局合理、仪器设备使用方便、手术体位对操作影响小、器械摆台合理、器械传递更准确、器械传递及时、医护配合得分更高(P<0.05)。观察组尿管留置时间、术前准备时间、术后排气时间及住院时间较对照组缩短(P<0.05),但术中出血量和手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(6.45%)低于对照组(25.81%)(P<0.05)。观察组恢复正常饮食时间、开始自行洗漱时间、术后切口疼痛消失时间及开始正常活动时间更短(P<0.05)。结论卵巢癌腹腔镜手术护理采用干预图可提高手术配合度,改善患者手术相关指标,减少并发症,还能促进康复进程。

手术室护士血源性职业暴露的危险因素分析与防护对策

目的分析手术室护士发生血源性职业暴露的危险因素并探讨相关防护对策。方法选取2016年7月至2019年6月本院手术室护士375例作为研究对象,根据是否发生血源性职业暴露分为暴露组(n=20)和非暴露组(n=355),调查护理人员的一般资料、暴露环节、暴露源病原体、暴露后的处理方式以及对血源性职业暴露的认知水平,对护理人员进行随访,对血源性感染的发生率进行统计。结果血源性职业暴露的发生率为5.33%;多因素分析结果显示,性别、年龄、工作年限、岗位分布、手术类型和对血源性职业暴露的认知水平均为血源性职业暴露发生率的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05);护士血源性职业暴露最常发生在医护间传递器械的过程中;构成血源性职业暴露的病原体最常见的是乙型肝炎病毒;所有发生血源性职业暴露的护士均上报医院感染科并进行相关病原体血液学检测,对所有护士进行6个月的随访并进行血液学检测,均未发生血源性感染。结论手术室护士发生血源性职业暴露的危险因素较多,暴露环节涉及到整个手术过程,严重危害护理人员的职业安全,通过个人及医院采取有针对性的防护措施,可以降低血源性职业暴露的发生率,避免感染的发生。

安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用价值

目的探讨安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用价值。方法选择2018年7月至2019年8月本院收治的择期手术患者82例作为观察对象,根据护理方法的不同分为对照组(n=43)和观察组(n=39)。对照组患者采取手术室常规护理风险管理,观察组在对照组的基础上实施安全隐患自查模式。比较两组患者手术风险事件的发生率、两组患者和家属对护理工作的满意度,比较实施安全隐患自查模式前后护理人员的安全隐患意识评分。结果观察组患者手术风险发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者和家属对各项护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实施安全隐患自查模式后,护理人员的安全隐患意识评分较实施前明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室实施安全隐患自查模式可以提高护理人员的安全隐患意识,降低风险事件的发生率,提高患者和家属的满意度,值得在临床进一步推广。

手术室护士利器意外伤的现状调查

目的分析手术室护士利器意外伤的现状,探讨相应防护策略。方法回顾性分析2019年2月至2020年7月郑州大学第三附属医院120例手术室护士资料,通过问卷调查方式了解手术室护士利器意外伤情况,并对问卷数据进行分析,根据分析结果制定相应的防护策略。结果本院手术室护士中114例(95%,114/120)发生过利器意外伤,其中工作年限2~4年的护士占比最高(50.88%,58/114);利器意外伤发生原因前三位为工作慌乱、精神疲劳和防范意识薄弱;利器意外伤种类前三位为手术缝针、玻璃物品和注射针头;受伤后处理方法主要为排出伤口活血、冲洗和消毒等。结论医院应加强手术室护士培训及安全教育,规范各项操作流程,提高护理人员防护意识,将利器意外伤发生率降至最低,保障手术室护士的身心健康及生命安全。

正常脑血管的螺旋CT血管造影及三维重建技术

目的押对正常头颅螺旋CT血管造影穴spiralCTangiography熏SCTA雪表现及三维重建穴three-dimensionalreconstruction,3D雪进行探讨。材料与方法押24例中,男14例,女10例,年龄11～43岁,平均年龄26.7岁。采用Picker螺旋CT扫描仪进行SCTA,螺距穴pitch雪1.0～1.5,扫描层厚1.0mm。图像后处理,均采用为血管成像最大强度投影法穴maximumintensityprojection,MIP雪和表面遮盖显示法(surfaceshadeddisplay,SSD)并采取多个角度分析。结果押24例头颅脑血管MIP图像中颅底动脉环血管显示良好,均能显示脑血管1～4级结构。结论:SCTA是非创伤性血管检查方法,具有安全、简便、快捷、经济的优点。

乳腺癌根治术患者围手术期心理护理

本文对乳腺癌根治术患者围手术期的心理问题及心理护理措施进行了总结和探讨,并取得了较好地护理效果,可供护理同行参考借鉴。

老年慢性肌肉骨骼疼痛患者焦虑与体力活动的关系:有调节的中介模型

目的探讨老年慢性肌肉骨骼疼痛患者焦虑和体力活动的关系,并分析运动自我效能和领悟社会支持在二者间发挥的作用。方法采用一般资料调查表、广泛性焦虑量表、运动自我效能量表、领悟社会支持量表和老年人体力活动量表对333例老年慢性肌肉骨骼疼痛患者进行调查。结果老年慢性肌肉骨骼疼痛患者焦虑得分为(6.07±2.34)分、运动自我效能得分为(3.02±1.33)分、领悟社会支持得分为(51.07±8.39)分、体力活动得分为62.14(37.86,91.43)分;焦虑与运动自我效能、领悟社会支持、体力活动均呈负相关(P<0.01);运动自我效能、领悟社会支持与体力活动两两之间呈正相关(P<0.01);运动自我效能在老年慢性肌肉骨骼疼痛患者焦虑与体力活动间发挥中介效应,占总效应的36.17%;领悟社会支持在中介模型的前、后两段路径中起调节效应(β1=0.006,β2=-0.408,P<0.01)。结论老年慢性肌肉骨骼疼痛患者存在轻度焦虑,且体力活动不足。未来可通过激发患者运动动机,适当补充和利用周围支持资源,以改善患者焦虑情绪,提高其体力活动水平。

狭颅症患儿手术预后的影响因素分析

目的探讨狭颅症患儿手术预后的影响因素。方法选取2012年7月至2017年9月在郑州大学第三附属医院行手术治疗的27例狭颅症患儿为研究对象,比较预后良好组与预后欠佳组患儿临床资料,采用多因素logistic回归分析患儿手术预后的影响因素。结果27例患儿均成功完成手术,术后随访时间12个月,预后良好18例,预后欠佳9例。预后欠佳组早产儿比例、颅内压增高比例均明显高于预后良好组(均P<0.05);两组在性别、年龄、骨缝闭合类型、手术时间等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,早产(OR=15.465,95%CI:1.109~215.673)、颅内压增高(OR=23.678,95%CI:1.531~366.109)是影响狭颅症患儿手术预后的危险因素(均P<0.05)。结论早产、颅内压增高是狭颅症患儿手术预后的危险因素。

大动脉转位围手术期的护理体会

目的探讨围手术期合理的护理对大动脉转位手术的患儿成功康复的意义。方法回顾分析2003年6月至2011年12月共68例动脉调转术治疗的D-TGA新生儿围术期手术护理配合的护理体会的临床资料,男37例,女31例,年龄23d(12hr-4m),体重6.7kg(2.5～10.3kg),其中包括室间隔缺损39例,房间隔缺损38例,动脉导管开放47例,合并其他先天畸形13例。结果围手术期死亡16例,2例患儿冠脉血管条件较差,移植后出现心脏供血不足,术中见所支配供血区心肌颜色较暗;7例死于术后出血,可见吻合口、创面渗血;1例出现三度房室传导阻滞,监护室起搏器治疗9d家人放弃治疗;3例死于术后感染,抗生素均耐药;3例室间隔完整的患儿,救治时间晚、低氧、心室重构,术后心功能差。52例(76.5%)出院。结论精细的手术操作、密切的术前、术中、术后护理对患儿术后的康复具有重要的意义。

471例老年手术病人的心理护理

目的探讨心理护理对老年手术病人的作用。方法针对471例老年手术病人不同的心理反应类型采用不同的心理护理方法。结果通过耐心细致的心理护理,98%以上的患者解除了心理负担,能够很好的配合手术,达到了满意的治疗效果。结论做好老年病人的心理护理,能够为老年病人早日康复创造一个良好的医疗、心理和社会环境。

腹腔镜下回肠代阴道成形手术的配合

腹腔镜下回肠代阴道成形术是妇科的微创手术,手术室护士根据这一术式所做的护理应包括病人的心理护理,物品的准备,仪器的调试,术中的配合,注意事项以及与医生的沟通等各方面的工作。

宫颈癌全身麻醉苏醒期患者发生低血压的影响因素

目的:分析宫颈癌全身麻醉苏醒期患者发生低血压的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2021年6月该院收治的280例宫颈癌患者的临床资料,统计宫颈癌全身麻醉苏醒期患者低血压发生率,采用Logistic回归分析宫颈癌全身麻醉苏醒期患者发生低血压的影响因素。结果:苏醒期发生低血压30例,纳入发生组,发生率为10.71%;未发生低血压250例,纳入未发生组;两组年龄、是否合并糖尿病、入院至手术时间、有无既往手术史、肿瘤类型、肿瘤分化程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组苏醒期使用镇静剂、术中有低体温、术中出血量≥800 mL、术前禁食时间>13 h占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,术前禁食时间>13 h、术中出血量≥800 mL、苏醒期使用镇静剂、术中有低体温均为影响宫颈癌全身麻醉苏醒期患者发生低血压的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:术前禁食时间>13 h、术中出血量≥800 mL、苏醒期使用镇静剂、术中有低体温均为影响宫颈癌全身麻醉苏醒期患者发生低血压的危险因素。