主观全面营养评估工具(SGNA)在住院神经损伤患儿中的应用

目的探讨主观全面营养评估工具(SGNA)评估结果与人体测量指标的相关性,以及其对住院神经损伤患儿进行营养评估的临床有效性。方法以2019年1月—10月住院的1466例神经损伤患儿为研究对象,应用SGNA对其进行营养评估,使用WHO推荐的人体测量Z值评分法来验证SGNA对神经损伤患儿营养评估的有效性。结果以SGNA评估的中、重度养不良及营养不良总体发生率分别为15.14%、3.27%、18.41%。以身高别体重Z评分(WHZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别身高Z评分(HAZ)及综合Z值为标准评估的营养不良发生率分别为9.69%、12.48%、10.10%和21.56%。以WAZ作为参照标准,SGNA的灵敏度、特异度、约登指数分别为86.62%、88.90%、0.76。以综合Z值评分法作为参照标准,这些分别为57.28%、92.27%、0.50。SGNA与WHZ、综合Z值之间均具有中度一致性(Kappa=0.53、0.523,P均<0.001)。SGNA评估结果与WAZ和WHZ之间相关系数为-0.52、-0.45。结论SGNA是有别于人体测量更为全面的营养评估方法,可以作为神经损伤患儿可靠的营养评估工具。

功能锻炼视频教育结合游戏式功能锻炼对肱骨髁上骨折术后患儿关节活动度及肘关节功能的影响

目的探讨功能锻炼视频教育结合游戏式功能锻炼对肱骨髁上骨折术后患儿的疗效。方法选取2017年2月-2019年8月收治的125例肱骨髁上骨折术后患儿,随机分成对照组和观察组。对照组62例游戏式功能锻炼,观察组63例增加功能锻炼视频教育。观察两组患儿训练前后关节活动度,随访6个月,对比干预结果。结果干预后,观察组Broberg-Morrey肘关节功能评分和优良率高于对照组两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组优良率96.82%明显高于对照组79.03%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论功能锻炼视频教育联合游戏式功能锻炼有利于肱骨髁上骨折患儿的肘关节功能的恢复和增强关节活动度。