盐酸丁丙诺啡用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察

目的观察盐酸丁丙诺啡用于剖宫产术后病人自控静脉镇痛(PC IA)的效果及对受此产妇乳汁喂养的新生儿的影响。方法选择自愿要求该方法术后镇痛的A SAⅠ、Ⅱ级产科病人20例,选用0.0015%丁丙诺啡+0.004%枢丹镇痛药,用一次性止痛注液泵给药,PC IA模式为负荷剂量+持续剂量2m l/h+单次剂量0.5 m l/h,术毕病人清醒,离开手术室前将止痛泵接于周围静脉并静注芬太尼50μg作为负荷剂量,随即开启PCA泵。由专人配药,专人观察。与随机抽取的20例采用硬膜外镇痛的产妇进行效果比较。结果所有采用该方法镇痛的产妇均达到满意效果,正常母乳喂养的新生儿未发生1例呼吸抑制等不良反应。结论丁丙诺啡具有镇痛效果确切、不良反应轻、对新生儿无不良影响等优点,可安全有效地应用于剖宫产术后病人的自控静脉镇痛。