高校附属医院医务工作者临床研究培训需求及课程设置分析

目的了解医务工作者的临床研究能力现状、培训需求及课程设置需求,便于针对性地开展临床研究培训,提升医务人员的临床研究水平。方法以河南省高校附属医院的临床医务工作者为调查对象,于2018年8—12月通过问卷调查医务工作者对临床研究培训的需求、临床研究难点以及临床研究培训课程设置等情况。结果共收到有效问卷244份。对临床研究培训非常迫切或比较迫切的医务工作者占比超过80.00%。医务工作者面临的主要科研问题为课题设计专业知识和技能不足(86.07%)、统计分析方法的选择(73.36%)。对观察性研究和临床试验研究设计、文献检索及EndNote管理和常用的统计分析方法、患者队列研究/人群队列研究/横断面研究/随机对照试验研究实例等课程比较感兴趣的医务工作者分别占89.34%、75.82%、75.41%。41.39%的医务人员希望单次培训时长1~2 h为宜。210名(86.07%)医务人员赞成分期举办培训课程。58.20%的医务人员认为应该在工作日下午上班时间进行培训。结论医务人员对科研试验设计、流行病学原理和方法、文献检索和管理、统计分析方法等方面的临床研究培训课程内容感兴趣。

郑州市医疗卫生行业引进国内外高层次人才政策浅析

郑州市医疗卫生行业对高层次人才引进的政策在不断更新、改革。在人才待遇、配套设施、子女配偶、住房安家等方面继续优化,持续改进引进政策。

R-spondin 1对食管鳞癌类器官培养的影响和传代消化酶的选择

目的优化食管鳞癌类器官的培养方法。方法收集郑州大学第二附属医院胸外科2023年5月至2024年3月食管鳞癌手术标本20例,用含/不含R-spondin 1的培养基培养类器官,观察二者对类器官生长的影响,同时比较市售的0.25%Trypsin-EDTA、1×Tryple和自配的组织消化液对类器官的消化效果。结果用含/不含R-spondin 1培养基培养食管鳞癌类器官时,两者的类器官大小、生长速率无明显差别(P>0.05)。0.25%Trypsin-EDTA消化细胞球时,细胞分散状态好,所生成的细胞球的数量均多于组织消化液和1×Tryple,1×Tryple消化细胞球的效率和所生成的细胞球的数量均大于组织消化液。结论R-spondin 1对食管鳞癌类器官的形成无明显影响;类器官传代扩增时,用0.25%Trypsin-EDTA有较好的消化效果。

食管鳞癌患者外周血NK细胞、NKT细胞中Ku70蛋白水平检测及临床意义

目的检测食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者外周血NK细胞、NKT细胞中Ku70蛋白表达水平,并探索其对ESCC的临床意义及预后价值。方法对前期ESCC患者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)质谱结果进行生物信息学分析,筛选出差异蛋白Ku70,流式细胞学验证Ku70在NK细胞和NKT细胞中的表达,分析两者的联系及临床意义。结果蛋白质谱发现522个差异蛋白,其中310个蛋白上调,212个蛋白下调,通过生信分析筛选出Ku70蛋白。流式细胞术分析显示,肿瘤组的PBMCs中CD3^(+)CD56^(+)NKT细胞和CD16^(+)CD56^(+)NK细胞的Ku70荧光强度和阳性表达率均低于健康对照组。结论我们获得了ESCC患者PBMCs的差异表达蛋白谱,其中Ku70在ESCC患者CD3^(+)CD56^(+)NKT细胞和CD16^(+)CD56^(+)NK细胞中表达降低显著,可能成为ESCC外周血检测的生物标志物。

人脐带间充质干细胞对小鼠子宫内膜炎的疗效研究

目的探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)作用于子宫内膜炎小鼠模型的体内效应。方法用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠子宫内膜炎急性炎症模型,分组:对照组(PBS)、模型组(LPS)、治疗早期组(LPS+hUC-MSCs,6 h)、治疗晚期组(LPS+hUC-MSCs,12 h)。肉眼观察小鼠子宫大体形态学改变,HE染色法观察子宫内膜组织学变化,ELISA法分别检测小鼠子宫炎症指标MPO及相关免疫指标TNF-α、IL-6和IL-1β的变化。结果与对照组相比,模型组肉眼观察和组织学镜检炎症表现显著,且子宫组织中MPO、TNF-α、IL-1β和IL-6的含量显著增加。hUC-MSCs组大体和组织学表现炎症反应减轻,MPO、TNF-α、IL-1β和IL-6的含量呈不同程度下降。炎症形成后,早期灌注hUC-MSCs炎症指标下降最明显。结论直接宫腔灌注hUC-MSCs能够缓解LPS诱导的子宫内膜炎。

院内科研基金在学科建设中的作用分析

为培育一支高水平的创新型科技人才队伍,促进医院科学研究持续发展,医院设立院内基金。它的设立为医院科研注入了活力,加快了青年人才的培养,更重要是在消化系统、循环系统、妇产疾病、呼吸系统、神经系统等学科逐渐呈现出综合化和集群化的趋势,形成了“学科群”。但大部分学科的研究内容较为分散,缺少统一布局,科研活动仍面临“方向无序”的问题。因此,建议继续发挥院内基金的引导和激励作用,进一步完善考核制度,凝练学科方向,推动科研活动向“有序方向”转变,同时,发挥优势学科群的引领作用,建立学科交叉团队,针对重大科学问题联合攻关。

NK细胞治疗和应用于食管鳞状细胞癌的现状和展望

食管癌是一种世界范围内常见的消化道恶性肿瘤,根据其病理分型分为食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)和食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC),其中ESCC在东亚地区最为多见。近年来,肿瘤免疫治疗为ESCC的治疗提供了新的方向,自然杀伤(natural killer,NK)细胞作为天然免疫系统中重要的淋巴细胞,构成了宿主抵御感染病原体和癌症的第一道防线。本文旨在对NK细胞治疗ESCC的现状作一概述,为ESCC寻求更精准、更有利的治疗方法提供理论基础和思路。

脐带间充质干细胞培养上清液对食管鳞癌细胞球的影响

目的探索脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)培养上清液对食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)细胞系KYSE450成球的作用。方法收集UCMSCs培养上清液并制备冻干粉,在对KYSE450进行成球培养过程中加入含有不同浓度上清液冻干粉的类器官培养基(organoid medium,OM),利用高内涵成像系统观察各浓度组KYSE450的成球情况。结果KYSE450细胞接种24 h后(Day 1)有少量细胞聚集生长,随后各组细胞球直径逐渐增大;培养至第6天(Day 5),OM组、添加上清液冻干粉浓度30μg/ml组及3μg/ml组出现部分细胞球崩解;第7天(Day 6),3000μg/ml组及300μg/ml组细胞团仍能保持完整的细胞球形态,其他组均有大量细胞球崩解。结论UCMSCs上清液可以促进KYSE450成球。

食管鳞癌类器官培养体系的构建

目的探索构建食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)类器官的体外培养方法。方法用ESCC细胞系KYSE-450细胞球培养体系,探索类器官培养条件,并观察ESCC的类器官培养效果。结果ESCC类器官培养体系中,200~300 ng/ml R-spondin-1和80~120 ng/ml Noggin为最佳浓度。从11例患者的手术标本中成功建立了9个ESCC类器官,培养成功率为82%。结论成功构建了ESCC类器官培养体系,为ESCC的研究和应用提供了一个有潜力的模型。

腹腔镜胃癌D_(2)根治术对患者临床指标及创伤应激指标的影响

目的探讨腹腔镜胃癌D_(2)根治术对患者临床指标及创伤应激指标的影响。方法回顾性分析2018-01—2020-02间郑州大学第二附属医院行胃癌D_(2)根治术治疗的96例胃癌患者的临床资料。按手术方法分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各48例。比较2组患者的基线资料、临床指标,以及术后第1天血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、β内啡肽(β-ep)创伤应激指标水平。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组的切口长度、术中出血量、手术时间均明显短(少)于开腹手术组;术后第1天的TNF-α、IL-6、β-ep创伤应激指标水平均低于开腹手术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜胃癌D_(2)根治术切口小、术中出血少、手术时间短,有利于减轻创伤应激反应,治疗效果更佳。

LINC00460在消化道肿瘤进展及预后中的意义

长链非编码RNA LINC00460在消化道肿瘤中普遍存在异常高表达,并在肿瘤的形成和发展中具有重要的促癌作用。LINC00460主要分布在胞质中,可在肿瘤中出现多种基因单核苷酸多态性的异常变异。LINC00460可通过参与染色质状态维持、甲基化修饰、内源性竞争、转录调控等机制,促进肿瘤细胞的增殖、转移、血管生成以及放射治疗和化学治疗的抵抗等,并可抑制肿瘤细胞的凋亡,从而促进肿瘤的恶性进展,其有望成为有价值的肿瘤标志物和治疗靶点。

河南省二级医疗机构临床医生健康状况及影响因素分析

目的了解河南省二级医疗机构临床医生健康状况及影响因素,为我省医疗卫生政策的制定和医务人员的管理进一步提供科学依据。方法随机抽取5家河南省二级医疗机构,对244名临床医生进行健康状况问卷调查。运用SPSS 25.0软件进行统计描述及影响因素分析。结果河南省二级医疗机构的临床医生以本科学历、主治医师及以下职称为主,约12.6%患有明确诊断的疾病或异常。患病临床医生的生理健康自测、心理健康自测、社会健康自测、健康总体自测、总体自测5个维度评分均低于未患病临床医生;平均睡眠时长大于7个小时者,其生理健康自测得分、社会健康自测得分、健康总体自测得分以及总体自测得分等均高于睡眠时长不足7个小时的医生;不锻炼者的心理健康自测得分、社会健康自测得分、健康总体自测得分以及总体自测得分均低于锻炼者。结论患病与否、睡眠状况、运动锻炼情况是河南省二级医疗机构临床医生健康的影响因素,应注意合理的作息时间,适当参加户外活动对健康有益。