汉黄芩苷抗糖尿病大鼠肾损伤及纤维化的机制研究

【目的】观察汉黄芩苷对糖尿病大鼠肾损伤及纤维化的治疗作用及机制。【方法】从50只大鼠中随机选取10只大鼠作为正常组常规饲养,剩余大鼠经6周高脂喂养后连续3 d单次腹腔注射链脲佐菌素30 mg/kg构建糖尿病模型。将建模成功的40只大鼠随机分为模型组,汉黄芩苷低、高剂量组和细胞周期素依赖蛋白激酶5(CDK5)抑制剂Roscovitine对照组,每组10只。汉黄芩苷低、高剂量组分别给予10、40 mg·kg^(-1)·d^(-1)汉黄芩苷腹腔注射,Roscovitine对照组给予Roscovitine 40 mg·kg^(-1)·d^(-1)腹腔注射,模型组和正常组给予腹腔注射等体积二甲基亚砜(DMSO),连续用药10周。给药期间,记录各组大鼠状态。给药10周后,应用全自动生化分析仪检测血清空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测尿白蛋白(Alb),苏木素-伊红(HE)染色法观察肾脏组织形态,Masson染色法评估肾间质病理情况,Western Blot法检测肾组织Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)的蛋白表达水平。【结果】与正常组比较,模型组大鼠血清FBG、SCr、BUN和尿Alb水平显著升高(P<0.05),HE染色结果显示肾小球显著肥大,间系膜基质扩张,炎性细胞浸润,Masson染色结果显示肾组织中胶原蛋白沉积显著增加,肾脏组织纤维化严重,肾组织ColⅣ、α-SMA、TGF-β1、p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,汉黄芩苷低、高剂量组和Roscovitine对照组大鼠血清FBG、SCr、BUN和尿Alb水平显著降低(P<0.05),肾组织损伤及纤维化程度明显减轻,肾组织ColⅣ、α-SMA、TGF-β1、p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表达水平显著下降(P<0.05);汉黄芩苷高剂量组和Roscovitine对照组的治疗效果差异无显著性(P>0.05)。【结论】汉黄芩苷可减轻糖尿病大鼠肾损伤及肾纤维化,其机制可能与抑制TGF-β1/p38MAPK信号通路的激活有关。

SBAR沟通方式在住院脑梗死患者健康教育中的应用效果

目的观察SBAR沟通方式在住院脑梗死患者健康教育中的应用效果。方法选取2016年7月至2018年5月郑州大学第二附属医院老年医学科收治的70例脑梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组(35例)和对照组(35例),观察组采用SBAR沟通方式与患者沟通,对照组采用传统沟通方式对患者进行健康知识教育,对两组实施效果进行分析。结果对照组健康知识掌握情况优良率为74.29%(26/35),观察组健康知识掌握情况优良率为94.29%(33/35)。观察组患者健康知识掌握情况优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组对健康教育工作满意度为77.14%(27/35),观察组对健康教育工作满意度为88.57%(31/35)。观察组患者对健康教育的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SBAR沟通方式能有效提高住院脑梗死患者满意度,可使患者更加全面地掌握健康知识。