NICU 实施家庭参与式护理对早产儿家长护理技能掌握的影响

目的探讨早产儿监护病房(NICU)实施家庭参与式护理对早产儿家长护理技能掌握的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于我院出生的早产儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。观察组采用家庭参与式护理,对照组采用一般护理方式。对比两组家长护理技能知识掌握程度及护理满意度。结果护理后,观察组家长护理技能知识掌握评分高于对照组(P<0.05)。出院时,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论家庭参与式护理应用于NICU中有利于提高早产儿家长护理技能知识掌握程度及护理满意度。

早产儿脑损伤与围产因素的相关性研究

目的回顾性分析早产儿脑损伤母孕期的相关因素,为预防和降低早产儿脑病提供有效依据。方法选择早产儿脑损伤的临床资料进行回顾性分析,采用多因素Logistic回归模型分析早产儿脑损伤母体相关危险因素。结果 487例早产儿中早产儿脑病121例,发生率24.84%;Logistic回归分析显示,母孕期感染（OR=4.371,95%CI 1.256-15.348,P〈0.05）、胎膜早破（OR=3.698,95%CI 0.537-9.256,P〈0.05）、妊娠糖尿病（OR=3.146,95%CI 2.013-21.498,P〈0.05）、产前使用激素（OR=0.341,95%CI0.183-0.711,P〈0.05）是其影响因素。结论母孕感染、胎膜早破、妊娠糖尿病为早产儿脑损伤的危险因素,而产前使用激素为保护因素。

口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的药物安全性护理分析

目的探讨口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的药物安全性护理效果。方法对郑州大学第二附属医院NICU收治的68例应用口服布洛芬治疗的PDA早产儿进行护理,观察其口服布洛芬的药物安全性,以及药物不良反应护理效果。结果 68例患儿中有2例在首次给药后10~30 min出现呕吐现象,有1例出现胃潴留,有1例在首次给药后出现少尿,有3例在给药第3天出现少尿,经过治疗和护理均很快好转,无并发症发生。结论口服布洛芬治疗PDA患儿期间给予药物安全性护理可及时发现并处理药物不良反应,提高用药安全性。

预见性护理在预防早产儿颅内出血中的应用效果观察

目的分析预见性护理预防早产儿颅内出血的应用效果。方法对郑州大学第二附属医院NICU 2016年1月至2017年12月收治的101例早产儿的护理资料进行回顾性综合分析。结果两组患儿头颅B超结果显示在实施预见性护理后,早产儿出生后24 h内颅内出血的发生率明显降低,并且72 h后Ⅰ度颅内出血发生率未明显增加,Ⅱ度颅内出血的发生率明显降低。预见性护理的有效率高于对照组。结论对早产儿实施预见性护理,能够减少早产儿颅内出血的发生率,降低死亡率和伤残率,具有较高临床应用价值。

35例新生儿呼吸衰竭的重症监护护理体会

目的探讨新生儿呼吸衰竭的重症监护护理体会。方法选择2014年1月~2015年10月我院收治的呼吸衰竭新生儿70例,将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规重症监护措施,研究组在此基础上给予综合护理干预。结果研究组的总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%（P〈0.05）。结论综合护理可以有效改善呼吸衰竭新生儿的临床症状,促使呼吸功能恢复。

护理干预对窒息新生儿复苏后的影响

目的:探讨针对窒息新生儿复苏抢救后实施早期护理干预措施的应用效果.方法:选取郑州大学第二附属医院产科2014-09/2015-09收治的56例窒息新生儿,将其分为对照组(n=28)与护理组(n=28),均对其进行心肺复苏抢救,对照组实施一般新生儿护理流程,护理组实施全方位的护理干预流程,观察两组恢复情况.结果:对照组治疗有效率低于护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率高于护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对新生儿窒息情况,应对其进行及时抢救复苏,遵循尽快恢复呼吸的原则,对患儿进行早期全面的护理干预措施,能够减少并发症发生,帮助患儿早日恢复健康.

集束化护理干预在早产儿脑病患儿中的应用研究

目的探讨集束化护理干预措施在早产儿脑病患儿中的临床应用效果。方法选取2013-03—2016-03我院NICU收治的81例早产儿脑病患儿为研究对象,采取数字法将其分成对照组和干预组。对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理措施的基础上实施集束化护理干预措施。比较干预护理后2组头围、身长增长结果、干预护理前和1个月时NBNA评分结果。结果集束化护理干预组患儿头围、身长增长及NBNA评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论对早产儿脑病患儿早期进行集束化护理干预措施能促进患儿生长发育和神经系统发育,降低神经系统后遗症。

布地奈德联合氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎的疗效观察

目的观察布地奈德联合氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎的疗效。方法选择55例2017年10月-2018年12月期间郑州大学第二附属医院治疗的新生儿吸入性肺炎作为研究对象,根据治疗措施不同分为两组,其中对照组27例常规氨溴索治疗,研究组28例实施布地奈德联合氨溴索治疗,观察两组患儿症状消失时间、治疗前后炎症因子、不同时间段PaO2/FiO2的变化情况。结果治疗前两组患儿炎症因子、PaO2/FiO2无统计学差异(P> 0.05);治疗后,研究组各项炎症因子均优于对照组(P <0.05);治疗后2h、12h、24h研究组PaO2/FiO2均高于对照组,而研究组呼吸困难、肺部啰音、口吐泡沫、紫绀消失时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对于新生儿吸入性肺炎可实施布地奈德联合氨溴索治疗,患儿相关症状明显好转,且炎症因子有效改善,氧合指数明显升高。

碘伏配合红霉素眼膏治疗新生儿脓疱疹的效果观察

目的观察碘伏及红霉素眼膏在治疗新生儿脓疱疹中的应用。方法 204例出现脓疱疹的足月新生儿,随机分为观察组和对照组,各102例。对照组给予碘伏治疗,观察组给予碘伏配合红霉素眼膏治疗。观察两组新生儿脓疱疹消退情况。结果观察组用药3、5 d总有效率分别为50.98%、89.22%,均高于对照组的1.96%、31.37%(P<0.05)。结论碘伏配合红霉素眼膏治疗新生儿脓疱疹值得临床推广应用。

重症监护室新生儿护理存在的风险与解决对策

目的研究重症监护室内新生儿护理风险,提出解决措施。方法通过对文献的查阅以及实践经验,概述重症监护室新生儿护理风险,探讨造成重症监护室新生儿护理风险的因素。结果基于分析重症监护室新生儿护理存在风险的原因,提出了预防的对策,为提高护理质量提供了参考与借鉴。结论加强新生儿护理、提高护士培训、加强仪器管理以及预防新生儿院内感染能有效降低重症监护室新生儿护理存在的风险。

整体护理在新生儿窘迫综合征持续性通气患儿中的应用效果

目的:观察整体护理在新生儿窘迫综合征(NRDS)持续性通气患儿中的应用效果。方法:选取68例行持续性通气的NRDS患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各34例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予整体护理,比较两组机械通气时间和住院时间,以及并发症发生率。结果:观察组机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用整体护理可缩短NRDS持续性通气患儿机械通气时间和住院时间,以及降低并发症发生率,其效果优于单纯常规护理。

血清铁蛋白、IL-6检测在早产儿脑室周围白质软化中的临床意义

目的探讨SF、IL-6检测在早产儿PVL中的临床意义。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2018年6月至2019年10月收治的75例早产儿的临床资料,根据出生后2周内早产儿大脑核磁检查结果分为PVL组(合并PVL,45例)及无PVL组(未合并PVL,30例)。同时将PVL患儿根据病情分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,检测两组早产儿出生后第1、4、7、14天血清SF和IL-6水平;并分析SF、IL-6与患儿病情的相关性。结果从出生后第1—14天,无PVL组早产儿血清SF、IL-6水平呈现逐渐降低趋势,PVL组患儿呈现逐渐升高趋势,PVL组患儿随着疾病严重程度的增加血清SF水平呈现逐渐升高趋势;其中出生后第4—14天PVL组患儿血清SF水平均高于无PVL组(P<0.05);PVL组患儿血清SF和IL-6水平呈现正相关关系(r=0.430,P<0.05),PVL组患儿血清SF和IL-6水平与疾病严重程度也呈现正相关关系(r=0.393、0.700,P<0.05)。结论PVL患儿SF、IL-6水平较普通早产儿明显升高,且与疾病的严重程度呈现正相关关系,动态监测两者含量可对早期早产儿PVL的诊断提供依据,对患儿的早期治疗也有一定指导。

袋鼠式护理对缺血缺氧性脑病新生儿神经行为及生长发育的影响

目的:观察袋鼠式护理对缺血缺氧性脑病新生儿神经行为及生长发育的影响。方法:选取97例缺血缺氧性脑病新生儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组49例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用袋鼠式护理,比较两组护理前后神经行为评分和生长发育指标水平。结果:护理后,观察组行为能力、主动肌张力、原始反射、被动肌张力和一般反应评分均高于对照组,体质量增长量、身高增长量和头围增长量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用袋鼠式护理可提高缺血缺氧性脑病新生儿神经行为评分和生长发育指标水平,效果优于单纯常规护理。

支气管肺发育不良早产儿脐血炎症因子水平变化及其临床意义

目的探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿脐血炎症因子水平变化及其临床意义。方法抽取2020年1月至2022年1月于郑州大学第二附属医院分娩的早产儿208例进行研究,根据是否伴有BPD分为BPD组(108例)与非BPD组(100例),且BPD组早产儿根据病情严重程度进一步分为轻度组(42例)及中重度组(66例)。比较BPD组与非BPD组一般资料及脐血炎症因子[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。比较轻度组与中重度组BPD早产儿脐血炎症因子水平。结果BPD组与非BPD组早产儿宫内窘迫史、胎膜早破、性别比较差异未见统计学意义(P>0.05),但两组出生体质量、胎龄、出生后5 min Apgar评分、总吸氧时间、并发新生儿肺炎/新生儿窒息的例数及机械通气时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组脐血G-CSF、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于非BPD组(P均<0.05)。中重度组BPD早产儿脐血G-CSF、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于轻度组BPD早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BPD早产儿脐血炎症因子水平显著升高,且BPD越严重其脐血炎症因子水平越高。

NEC新生儿发病危险因素分析及血清I-FABP、CRP、IL-8水平变化

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的危险因素,并观察患儿血清肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化及临床意义。方法选取2014年5月至2016年5月该院收治的87例NEC新生儿(观察组)和120例患有黄疸的非NEC新生儿(对照组)为研究对象,对两组新生儿NEC发病危险因素进行统计分析,检测两组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标在NEC诊断中的价值。结果两组新生儿产时窒息、母乳喂养、新生儿呼吸窘迫综合征、肠道畸形及服用微生物制剂比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平均明显高于对照组(P<0.05),且观察组中随着病变分期的增加,患儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平也明显升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,I-FABP、CRP、IL-8诊断NEC的最佳临界值为I-FABP>1.27μg/L、CRP>9.23 mg/L、IL-8>16.84 ng/L,三者诊断灵敏度分别为75.90%、86.20%、65.50%,特异度分别为90.00%、65.00%、70.00%。结论产时窒息及合并症是NEC发病的危险因素;血清I-FABP、CRP及IL-8水平检测对NEC的诊断和病变分期判断具有一定参考价值。