复发性药物难治性三叉神经痛二次伽玛刀个性化治疗研究

目的回顾性分析复发性药物难治性三又神经痛（RRTN）患者二次伽玛刀（GKRS）治疗远期预后、不良反应，总结治疗经验。方法1998年8月1日至2014年10月1日期间于郑州大学第五附属医院伽玛刀中心行GKRS治疗，后出现复发并行二次GKRS治疗的患者随访资料，统计分析远期预后、面部麻木不良反应的影响因素。结果治疗剂量为二次GKRS治疗后远期达到满意预后（BNI-PSI-Ⅲa级）的有利因素；治疗剂量为治疗后远期出现面部麻木（BNI-NSBI-Ⅳ级）的危险因素，二次治疗间隔时间为治疗后远期出现面部麻木（BNI-NSⅢ-Ⅳ级）的有利因素；二次GKRS治疗远期预后与治疗剂量呈正相关；远期出现面部麻木不良反应与治疗剂量呈正相关，与二次治疗间隔时间呈负相关。结论RRTN患者二次GKRS治疗安全、有效，需根据患者自身情况给予个性化治疗。