基层医疗机构医院感染管理现况调查

目的:了解基层医疗机构医院感染预防与控制现状。方法:从河南省艾滋病医疗救治重点县中随机抽取一县,对该县的31个村卫生室、11个乡卫生院进行"消毒灭菌、医院感染管理状况"问卷调查。随机抽取该县374名医务人员进行"消毒灭菌、医院感染知识"问卷调查。同时采集标本进行检测,村卫生室采集部位主要包括治疗室治疗台及治疗车台面、皮肤消毒液碘伏、酒精及消毒液容器、敷料缸等。乡卫生院采集部位主要包括治疗室、换药室、手术室、人流室、产房、皮肤消毒液、无菌包、手提式压力蒸气灭菌器等。根据河南省卫生厅医政处制订的综合考评标准,对调查村、乡从医院感染管理、教育培训、医务人员防护、重点部门管理、医疗废物管理5个方面进行综合考评。结果:将"消毒灭菌、医院感染知识"问卷调查表项目归类合并为4个领域,即消毒灭菌、医院感染预防与控制重视程度、个人防护、消毒灭菌操作和医疗废物处理,该县4个领域的得分分别为(53.25±2.81),(47.72±2.53),(41.54±1.95)和(20.19±1.08),4个领域得分差异有统计学意义(F=16.259,P<0.05)。对"消毒灭菌、医院感染管理状况"调查表各项目进行评分,满分50分,村卫生室得分(21.00±1.02)分,乡卫生院得分(37.00±1.35)分,2者比较,差异有统计学意义(t=44.915,P<0.05)。村卫生室碘伏、酒精消毒合格率为100%。乡卫生院皮肤消毒液(碘伏、酒精)、无菌包消毒合格率达到100%。其余部位采样检测结果不理想。村卫生室综合考评得分率70%～90%,乡卫生院得分率50%～60%。结论:重视基层医院感染工作,对基层医疗机构医务人员进行医院感染知识的教育培训至关重要,应成为医院感染管理的重要内容之一。

7年间郑州市某院住院患者药疹发生率和相关危险因素分析

目的探讨近7年来本院住院患者中药疹发生率的变化特点及相关危险因素。方法回顾性分析本院2006年1月-2012年12月的143 262例住院患者,其中出现皮疹并请皮肤科医师会诊明确的280例药疹患者,详细分折药疹的逐年发生率的变化、引起药疹的药物分类以及药疹发生科室的特点。结果280例药疹患者的平均年龄为(37.23±15.68)岁。2006-2012年药疹发生率(‰)分别为1.04,1.17,1.61,2.41,2.59,2.68,1.95,2012年药疹发生率下降。致敏药物中抗生素类占40.35%、解热镇痛药及非甾体抗炎药物占14.29%、抗癫痫类药物占12.50%、中药制剂占12.14%、生物制品占10.71%。内科系统药疹发生数明显高于外科系统,以神经内科最多(17.50%),分科药疹发生率以呼吸内科最高(5.56%)。结论 2012年抗生素引起的药疹发生率下降。但是抗生素、解热镇痛药及非甾体抗炎药物引起药疹仍位居第一和第二。中药制剂、生物制品引起的药疹逐年升高,应引起临床医生足够重视。

ICU患者医院感染目标性监测与影响因素分析

目的了解医院ICU患者医院感染情况,分析影响因素,提出预防与控制措施,以降低医院感染率。方法采用目标性监测法,对某医院ICU 2012-2013年入住时间>48h的患者进行医院感染监测,监测方式采取统一填写调查表和床旁查阅资料相结合;对搜集到的资料采用Epidata3.1软件建立数据库,采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果 2012-2013年共监测患者1301例,发生医院感染37例,40例次,医院感染率为2.84%,千日感染率为8.461‰,千日例次感染率9.147‰;共分离出医院感染病原菌41株,其中,检出数最高的病原菌为白假丝酵母,10株占24.39%,其次为肺炎克雷伯菌,9株占21.95%;医院感染发生部位集中在下呼吸道,占46.34%,其次为菌血症,占36.59%,泌尿道感染最少,占2.44%;ICU导管相关医院感染检出病原菌13株,其中,检出数最高的病原菌为肺炎克雷伯菌,5株占38.46%;其次为金黄色葡萄球菌,2株占15.38%;呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关性血流感染均为6例,感染率分别为1.661‰、1.589‰,导尿管相关尿路感染1例,感染率为0.229‰;病情等级、使用呼吸机、住院天数是ICU入住患者发生医院感染的危险因素。结论 ICU患者医院感染以呼吸机相关性肺炎为主,医院感染病原菌以白假丝酵母为主,导管相关医院感染病原菌以肺炎克雷伯菌为主;为降低医院感染率,应积极治疗基础疾病、缩短住院天数、定期评估呼吸机使用的必要性,采取相应的预防与控制措施降低医院感染率。

交流技巧在护患沟通中的作用

目的:采取积极有效的措施提高病人对护理工作满意程度。方法:由主管护士在患者住院期间和患者进行交谈互动。结果:采取多种交流形式,可以增加护患沟通的有效性。结论:采取不同的交流方式,是获得良好效果的关键。

光子嫩肤治疗雀斑患者的临床路径式护理分析

本文旨在观察雀斑患者,光子嫩肤治疗中,临床路径式护理对患者产生的影响,以促使患者治疗后快速康复提供助力。方法:雀斑患者:66例(研究对象);收治时间:2019年3月21日(开始)/2020年4月22日(结束);组别情况:对照V组(33例)、临床C组(33例)分组方式随机数字表法;护理方式:对照V组:常规护理、临床C组:临床式护理;护理效果观察:1个月后观察心理状况[抑郁自评(英文简称:SDS)评分、焦虑自评(英文简称:SAS)评分]、康复情况(出现不良反应概率)、护理满意度(外观满意度、舒适满意度、专业满意度)。结果:护理前,临床C组(VS)对照V组,心理状况(SDS、SAS)比对,无可比性(P>0.05);护理1个月后,临床C组(VS)对照V组,前者SDS(36.22±1.03)分(VS)后者SDS(38.76±1.12)分、前者SAS(36.33±1.02)分(VS)后者SAS(39.85±1.11)分,前者更低,有可比性(P<0.05)。护理1个月后,临床C组(VS)对照V组,前者外观满意度96.97%(VS)后者外观满意度78.79%、前者舒适满意度100.00%(VS)后者舒适满意度75.76%、前者专业满意度96.97%(VS)后者专业满意度72.73%,前者更高,有可比性(P<0.05)。护理1个月后,临床C组(VS)对照V组,不良反应发生率无可比性(P>0.05)。结论:将临床路径式护理方式,应用于雀斑患者光子嫩肤治疗中,可以有效改善患者出现的负性心理,使得患者对护理服务满意度更高。

整体式护理在上睑下垂手术患者的实施价值

探究整体式护理在上睑下垂手术患者的实施价值。方法:期限:二零一九年十一月ad二零二零年十月。疾病:上睑下垂。样本数:92。抽签分组。组别:ZT组。DZ组。各46例。ZT组整体式护理。DZ组常规护理。指标:护理效果、院内指标、并发症。结果:ZT组护理起效率高于DZ组;住院天数、住院花费、并发症率低于DZ组。比较分析(P<0.05)。结论:在上睑下垂手术患者围术期使用整体式护理,患者恢复更快,花费更少,手术疗效更好,并发症更少。

手术室护士循证优质护理在唇腭裂整复术中的实施意义

分析在唇腭裂整复术干预下,实施手术室护士循证优质护理干预的实施价值。方法:病例采集:行唇腭裂整复术治疗者(2020年1-12月收治;68例);病例分组:随机数字表法均分为2组(A组、B组);护理途径:A组-常规,B组-手术室护士循证优质护理;比较指标:疼痛程度(VAS评分)、愈合及住院时间、并发症发生率、家属满意度。结果:经VAS评分统计,B组<A组(P<0.05);统计住院及愈合时间,B组<A组(P<0.05);统计并发症发生概率,B组<A组,2.94%<20.58%(P<0.05);统计家属满意度,B组<A组,94.12%>76.47%(P<0.05)。结论:在唇腭裂整复术干预下,实施手术室护士循证优质护理干预效果显著,可提升治疗安全性,临床满意度高,可行推广。

重症监护病房高频接触表面清洁消毒干预效果评价

目的某三级甲等医院针对重症监护病房高频接触表面进行环境清洁干预研究,评价干预措施有效性,为选择合适的物体表面消毒方法提供依据。方法通过人员培训、制度改善、监督和反馈、调整清洁消毒方式等措施进行干预,以三磷酸腺苷(ATP)计数和细菌菌落总数评价干预前后ICU高频接触表面环境清洁度,对比干预前后及不同时间点清洁度指标,评价干预措施效果。结果清洁前高频接触表面ATP和菌落计数合格率分别为50.00%和61.67%;干预期1和干预期2清洁前和清洁后2h的ATP和菌落计数合格率均高于基线期(P<0.05),干预期2清洁后4h高频接触表面ATP合格率高于基线期和干预期1(P<0.05),其菌落计数合格率高于基线期(P<0.05),但与干预期1无差异。结论环境清洁干预手段对提高环境物表清洁效果作用较好,使用一次性消毒湿巾能够有效提高重症监护病房高频接触物体表面有机负载去除率和消毒效果。

全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果观察

对全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果进行讨论且分析。方法:抽取我院近1年来收治90例急性脑梗塞患者进行研究,其中,45例对照组患者给予常规护理,45例观察组患者在给予常规护理的基础上实施全程优质护理。比较分析两组患者护理前和护理后的并发症情况以及护理满意度。结果:对照组相对于观察组组,并发症出现率更高,差异显著,具有统计学意义,这就表示P<0.05;观察组相对于对照组,护理满意度更高,差异显著,具有统计学意义,这就表示P<0.05。结论:针对急性脑梗塞患者采用全程优质护理措施,可以满足患者的护理需求,改善患者的生存质量,减少住院时间,帮助患者尽快恢复,在我国临床上具有极其重要的推广以及应用价值。