东莨菪碱用于行BiPAP治疗的Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭患者的疗效

目的:观察东莨菪碱联合双水平无创正压机械通气(BiPAP呼吸机)治疗Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭患者的临床疗效。方法:回顾性选取我院Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭患者80例(2017-02~2020-02),将实施BiPAP呼吸机治疗的39例患者设为对照组,将实施东莨菪碱+BiPAP呼吸机治疗的41例患者设为联合组。比较两组治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、心功能指标[心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心肌做功指数(TEI)]。结果:联合组治疗60min、120min后PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05);联合组治疗60min、120min后LVEF、SV水平高于对照组,HR、TEI水平低于对照组(P<0.05)。结论:东莨菪碱联合BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭并心力衰竭,能有效调节动脉血气,改善心功能。

痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症肺炎的临床研究

目的探讨痰热清注射液联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的临床疗效。方法选取2019年6月—2021年6月郑州大学第五附属医院收治的87例重症肺炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(43例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注注射用头孢哌酮舒巴坦钠,3.0 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注痰热清注射液,20m L加入500 mL葡萄糖注射液中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的治疗效果,比较两组患者主要症状的消失时间、肺部感染程度和血清炎症因子水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(95.45%)高于对照组的总有效率(81.40%)(P<0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽、肺啰音、肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的临床肺部感染评分(CPIS)显著降低(P<0.05),且治疗组CPIS明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著降低(P<0.05),且治疗组NLR、IL-6、IL-8水平比对照组降低更明显(P<0.05)。结论痰热清注射液联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠可提高重症肺炎的临床疗效,能加快主要症状改善,减轻肺感染程度和炎症反应,药物安全性良好。