郑州市某教学医院实习护生职业获益感调查

目的据调查结果对郑州市某教学医院实习护生职业获益感进行分析,了解实习护生职业获益感的现状和特点,从而为培养临床护理新生储备力量和对其进行有效的职业引导提供依据。方法本研究采用便利抽样方法,对郑州市某教学医院的实习护生进行问卷调查。研究工具为一般资料问卷和胡菁等人编制的职业获益感量表。结果实习护生职业获益感总分为(134.682±19.775)分,处于中等偏上水平,自身成长维度得分最高(33.763±4.598)分,亲友认同维度得分最低(24.063±3.647)分,性别、年龄及是否担任班干部是影响实习护生职业获益感的因素(P<0.05或<0.01)。结论实习护生职业获益感受其一般社会人口学特征的影响,年龄、性别及是否担任班干部对职业获益感的影响较为明显。职业获益感作为一种积极的职业认知评价,对培养新鲜高质量的临床护理人才具有正向作用。

缺血性脑卒中患者饮食行为现状调查及其影响因素分析

目的了解缺血性脑卒中患者饮食行为现状并分析其相关因素。方法选取缺血性脑卒中患者252例,采用荷兰进食行为问卷(Dutch eating behaviour questionnaire,DEBQ)和疲劳严重程度量表(fatigue severity scale,FSS)进行问卷调查。结果缺血性脑卒中患者饮食习惯维度总得分(108.81±12.06)分,情绪性进食维度得分(39.64±6.63)分,限制性进食得分(35.34±4.48)分,外因性进食得分(33.83±7.68)分。单因素分析结果显示,不同年龄段、人均月收入、居住方式、共患病种数、体质量指数(BMI)、缺血性脑卒中患者的饮食行为得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、人均月收入、居住方式、共患病种数、BMI和FSS是缺血性脑卒中患者饮食行为的影响因素。结论缺血性脑卒中患者饮食行为状况不容乐观,医护人员应关注并制定有针对性的健康教育和干预措施,改变患者的健康行为,改善其预后及生活质量。

“高校班主任制”管理模式对提升本科实习护生自我效能的效果

目的探讨“高校班主任制”管理模式对提升本科实习护生自我效能的应用效果,以完善本科实习护生的临床带教模式。方法选取108名本科实习护生,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各54名,观察组在参与传统带教模式的基础上实施“高校班主任制”管理模式,对照组仅实施传统带教模式,采用问卷调查方式收集分析数据。结果观察组职业态度及信念评分、解决问题的能力、收集职业信息和职业规划能力及职业选择评分分别为(30.26±5.26)、(22.71±3.28)、(17.66±2.96)及(7.96±1.07)分,优于对照组(27.44±6.51)、(21.24±3.67)、(16.70±3.77)及(7.01±1.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。在自设问题部分,观察组认为“高校班主任制”管理模式对本科实习护生的心理健康、临床适应能力、职业规划和就业方面有益的人数超过50%。结论“高校班主任制”管理模式可明显提高本科实习护生的自我效能,对心理健康、临床适应能力等方面有积极作用。

卒中绿色通道流程优化的研究进展

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是我国最常见的卒中类型,占全部脑卒中的69.6%~70.8%,且近年来发病率和患病率仍呈持续上升状态[1-3]。目前,超早期应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓是改善AIS临床结局最有效的药物治疗方式[4-5],但该治疗方式对于时间有着严格要求。

Exendin-4基于AMPK通路介导的自噬对小鼠动脉粥样硬化的影响

目的观察Exendin-4对动脉粥样硬化小鼠腺甘酸活化蛋白激酶(AMPK)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路及自噬的影响,探讨其作用机制。方法将10只6周雄性C57BL/6J小鼠作为对照组(A组);将20只6周雄性蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠高脂饮食喂养12周后随机分为模型组(B组)和用药组(C组),每组10只,A、B组小鼠每天腹腔注射20μg/kg生理盐水;C组小鼠每天腹腔注射20μg/kg Exendin-4,每周测量各组小鼠随机血糖情况。连续用药4周后,检测血清中甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平;HE染色观察小鼠主动脉斑块变化,天狼猩红染色检测小鼠主动脉组织胶原纤维含量,免疫组化法检测主动脉组织中AMPK、mTOR及微管相关蛋白1轻链3(LC3)蛋白表达水平。结果与A组比较,B组血清TC、TG、随机血糖水平明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。B组主动脉血管壁增厚,管腔狭窄,血管壁可见不稳定斑块,有大量脂质渗透,与A组比较,B组主动脉胶原纤维含量降低[(76.30±5.08)%vs.(52.30±6.65)%],AMPK、LC3蛋白表达平均光密度值降低[(0.023±0.009)vs.(0.008±0.003)和(0.031±0.008)vs.(0.007±0.004)],mTOR蛋白表达平均光密度值升高[(0.009±0.004)vs.(0.022±0.008)],差异均有统计学意义(P均<0.05)。与B组比较,C组小鼠血清TC水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),TG、随机血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,C组主动脉病变程度明显减轻,主动脉胶原纤维含量升高,为(74.30±2.72)%,AMPK、LC3蛋白表达平均光密度值升高,分别为(0.027±0.008)和(0.040±0.020),mTOR蛋白表达平均光密度值降低,为(0.010±0.003),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论Exendin-4可能通过调节AMPK/mTOR信号通路,促进AS小鼠的自噬,进而改善主动脉病理学损伤。