妇产科急腹症90例临床诊断与分析

目的:对妇产科急腹症的临床特征进行研究,探讨有效治疗措施。方法:分析了我院2016年1月~2016年12月间收治的90例妇产科急腹症患者的临床资料。结果:急性盆腹炎为35例,占38.9%;异位妊娠破裂40例,占44.4%;卵巢疾患8例,占8.89%;出血性输卵管炎2例,占2.2%;计生手术创伤2例,占2.2%;其他3例,占3.3%。手术治疗54例,占60%;保守治疗36例,占40%;治愈好转率1 00%。结论:妇产科急腹症因临床症状相似、起病急、发展快,极易造成误诊。早期根据临床及实验室检查进行诊断,可减少误诊率,并为采取正确治疗方法提供临床依据。

基于回归分析结果创建PRECEDE-PROCEED护理模式对妊娠高血压患者的应用效果

目的探讨基于回归分析结果创建PRECEDE-PROCEED护理模式对妊娠高血压患者的应用效果。方法选取2020—2023年在郑州大学附属郑州中心医院产科就诊的200例妊娠高血压患者,随机分为对照组和研究组,每组100例。对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上,根据回归分析结果创建PRECEDE-PROCEED护理模式,进行个体化、系统化、持续化的健康教育和干预。比较两组患者的血压控制情况、并发症发生率、满意度。结果研究组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。研究组患者的子痫前期、子痫、胎盘早剥等并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。研究组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于回归分析结果创建PRECEDE-PROCEED护理模式能够有效降低妊娠高血压患者的血压水平,减少并发症的发生,提高患者的满意度,是一种值得推广的护理方法。

血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性分析

目的分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性。方法选取我院2021年2月至2023年11月收治的100例妊娠期高血压疾病患者纳入研究组,另选取同期我院100例健康妊娠期女性纳入参照组。比较研究组和参照组以及研究组中合并与未合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平,并分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压患者发生早期肾损伤的相关性。结果研究组血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于参照组(P<0.05)。研究组中合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于未合并早期肾损伤患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤呈明显正相关(r=0.621、0.583、0.604,P=0.000、0.000、0.000)。结论血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者发生早期肾损伤关系密切,临床可通过检测妊娠期高血压疾病患者血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平评估其是否发生早期肾损伤。

CD4+CD25+Foxp3+Treg在子痫前期患者外周血中表达的意义及与妊娠结局的相关性分析

目的分析CD4+CD25+叉头框蛋白3(Foxp3)+调节性T淋巴细胞(Treg)在子痫前期(PE)患者外周血表达中的意义及与妊娠结局的相关性。方法选取2020年1月~2023年1月收治的112例PE患者为疾病组,另根据年龄、孕周匹配选取健康孕妇60例为健康组。疾病组中根据疾病严重程度分为轻度组与重度组。比较外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg水平差异及不良妊娠结局发生率。疾病组根据是否存在妊娠不良结局分为不良组与良好组。对比良好组与不良组患者临床资料。Logistic回归分析影响PE患者不良妊娠结局的因素。Spearman相关性分析法分析CD4+CD25+Foxp3+Treg与不良妊娠结局的相关性。结果疾病组、轻度组、重度组CD4+CD25+Foxp3+Treg百分比均低于健康组,不良妊娠结局发生率均高于健康组(P<0.01)。疾病组、重度组CD4+CD25+Foxp3+Treg百分比均低于轻度组,不良妊娠结局发生率高于轻度组(P<0.01),重度组CD4+CD25+Foxp3+Treg百分比低于疾病组,不良妊娠结局发生率高于疾病组(P<0.01)。不良组的孕前体质量指数(BMI)、24 h尿蛋白定量高于良好组,终止妊娠时间早于良好组,外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg百分比均低于良好组,差异有统计学意义(P<0.001);Logistic回归分析显示孕前BMI、终止妊娠时间、24 h尿蛋白定量、外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg百分比均是导致不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.001)。Spearman相关性分析显示外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg水平与不良妊娠结局呈负相关(r=-0.722,P<0.01)。结论PE患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg表达水平异常低表达,是导致不良妊娠结局发生的独立危险因素,且与不良妊娠结局的发生成负相关。

复发性流产患者早卵泡期及种植窗期性激素水平及免疫抗体检测

目的:分析性激素水平及免疫抗体水平与复发性流产(RSA)的关系。方法:选择有生育史的健康女性50例作为对照组,RSA女性50例作为实验组,采用化学发光法检测两组被检者早卵泡期促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及泌乳素(PRL)水平,检测种植窗期雌二醇(E2)及孕酮(P)水平;用ELISA酶联免疫法检测两组被检者抗精子抗体(ASAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb),抗滋养层抗体(TAAb)、抗透明带抗体(ZAAb)及抗绒毛膜促性腺激素抗体(Ah CGAb)。结果:早卵泡期实验组血清中E2、T水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);种植窗期实验组E2及E2/P高于对照组,但是P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组ASAb、EMAb及ACAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:RSA患者血清中的性激素水平及ASAb、EMAb、ACAb阳性率与健康女性有差异,可能与RSA的发生有关。

HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1联合检测预防胎膜早破的效果研究

目的探究血清糖化血红蛋白(Hb A1c)、基质金属蛋白酶(MMPs)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在胎膜早破(PROM)患者中的表达以及HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1联合检测对预防胎膜早破的意义。方法选取我院妇产科收治的合并妊娠期糖尿病的胎膜早破患者50例为研究组,对其进行严格的血糖控制,另选取同期择期剖宫产健康产妇50例为对照组。检测研究组与对照组的HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1水平。结果初次测量研究组患者Hb A1c水平明显高于对照组,经过血糖控制,第2次测量研究组Hb A1c水平仍明显高于对照组。且第2次测量的Hb A1c水平均低于初次测量值,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组MMPs表达高于对照组,TGF-β1表达低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿和孕妇HMGB1水平均高于对照组,且研究组孕妇HMGB1水平与新生儿HMGB1水平呈正相关。结论检测HbA1c、MMPs、TGF-β1及HMGB1水平有利于胎膜早破的诊断,以便及早采取措施保证母婴安全。

米索前列醇及欣普贝生引产效果对比

目的探讨并比较地诺前列酮栓(商品名:欣普贝生)与米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果和安全性。方法 200例住院分娩的初产妇,随机分为观察组(90例)和对照组(110例)。观察组孕妇采用欣普贝生进行引产,对照组孕妇采用米索前列醇进行引产。比较两组孕妇临床效果和安全性。结果观察组宫颈成熟总有效率为93.3%,高于对照组的72.7%(P<0.05);观察组放药后临产时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在促进宫颈成熟方面,欣普贝生优于米索前列醇,分娩安全性方面,欣普贝生与米索前列醇无明显差异。

加味寿胎丸治疗肾虚型早期先兆流产疗效及保胎后妊娠结局的研究

目的：研究加味寿胎丸治疗肾虚型早期先兆流产疗效观察及保胎后妊娠结局的影响。方法：肾虚型早期先兆流产患者114例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用黄体酮和HCG肌注支持疗法治疗,观察组患者采用加味寿胎丸治疗,分析两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗后阴道流血时间、阴道流血量、阴道流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软积分均较治疗前改善,子宫动脉PI、RI和血清IL-2、INF-γ水平均较治疗前下降,血清IL-4、P、βHCG水平均较治疗前上升（P〈0.05）。观察组患者治疗后各项中医症候积分、子宫动脉PI、RI、血清P、βHCG和Th1/Th2细胞因子水平均优于对照组（P〈0.05）。观察组患者保胎成功率为94.74%,对照组为82.46%,观察组患者保胎成功率高于对照组（P〈0.05）。结论：加味寿胎丸治疗肾虚型早期先兆流产疗效确切,可改善子宫蜕膜血流灌注,促进激素水平的恢复,纠正Th1/Th2细胞因子的病理偏移,提高保胎成功率。

血栓前状态与复发性流产

复发性自然流产是妊娠期育龄女性常见的并发症之一,发生率为1%~5%,尽管进行了多年的研究,但高达50%的病例仍无法确定病因[1-2]。反复流产是高凝状态下可预见的并发症,遗传性和获得性血栓前状态已被认为是复发性流产发病机制中的高凝因素,一般人群中血栓前状态的总患病率为3%~8%,而在1项对反复流产女性的研究中,在排除其他病因后,血栓前状态的患病率达到78%[3]。

子痫前期患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1水平变化及与肾血流动力学的关系

目的探讨子痫前期患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1水平变化及与肾血流动力学的关系。方法选取2016年1月至2018年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的204例子痫前期孕妇为研究对象,根据子痫前期程度分为轻度组(128例)、重度组(76例),同时按照随机数字表法选取同期正常产检的80例健康孕妇为健康组,对比各组血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1水平、肾动脉搏动指数、阻力指数、肾动脉收缩期与舒张期比值及肾小球滤过率差异,分析子痫前期孕妇血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1水平与肾动脉搏动指数、阻力指数、肾动脉收缩期与舒张期比值、肾小球滤过率的相关性。结果重度组血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1水平及肾动脉搏动指数、阻力指数、肾动脉收缩期与舒张期比值均显著高于轻度组,而轻度组又高于健康组(P<0.05)。重度组孕妇肾小球滤过率显著低于轻度组,轻度组肾小球滤过率低于健康组(P<0.05)。子痫前期孕妇血清NGAL、ET-1、MCP-1水平与肾血流动力学指标呈显著正相关,与肾小球滤过率呈显著负相关(P<0.05)。结论子痫前期患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、内皮素-1、单核细胞趋化蛋白-1水平随着病情加重呈明显升高趋势,其水平与肾动脉血流状况及肾损伤情况有关。

脂蛋白相关磷脂酶A2基因多态性与子痫前期和妊娠期高血压的相关性

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)基因多态性位点在子痫前期、妊高症人群的分布及其与子痫前期、妊高症的关系。方法292例住院待产的孕妇分为轻度子痫前期组(mPE组,n=68)、重度子痫前期组(sPE组,n=60)、妊娠期高血压组(HDCP组,n=32)及对照组(n=132),均于入院时测量血压、并收集24 h尿液进行24 h尿蛋白定量检测,采集外周血检测血清空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)水平及血细胞Lp-PLA2水平;提取全血DNA检测Lp-PLA 2基因rs1051931、rs1421378、rs1805017位点的多态性,分析Lp-PLA 2基因型在各组间的分布差异。结果mPE组、sPE组、对照组孕妇入院时的收缩压及舒张压低于HDCP组(P<0.05),mPE组、sPE组、HDCP组孕妇TC、TG、LDLC高于对照组、HDLC低于对照组(P<0.05),mPE组、sPE组、HDLC组血细胞Lp-PLA2水平和24 h蛋白尿含量高于对照组(P<0.05),mPE组血细胞Lp-PLA2水平和24 h尿蛋白含量低于sPE组(P<0.05);Lp-PLA 2基因rs 1051931、rs 1421378、rs 1805017位点基因型AA、AG、GG频率分布在4组孕妇间比较差异无统计学意义(χ2=0.790、2.058、4.701,P=0.914、0.992、0.583),Lp-PLA 2基因rs 16874954位点基因型CC、AC在mPE组和对照组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.86,P=0.03),携带CC型基因孕妇发生妊娠期子痫和高血压疾病风险高于AC型(OR=2.139,95%CI为1.024~4.458),rs 1805017位点AG+AA基因型患者HDLC水平明显低于GG基因型患者,TG水平高于GG基因型患者(P<0.05);rs 16874954位点CC基因型患者TG、Lp-PLA2水平高于AC型患者(P<0.05);HDLC水平低于AC型,其余血脂水平在不同基因型孕妇间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Lp-PLA 2基因rs 16874954位点多态性位点与子痫前期、妊高症的发生有关。

拉贝洛尔联合硝苯地平及硫酸镁对重症妊娠高血压的效果

目的研究拉贝洛尔联合硝苯地平及硫酸镁治疗重症妊娠高血压的效果。方法选取2017年11月至2018年11月郑州大学附属洛阳中心医院收治的98例重症妊娠高血压患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,各49例。对照组接受硝苯地平及硫酸镁治疗,研究组接受拉贝洛尔联合硝苯地平及硫酸镁治疗。比较两组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、妊娠并发症及不良妊娠结局。结果治疗后研究组DBP、SBP低于对照组(P<0.05);研究组妊娠并发症发生率(6.12%)低于对照组(20.41%)(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率(8.16%)低于对照组(24.49%)(P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硝苯地平及硫酸镁治疗重症妊娠高血压的降压效果显著,能减少妊娠并发症,降低不良妊娠结局发生率。

血清Spexin、神经调节蛋白4表达与妊娠期糖尿病的相关性

目的探讨血清Spexin、神经调节蛋白4(Nrg4)表达与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法选取就诊的GDM孕妇120例纳入观察组,选择同期进行产检的健康孕妇120例作为对照组,分别观察两组孕妇血清Spexin、Nrg4水平以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);分析GDM孕妇血清Spexin、Nrg4与TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR水平的相关性;最后分析影响孕妇发生GDM的因素。结果观察组血清LDL-C、TC、TG、FBG、FINS及HOMA-IR水平均高于对照组,而血清HDL-C、Spexin、Nrg4水平显著低于对照组(P<0.05);血清Spexin、Nrg4水平与LDL-C、TC、TG、FBG、FINS及HOMA-IR均呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05);HOMA-IR升高是影响孕妇发生GDM的独立危险因素,血清Spexin、Nrg4升高是其保护因素(P<0.05)。结论 GDM孕妇血清Spexin、Nrg4表达水平均降低,可能与糖脂代谢过程有关,参与GDM的发生发展。

论旋动式与负压式人工流产术前预防性使用抗菌药物的临床价值

目的:探讨旋动式与负压式人工流产术前预防性使用抗菌药物的临床价值。方法:选取2018年4月~2020年11月在本院自愿行人工流产术的患者310例作为研究对象,采用随机数字表法分为旋动式组(n=155)和负压式组(n=155);在此基础上再分为旋动式预防组(n=77)和旋动式不预防组(n=78)、负压式预防组(n=77)和负压式不预防组(n=78)。旋动式预防组和负压式预防组患者术前1 h予静脉注射头孢呋辛钠,旋动式不预防组和负压式不预防组术前不给予预防性使用抗菌药物。观察所有患者术中出血量、手术时间、术后阴道流血时间、月经复潮时间、术后并发症(腹痛、发热、不完全流产、感染、宫颈宫腔粘连等)。结果:4组术中出血量、术后阴道流血时间、月经复潮时间及术后并发症发生率比较具有统计学差异(P<0.05)。其中,负压式不预防组术中出血量多于负压式预防组(P<0.05)、术后阴道流血时间长于负压式预防组(P<0.05),且术后并发症发生率高于负压式预防组(P<0.05);旋动式预防组和旋动式不预防组各指标比较无统计学差异(P>0.05)。负压式组术中出血量多于旋动式组(P<0.05),术后阴道流血时间、术后复潮时间长于旋动式组(P<0.05),且术后并发症发生率高于旋动式组(P<0.05)。结论:为有效减少人工流产术中出血量、缩短术后流血时间和降低并发症发生率,负压式人工流产术需要术前预防性使用抗菌药物,而旋动式人工流产术无需术前预防性使用抗菌药物;对于术前无细菌感染的患者,建议优先选择旋动式人工流产术;若选择负压式人工流产术,可在术前合理使用抗菌药物。

认知行为疗法联合动态血糖监测系统及持续皮下胰岛素输注在妊娠糖尿病患者中的应用

目的分析认知行为疗法联合动态血糖监测系统及持续皮下胰岛素输注在妊娠糖尿病患者中的应用效果。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院2017年3月至2019年5月110例妊娠糖尿病患者,依照建档时间分为对照组和观察组,各55例。两组均接受认知行为疗法干预,对照组在此基础上接受常规血糖监测及胰岛素治疗,观察组在此基础上接受动态血糖监测系统及持续皮下胰岛素输注治疗,比较两组血糖达标所用时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果观察组血糖达标所用时间较对照组短,胰岛素用量较对照组少,低血糖发生率(5.45%)较对照组(18.18%)低(均P<0.05)。结论认知行为疗法联合动态血糖监测系统及持续皮下胰岛素输注应用于妊娠糖尿病患者,能有效控制血糖水平,减少胰岛素用量,且低血糖发生率较低。

屈螺酮炔雌醇片联合益宫颗粒及抗生素对人工流产术后女性月经恢复及子宫内膜厚度的影响

目的分析屈螺酮炔雌醇片联合益宫颗粒及抗生素对人工流产术后女性月经恢复及子宫内膜厚度的影响。方法选取本院人工流产者116例(2017年10月至2019年1月),随机数字表法分为试验组(n=58)与参照组(n=58),参照组予以益宫颗粒及抗生素,试验组在参照组基础上予以屈螺酮炔雌醇片。对比两组临床总体疗效评分问卷(GGI)评分、阴道出血情况和月经复潮时间、子宫内膜厚度。结果试验组严重程度评分、疗效评分、疗效指数均优于参照组(均P<0.05);试验组阴道出血量较参照组少,阴道出血时间、月经复潮时间较参照组短(均P<0.05);试验组子宫内膜厚度优于参照组(P<0.05)。结论人工流产者术后采用屈螺酮炔雌醇片联合益宫颗粒及抗生素治疗效果显著,可减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,并可改善子宫内膜厚度,缩短月经复潮时间,值得临床推广应用。

子宫背带缝合术+缩宫素治疗剖宫产产后出血患者的效果观察

目的分析子宫背带缝合术联合缩宫素对剖宫产产后出血止血有效率及住院时间的影响。方法选取收治的剖宫产产后出血患者74例,按治疗方案不同分为组手术组和联合组各37例。手术组应用子宫背带缝合术治疗,联合组应用子宫背带缝合术联合缩宫素治疗。对比两组围术期基本情况(手术用时、止血时间、术中失血量、输血量、术后1d出血量、下床活动时间及住院时间)、止血有效率及并发症发生率。结果联合组手术用时、止血时间、术后下床活动时间及住院时间均短于手术组,术中失血量、输血量均少于手术组(P<0.05);联合组止血有效率(94.59%)高于手术组(75.68%)(P<0.05);联合组并发症发生率(5.41%)低于手术组(24.32%)(P<0.05)。结论子宫背带缝合术联合缩宫素应用于剖宫产产后出血,能明显提高止血有效率,缩短住院时间,降低并发症发生率,且安全性较高。

琥珀酸氢化可的松联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能及妊娠结局的影响

目的探究琥珀酸氢化可的松联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者肝功能及妊娠结局的影响。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的ICP患者136例,随机数字表法分为观察组(n=68)和对照组(n=68)。对照组腺苷蛋氨酸治疗,观察组采用琥珀酸氢化可的松联合腺苷蛋氨酸治疗。比较2组临床疗效、治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)]、外周血辅助型T细胞1(Th1)、辅助型T细胞2(Th2)细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)]水平、妊娠结局。结果观察组总有效率95.59%(65/68)高于对照组82.35%(56/68)(P<0.05)。治疗后观察组AST、ALT水平低于对照组[(24.74±4.58)U/L比(36.58±5.77)U/L,(22.32±5.11)U/L比(38.51±6.32)U/L](均P<0.05)。治疗后观察组血清TNF-α水平高于对照组[(54.47±9.25)ng/L比(46.32±8.96)ng/L],IL-4水平低于对照组[(31.47±5.32)ng/L比(38.24±5.47)ng/L](均P<0.05)。观察组胎儿宫内窘迫、剖宫产、新生儿窒息、产后出血发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论ICP患者治疗中,琥珀酸氢化可的松联合腺苷蛋氨酸能提高患者临床疗效、通过调节外周血Th1、Th2细胞因子水平,增强免疫功能,降低肝脏损害,改善妊娠结局。

卡前列素氨丁三醇注射液联合双侧子宫动脉上行支结扎术在凶险性前置胎盘患者剖宫产术中的应用效果

目的研究双侧子宫动脉上行支结扎术联合卡前列素氨丁三醇对凶险性前置胎盘患者子宫切除率及术后康复的影响。方法选取2014年6月至2017年6月于郑州大学附属洛阳中心医院治疗的200例凶险性前置胎盘患者,依据临床治疗方案分为两组,各100例。对照组采用缩宫素+卡前列素氨丁三醇治疗,观察组在对照组基础上实施双侧子宫动脉上行支结扎术,对比两组手术情况(手术时间、术中失血量)、住院时间及子宫切除率。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除率(3.00%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘患者接受双侧子宫动脉上行支结扎联合卡前列素氨丁三醇治疗,可缩短手术时间,降低术中出血量及子宫切除率,加快术后康复。

细胞因子信号转导负调控因子、炎性因子与妊娠期高血压疾病患者病情的相关性分析

目的探讨细胞因子信号转导负调控因子(SOCS-3)、炎性因子与妊娠期高血压疾病患者病情的相关性分析。方法回顾性选取2017年1月至2019年1月郑州大学附属洛阳中心医院收治的妊娠期高血压疾病120例患者的临床资料进行分析,根据病情严重程度分为妊娠高血压(PIH)组(45例)、轻度子痫前期(PE)组(47例)、重度PE组(28例),另选取同期在郑州大学附属洛阳中心医院定期产检的正常孕妇30例作为对照组。比较分析各组血清SOCS-3、炎性因子水平,并采用Logistic回归分析其与预后的关系。结果与对照组比较,PIH组、轻度PE组、重度PE组血清SOCS-3水平低,IL-1β及TNF-α水平高(P<0.05),且SOCS-3水平PIH组>轻度PE组>重度PE组,IL-1β、TNF-α水平PIH组<轻度PE组<重度PE组,差异有统计学意义(P<0.05);根据Logistic回归分析结果显示年龄、病情程度、IL-1β、TNF-α水平为影响妊娠期高血压疾病患者预后的独立危险因素,SOCS-3为保护性因素(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清SOCS-3水平低于正常孕妇,IL-1β、TNF-α水平明显高于正常孕妇,且与病情严重程度及预后密切相关。