右美托咪定复合不同剂量氯胺酮滴鼻在小儿MRI检查的镇静效果

目的探讨右美托咪定复合不同剂量氯胺酮滴鼻在小儿核磁共振(MRI)检查时的镇静效果。方法 90例接受MRI检查患儿随机将其分为3组,D1组(2μg/kg右美托咪定+1 mg/kg氯胺酮)、D2组(2μg/kg右美托咪定+2 mg/kg氯胺酮)、C组(2μg/kg右美托咪定);记录三组患儿一般情况、检查成功率、入睡和苏醒时间、不良反应发生情况及在经鼻给药前(T0)、经鼻给药后1 min(T1)、入睡时(T2)、检查前(T3)、检查完成时(T4)、患儿苏醒即刻(T5)不同时间的心率(HR)、氧饱和度(SPO2)。结果 D2组患儿镇静一次成功率高于D1组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);D2组患儿较D1组和C组追加丙泊酚的次数明显减少,且D1组和C组均有患儿呼吸抑制情况;D2组患儿入睡时间明显短于D1组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);D2组、D1组患儿较C组患儿苏醒时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3、T4时刻,三组患儿的HR均较T0时刻明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2μg/kg右美托咪定+2 mg/kg氯胺酮滴鼻在小儿镇静中起效更快,效果更佳,且安全可靠。