盐酸右美托咪定对小儿先天性心脏病体外循环术后肺功能及认知障碍的影响

目的:探讨盐酸右美托咪定对小儿先天性心脏病体外循环术(CPB)治疗后肺功能以及认知障碍发生的影响,为盐酸右美托咪定在临床上的应用提供科学理论依据。方法:选取2018年5月—2020年5月样本医院收治入院并行CPB手术的130例先天性心脏病患儿作为研究对象。随机分为干预组(65例)和对照组(65例)。干预组患儿麻醉诱导后给予盐酸右美托咪定,对照组则给予相同容量的生理盐水。比较两组患儿给药前(T0)、术后2 h(T1)、术后6 h(T2)及术后12 h(T3)的肺功能指标呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)和肺顺应性(CL),以及术前、术后3 d、术后3个月、术后6个月的认知功能简易智力状况调查(MMSE)评分。结果:两组患儿在CPB时间、主动脉阻断时间和疾病分类上差异无统计学意义(t=-0.270、0.924;χ^(2)=0.341,P>0.05)。肺功能指标上,对照组OI在T1、T2和T3时均较T0低,差异有统计学意义(t=8.686、9.842、7.534,P<0.05);干预组和对照组的CL在T1时点均较T0时点低,差异有统计学意义(t=11.070,P<0.05);认知功能评价上,干预组在术后3 d、术后3个月、术后6个月MMSE评分均较对照组高(t=7.031、7.207、2.638,P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定可明显改善小儿先天性心脏病CPB术后肺功能,减少认知障碍发生风险。