“(1+1)~3培训”模式在小儿胸心外科重症监护室专科护士岗前培训中的应用

目的探讨小儿胸心外科重症监护室(CICU)专科护士岗前培训中"(1+1)~3培训"模式应用效果。方法采用"(1+1)~3培训"模式("探索问题+师生合作""视频课堂+线下座谈""理论争鸣+情景操作"三位一体)对2016年1月—2017年12月24名新入CICU的专科护士(观察组)进行培训,与2014年1月—2015年12月采用传统培训模式进行培训的24名新入CICU的专科护士(对照组)进行比较。对比2组培训后理论考核成绩,评价护士对培训模式的满意度。结果培训后,观察组理论成绩得分(96.96±1.65)分,高于对照组(71.96±2.31)分(P <0.01)。观察组对培训效果的满意度评分(95.50±2.60)分,高于对照组(84.21±2.57)分(P <0.01)。同事评价中,观察组得分高于对照组(P <0.01),说明"(1+1)~3培训"模式下新入科护士的工作能力更得同事的认可。结论采用"(1+1)~3培训"模式能够提高CICU新入科专科护士岗前培训效果质量。

儿童围手术期疼痛管理知信行水平调查及相关因素分析

目的分析儿科医护人员对围手术期患儿疼痛管理知信行水平及其影响因素,为提升儿科医护人员疼痛管理知信行水平提供参考依据。方法采取便利抽样方法,选取郑州大学附属儿童医院、郑州大学第二附属医院和郑州市中心医院3所三级甲等医院儿科医护人员489名作为研究对象,采用一般资料调查表、疼痛知信行调查表对其进行调查研究。结果 489名儿科医护人员疼痛管理知信行得分(30.21±5.12)分,得分范围25~38分;单因素分析结果显示,不同职业、职称、人事编制、是否有照顾疼痛患儿经验、是否接受过儿童疼痛知识相关专题培训的儿科医护人员疼痛管理知信行得分差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,职称、是否有照顾疼痛患儿经验、是否接受过儿童疼痛知识相关专题培训是儿科医护人员疼痛管理知信行得分的主要影响因素。结论儿科医护人员疼痛管理知信行处于中等偏上水平,受到职业、职称、是否有照顾疼痛患儿经验、是否接受过儿童疼痛知识相关专题培训的影响。医院管理者应制定相应管理政策以提升儿科医护人员对儿童围手术期疼痛管理的知信行水平,保证儿童疼痛管理的质量。

miRNA-373-3p靶向调控CD44表达对肾母细胞瘤细胞增殖的影响

目的:探讨miRNA-373-3p(miR-373-3p)靶向调控CD44表达对肾母细胞瘤G401细胞增殖的影响。方法:利用生物信息学方法,基于miRDB、miRanda、PITA以及DIANA-microT生物信息学数据库预测miR-373-3p可能的靶基因。取G401细胞,分别转染miR-373-3p模拟物、模拟物阴性对照、miR-373-3p抑制剂、抑制剂阴性对照,采用CCK-8法检测细胞增殖能力;采用克隆形成实验检测克隆形成的数目;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测CD44 mRNA的相对表达量;蛋白质印迹法检测CD44蛋白的表达水平。利用HEK-293T细胞进行双荧光素酶报告基因实验验证miR-373-3p靶基因。结果:生物信息学分析结果提示CD44是miR-373-3p的靶基因。自转染24 h起,miR-373-3p模拟物组G401细胞增殖能力较模拟物阴性对照组均下降(均 P<0.05);自转染48 h起,miR-373-3p抑制剂组细胞增殖能力较抑制剂阴性对照组均增强(均 P <0.05)。miR-373-3p模拟物组克隆形成数少于模拟物阴性对照组[(55.3±2.5)个比(90.7±2.9)个],差异有统计学意义( t=14.57, P<0.01);miR-373-3p抑制剂组克隆形成数多于抑制剂阴性对照组[(115.0±2.7)个比(92.0±2.4)个],差异有统计学意义( t=8.86, P<0.01)。双荧光素酶报告基因实验显示,CD44是miR-373-3p的直接靶基因。miR-373-3p模拟物组、模拟物阴性对照组G401细胞中CD44 mRNA的相对表达量分别为0.62±0.03、1.00±0.01,差异有统计学意义( t=11.28, P<0.01);miR-373-3p抑制剂组、抑制剂阴性对照组CD44 mRNA的相对表达量分别为1.31±0.02、1.00±0.00,差异有统计学意义( t=12.65, P<0.01)。miR-373-3p模拟物组CD44蛋白表达降低,而miR-373-3p抑制剂组CD44蛋白表达升高。 结论:在肾母细胞瘤中,miR-373-3p可以通过靶向调控CD44的表达抑制肿瘤细胞的增殖。

体外膜肺氧合辅助下暴发性心肌炎患儿心脏移植一例

2岁9月龄患儿因“发热2 d、咳嗽、气促、腹痛1 d”入河南省儿童医院治疗,诊断为暴发性心肌炎。给予体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗,心功能未恢复,左心扩张明显,于ECMO运行第9天放置左心引流,仍反复心律失常,对症处理效差。于ECMO运行第15天经ECMO转运至外院行心脏移植手术。随访患儿发育同同龄儿,长期服用抗排异药物。

儿科护士出勤主义行为和感情承诺对心理资本影响的路径分析

目的探讨儿科护士出勤主义行为和感情承诺对心理资本的影响,为促进儿科护士的积极组织行为提供参考。方法采用便利抽样法,于2020年7—8月选择河南省3所三级医院儿科护士为研究对象。采用一般资料调查表、出勤主义行为问卷、感情承诺量表、心理资本量表进行调查。应用Pearson相关分析法、结构方程模型分析出勤主义行为、感情承诺和心理资本之间的关系。本研究共发放问卷897份,回收有效问卷673份,有效回收率为75.03%。结果673名儿科护士的出勤主义行为量表得分为(6.16±1.52)分,感情承诺量表得分为(28.26±5.67)分,心理资本量表得分为(81.40±10.60)分。Pearson相关分析结果显示,出勤主义行为与感情承诺、心理资本呈负相关(P<0.05),感情承诺与心理资本呈正相关(P<0.01)。结构方程模型显示,出勤主义行为和感情承诺对心理资本产生直接效应(效应值分别为-0.32和0.42),出勤主义行为还会通过感情承诺对心理资本产生间接效应(效应值为-0.48)。结论感情承诺在出勤主义行为和心理资本之间起中介作用,护理管理者应采取有效措施营造良好的组织氛围,减少出勤主义行为,提升儿科护士的心理资本水平。