微生态制剂预防先天性巨结肠术后小肠结肠炎疗效观察

目的观察微生态制剂(双歧杆菌乳杆菌三联活菌)预防先天性巨结肠术后小肠结肠炎的临床效果。方法选取2014年8月至2017年12月郑州儿童医院先天性巨结肠术后病儿86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规处理,观察组采用微生态制剂防治,比较治疗后两组小肠结肠炎发生情况和肠道菌群变化情况。结果观察组治疗后小肠结肠炎发生率为4.7%(2/43),Ⅰ期1例,Ⅱ期1例。对照组治疗后小肠结肠炎发生率为18.6%(8/43),Ⅰ期4例,Ⅱ期3例,Ⅲ期1例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组杆菌总数为(236.33±26.94)fu/g,球菌总数为(88.73±9.11)fu/g,球杆菌比值为(1.58±0.26)%,对照组为(104.59±10.53)fu/g,(51.60±5.45)fu/g,(2.98±0.29)%,观察组杆菌总数、球菌总数多于对照组,球杆菌比值少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微生态制剂能预防先天性巨结肠手术后小肠结肠炎的发生,调控肠道菌群,改善预后,值得推广。

单孔腹腔镜与多孔腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的疗效及对患儿血清CRP、PCT水平的影响

目的探讨单孔腹腔镜与多孔腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的疗效及对患儿血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2015年6月至2018年5月90例阑尾炎患儿的临床资料,利用简单随机抽样法,随机分为对照组与观察组,每组45例,对照组行多孔腹腔镜手术,观察组行单孔腹腔镜术,比较两组手术效果。结果观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组术后血清PCT、CRP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.22%(1/45),明显低于对照组[13.33%(6/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜术治疗小儿阑尾炎的临床效果良好,能有效降低患儿血清CRP、PCT水平。