中药汤剂联合鼻内镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎患儿临床研究

目的:观察中药汤剂联合鼻内镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎患儿的临床疗效。方法:选取82例分泌性中耳炎患儿进行回顾性分析,根据患儿采取的不同治疗方案将纳入研究的病例资料分为观察组和对照组。对照组行鼻内镜下咽鼓管吹张治疗,观察组在对照组基础上联合中药汤剂治疗。对比2组患儿1个月后复查时疗效情况、治疗期间不良反应发生情况及6个月随访期间内的复发情况,对比2组患儿治疗前和治疗1个月后的耳积液血小板活化因子(PAF)及内皮素-1 (ET-1)含量变化。结果:对照组治疗后总有效率为87.18%,观察组治疗后总有效率为97.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后PAF、ET-1含量均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组PAF、ET-1含量均较低(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组复发率较低(P<0.05)。结论:中药汤剂联合鼻内镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎患儿的临床疗效较好,可有效降低患儿炎症反应,且复发率低,治疗安全性较好。

小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿临床研究

目的:观察小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿的临床疗效及对患儿Th1、Th2免疫平衡的影响。方法:选择69例变应性鼻炎患儿进行回顾性分析,根据患儿不同治疗方案将纳入研究的病例资料分为观察组和对照组。对照组口服氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上服用小青龙汤加味,14 d为1个疗程。对比2组治疗2个疗程后的疗效;对比2组治疗前后鼻分泌物嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血总免疫球蛋白E(tIgE)含量及血清Th1、Th2细胞相关因子含量。结果:与对照组比较,观察组显效率较高(P<0.05),无效率较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后EOS、tIgE含量及血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)含量均降低(P<0.05),血清白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)含量均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后EOS、tIgE含量及血清IL-4、IL-8含量均较低(P<0.05),血清IL-2、INF-γ含量均较高(P<0.05)。结论:小青龙汤加味可通过调节变应性鼻炎患儿tIgE含量以纠正Th1/Th2细胞平衡偏移,促进患儿康复。

地氯雷他定联合布地奈德治疗小儿过敏性鼻炎的观察

目的:探讨地氯雷他定干混悬剂联合糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂治疗小儿过敏性鼻炎的效果。方法:选取2019年5月~2020年5月门诊接诊的70例过敏性鼻炎患儿为研究对象,根据患儿就诊顺序的单双数分为对照组(单数)和联合组(双数),各35例。对照组应用地氯雷他定于混悬剂治疗,联合组施以地氯雷他定于混悬剂联合糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂治疗。比较两组治疗前后症状积分及炎症介质水平。结果:治疗后两组症状积分、白介素-4水平、白介素-10水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地氯雷他定于混悬剂联合糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂治疗小儿过敏性鼻炎的效果较好,可有效改善患儿临床症状,缓解局部炎症。

一例22部分三体综合征患儿的表型及遗传学研究

目的明确1例发育迟缓伴多发畸形患儿染色体拷贝数变异的性质和来源,分析其与表型的相关性。方法应用G显带染色体核型分析以及单核苷酸多态性微阵列芯片(single nucleotide polymorphism array,SNP array)技术对患儿及其父母进行检测。结果G显带分析提示患儿的染色体核型为46,X,add(Y)(q11.23),其父母核型均未见异常。SNP array检测提示患儿染色体22q12qter区存在21.6 Mb重复,其父母则未见染色体拷贝数异常。结论患儿染色体22q12qter区域微重复为新发突变,可能与其智力障碍、多发畸形等表型相关。