术前改良短程放化疗联合肠腔内化疗对局部进展期中低位直肠癌的疗效分析

术前放化疗联合全直肠系膜切除术是局部进展期中低位直肠癌的标准治疗模式,但目前尚缺乏统一的术前放化疗方案。本研究通过对接受两种新辅助放化疗方案后行根治性切除手术的133例局部进展期中低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,结果表明术前改良短程放化疗联合肠腔内化疗的疗效确切,不增加术后早期并发症发生率,可作为局部进展期中低位直肠癌新辅助治疗的选择方案。

倒刺缝线关闭盆底腹膜联合骶前双套管负压冲洗引流在腹腔镜直肠前切除中的应用

目的探讨倒刺缝线关闭盆底腹膜联合骶前双套管负压冲洗引流在腹腔镜直肠前切除中的效果。方法回顾性分析2014年5月至2018年5月南阳市中心医院收治的159例局部进展期直肠癌患者的临床资料,其中倒刺缝线关闭盆底腹膜联合骶前双套管负压冲洗引流组为研究组(76例)和不关闭盆底腹膜组为对照组(83例)。结果两组手术时间相比差异无统计学意义[(165±18)min比(160±17)min,t=0.098,P=0.069]。与对照组相比,研究组术后引流管放置时间[(5.7±2.4)d比(7.4±3.7)d,t=3.309,P=0.001]、术后腹腔感染发生率(7%比17%,x^2=3.991,P=0.046)及吻合口漏发生率(4%比13%,x^2=4.280,P=0.039)相比差异均有统计学意义。两组术后吻合口狭窄和肠梗阻发生率相比差异无统计学意义(15%比10%,x^2=1.088,P=0.297;9%比11%,x^2=0.117,P=0.732)。结论倒刺缝线关闭盆底腹膜简单易行、安全可靠,联合骶前双套管负压冲洗引流可缩短引流管放置时间,降低发生腹腔感染和吻合口漏的风险。