鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理

目的:研究神经外科重症患者联合应用鼻胃管与鼻肠管的护理效果及临床价值。方法:选取本院2018年4月至2019年3月神经外科收治的重症病人37例作为研究对象,对其实施鼻胃管与鼻肠管联合置管方式进行护理,观察37例患者的护理效果及并发症发生率。结果:37例患者在鼻胃管与鼻肠管联合应用护理下,一次置管成功率为100.0%,且在入院第2天接受肠内营养供给;患者应激性溃疡被治愈,平均救治时间为(5.07±1.37)d;经问卷调查结果显示护理工作评价,25例评价满意、10例评价一般、2例评价不满意,总满意度为94.6%。护理期间仅有1例患者发生腹泻症状,并发症发生率为2.7%(1/37)。结论:神经外科重症病人联合应用鼻胃管与鼻肠管护理,能够显著减少并发症的出现,提高置管成功率与护理满意度。

神经外科ICU失禁患者相关性皮炎的预见性护理

目的探讨神经外科ICU失禁患者相关性皮炎(简称IAD)的预见性护理方式及应用效果。方法选取我院神经外科ICU于2016年接收的100例伴有失禁并发症的患者,并分为预见性护理组和常规性护理组两组,每组50例,对预见性护理组患者执行预见性护理,对常规性护理组患者执行常规护理,随后对比和分析两组患者的IAD发生率和护理满意度。结果预见性护理组患者的IAD发生率明显低于常规性护理组患者,且患者对护理工作满意度明显高于常规性护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理在神经外科ICU失禁患者护理中的应用能够有效的降低患者的IAD发生率,并提高患者对护理工作的满意程度,为此,神经外科ICU护理人员需要加大对预见性护理方式的应用力度。

亚低温康复护理在神经外科危重患者中的应用研究

目的:探讨亚低温康复护理在神经外科危重患者中的应用效果。方法:抽取2015年3月至2017年8月90例神经外科危重患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与观察组(n=45),对照组予以常规护理模式,观察组予以亚低温康复护理模式,观察两组患者的临床护理效果、Barthel评分。结果:护理前,两组患者的Barthel评分无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);护理后观察组的Barthel评分、临床护理总有效率分别为(67.28±8.31)分与97.78%,明显高于对照组的(56.24±7.06)分与53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:亚低温康复护理在神经外科危重患者中的应用具有显著效果,能够提升患者的康复率。

重症监护病房的重度颅脑损伤患者进行优质护理的有效性分析

目的:探讨重症监护病房的重度颅脑损伤患者进行优质护理的有效性。方法:选取2017年8月至2018年10月本院收治的72例重度颅脑损伤患者,依据不同的就诊顺序将其分为对照组(n=35)与观察组(n=37),对照组施以常规护理,观察组施以优质护理,观察两组患者护理前及护理3个月后的日常生活能力(BI)评分及临床护理效果。结果:护理前,两组患者的BI评分无明显差异(P>0.05);护理3个月后,观察组的BI评分明显提升,并且观察组的临床护理总有效率明显较高,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:重症监护病房的重度颅脑损伤患者进行优质护理具有良好的临床效果,不仅能够提升其生活能力,还能够提升患者的临床护理效果。

局部溶栓联合急诊支架成形开通术对急性颅内动脉闭塞病人闭塞血管再开通率的影响

目的探讨局部溶栓联合急诊支架成形开通术对急性颅内动脉闭塞病人闭塞血管再开通率的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的140例急性缺血性脑卒中病人临床资料,根据治疗方案分为观察组(n=66)和对照组(n=74),两组均予以急诊支架成形开通术,观察组在此基础上联合局部溶栓(组织型纤溶酶原激活物)治疗。评估两组术前、术后1 d、术后7 d时神经损伤程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)],比较两组病人闭塞血管再通率和临床疗效,随访3个月评估病人预后状况[改良Rankin量表(mRS)]。结果①术后1 d、术后7 d观察组NIHSS得分(10.94±2.42)分、(8.42±2.76)分,对照组NIHSS得分(14.51±3.16)分、(11.66±3.05)分均低于术前(18.88±4.33)分、(19.95±4.48)分(P<0.05),且随时间变化而降低(P<0.05),观察组各时间点NIHSS得分均低于对照组(P<0.05);②观察组再通率为93.94%(62/66),对照组再通率为82.43%(61/74);观察组闭塞血管再通率高于对照组(χ2=4.330,P=0.037);③术后7 d,观察组治疗总有效率93.94%高于对照组82.43%(P<0.05);④随访3个月后,观察组预后良好率65.15%高于对照组45.95%(P<0.05)。结论局部溶栓联合急诊支架成形开通术能提高闭塞血管再开通率,并有利于改善病人神经功能和预后状况。

健康宣教标准路径对急性髓系白血病患者负性情绪、生活质量、睡眠质量及预后的影响

目的探讨健康宣教标准路径对急性髓系白血病患者负性情绪、生活质量、睡眠质量及预后的影响。方法采用随机数字表法将96例急性髓系白血病患者分为观察组(n=49)和对照组(n=47),两组患者均给予常规治疗,其中观察组患者给予健康宣教标准路径干预,对照组患者给予常规护理干预。比较干预前和干预3个月后两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分、睡眠质量评分及生存情况。结果干预3个月后,观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者呕吐、骨髓抑制、疲乏、出血及口腔黏膜炎的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组和对照组患者的中位生存时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论健康宣教标准路径有助于改善急性髓系白血病患者的负性情绪、生活质量及睡眠质量,但对患者预后无明显影响。

蛇毒血凝酶对丘脑出血患者治疗效果观察

目的探讨蛇毒血凝酶在丘脑出血患者临床治疗中的应用价值。方法将87例丘脑出血患者随机分为治疗组和常规组,均对两组患者实施颅内血肿微创清除术治疗,术后给予治疗组患者静注蛇毒血凝酶治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度、临床治疗总有效率、并发症发生情况。结果治疗组治疗前的神经功能缺损评分为(19.84±3.66)分,与常规组的(19.72±3.49)分比较差异无统计学意义(t=0.106;P>0.05),治疗后的神经功能缺损评分为(4.36±1.14)分,低于常规组患者的(7.90±1.26)分(t=9.317;P<0.05),临床治疗总有效率为97.73%、并发症发生率为2.27%,与常规组患者的88.37%、13.96%比较差异有统计学意义(χ~2=3.844;χ~2=4.013;P<0.05)。结论蛇毒血凝酶用于治疗丘脑出血,能够进一步改善患者临床疗效,减少手术相关并发症的发生。

TCD在脑出血术后患者中的应用

目的探讨经颅多普勒(TCD)在脑出血术后患者中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年2月某院收治的60例高血压脑出血患者作为此次研究对象,根据硬币法分为对照组和观察组,对照组30例患者在术后进行CT诊断,观察组30例患者在术后进行TCD诊断,在诊断后根据诊断结果对治疗方案进行调整后对其效果进行分析。结果 (1)观察组患者优良率86.7%明显优于对照组患者60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患者生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能评分明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组患者不良反应发生率6.6%明显低于对照组患者26.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血术后采取TCD诊断具有比较高的应用价值,通过TCD诊断及时的掌握了患者颅内血管的情况,有效的改善了脑组织供血的现象,加速了神经功能的康复,利于患者的预后,提高了患者的生活质量,降低了不良反应的发生率。