内镜辅助下歪鼻的形态与通气功能一期矫正的临床效果

目的:探讨内镜辅助下歪鼻的形态与通气功能一期矫正的临床效果。方法:选取2017年10月—2019年2月我院收治的76例骨性歪鼻并鼻中隔偏曲患者,均对其予以鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术联合骨性歪鼻整形术,观察患者术前、术后1个月的鼻腔通气较差侧的容积、最小横截面积、阻力情况、鼻部偏斜距离情况。结果:与术前相比,术后1个月患者的鼻部偏斜距离明显缩短,鼻腔通气较差侧的容积明显增加,最小横截面积明显扩大,阻力明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜辅助下歪鼻的形态与通气功能一期矫正具有显著效果,不仅能够缩短鼻部偏斜距离,增加鼻腔通气较差侧的容积,同时能够扩大最小横截面积,减小阻力。

喉癌患者癌组织中lncRNA GAS5、lncRNA MALAT1水平及预后关系

目的研究喉癌患者癌组织中生长组织特异性转录体5(lncRNA GAS5)、肺癌转移相关转录本1(lncRNA MALAT1)的表达水平,及二者与喉癌预后的关系.方法选取进行手术切除的63例喉癌患者作为研究对象,将切除的癌组织作为观察组,同时取同一患者的癌旁(距肿瘤边缘>2 cm)组织作为对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测lncRNA GAS5、lncRNA MALAT1的表达情况;分析lncRNA GAS5、ln-cRNA MALAT1与喉癌临床病理特征的关系;分析影响喉癌的预后因素;分析lncRNA GAS5、lncRNA MALAT1表达情况对喉癌患者生存状况的影响.结果lncRNA GAS5在观察组中的表达显著低于对照组(P<0.05),lncRNA MALAT1在观察组中的表达显著高于对照组(P<0.05);喉癌患者癌组织中lncRNA GAS5、lncRNA MALAT1的表达与TNM分期、肿瘤的分化程度有关(P<0.05);分析影响喉癌的预后因素发现,lncRNA GAS5表达是影响喉癌患者预后的独立保护因素,而lncRNA MALAT1表达是影响喉癌患者预后的独立危险因素;喉癌患者术后5年的生存状况分析表明,lncRNA GAS5高表达患者的总生存率明显高于低表达患者(P<0.05),lncRNA MALAT1高表达患者的总生存率明显低于低表达患者(P<0.05).结论在喉癌患者癌组织中,lncRNA GAS5表达下调,是影响喉癌患者预后的独立保护因素;lncRNA MALAT1表达上调,是影响喉癌的独立危险因素,二者与喉癌的预后密切相关,提示二者可作为预测喉癌预后的特异指标,为喉癌的预后治疗起到帮助.

鼻窦炎患者鼻腔黏膜微生物定植情况

目的探究鼻窦炎患者鼻腔黏膜微生物定植情况,为此类患者的治疗提供参考。方法选取2017年2月至2018年7月我院耳鼻喉科诊治的114例慢性鼻窦炎患者进行研究,其中将61例伴有鼻息肉的患者作为观察组,53例单纯慢性鼻窦炎患者为对照组。检测两组患者鼻腔黏膜免疫功能及微生物定植情况。结果观察组患者鼻腔黏膜白细胞介素5、白细胞介素6、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、总免疫球蛋白E水平明显高于对照组,而白细胞介素8水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=41.707、17.769、148.848、22.930、30.067,均P<0.001)。观察组患者鼻腔黏膜单核巨噬细胞(CD68^(+))、中性粒细胞(MPO)水平显著低于对照组,嗜酸性粒细胞(HE)、肥大细胞(Trytase)水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.126、8.979、25.968、12.222,均P<0.001)。观察组患者鼻腔革兰阳性菌、金黄色葡萄球菌、支原体检出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=11.093、6.654、21.582,P<0.001、=0.009、<0.001)。结论鼻窦炎伴鼻息肉患者主要为Th2倾向的嗜酸性粒细胞炎症模式,且鼻腔金黄色葡萄球菌和支原体定植比例升高。

高压氧联合地塞米松对突发性耳聋患者局部血液循环及听力水平的影响

目的探讨高压氧联合地塞米松对突发性耳聋患者局部血液循环及听力水平的影响。方法选择2017年1月—2019年2月就诊于某医院的84例突发性耳聋患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组将10mg地塞米松加入250ml的0.9%生理盐水中静脉滴注,若无效者停止用药,辅以87.5 mg银杏叶提取物注射液+5%葡萄糖250 mL静脉滴注,并口服营养神经药物,研究组联合高压氧治疗,两组均连续治疗10 d。对比两组临床疗效、血液流变学、临床症状残存、治疗安全性。结果研究组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的73.81%,(P<0.05);研究组血浆黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度分别为(1.02±0.22)mPa·s、(8.48±0.36)mPa·s、(6.86±0.43)mPa·s、(4.85±0.53)mPa·s,低于对照组的(1.75±0.32)mPa·s、(10.11±0.33)mPa·s、(7.75±0.52)mPa·s、(5.56±0.66)mPa·s,(P<0.05);研究组眩晕、耳鸣、耳闷比例分别为2.38%、4.76%、4.76%,均低于对照组,(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论对突发性耳聋患者使用高压氧联合地塞米松治疗效果显著,可有效改善患者局部血液循环,提高听力,缓解眩晕等症状,不会增加毒副反应。