早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄脑卒中患者肠道菌群和营养指标的效果分析

目的探讨早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者肠道菌群、营养指标和并发症的效果。方法随机将84例重症监护室(ICU)的高龄脑卒中患者分为TP组(n=42)和适怡组(n=42),TP组给予鼻导管泵入肠内营养乳剂治疗,适怡组在TP组治疗基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗,观察两组肠道菌群、营养指标变化及并发症。结果适怡组治疗后的拟杆菌、真杆菌、消化球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量明显高于TP组(P<0.05),而小梭菌、肠球菌及肠杆菌数量显著低于TP组(P<0.05);两组患者血清Alb与Hb水平明显低于治疗前(P<0.05),MAMC明显小于治疗前(P<0.05),观察下降幅度显著小于TP组(P<0.05);适怡组和TP组治疗期间胃肠并发症为(7.14%和23.81%,P<0.05),但均未见明显药物不良反应。结论早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者,可有效纠正肠道菌群失调,改善患者营养状态,减少胃肠道并发症,临床应用安全性高。

全程护理在急性脑梗死介入治疗患者中的应用效果分析

目的分析全程护理在急性脑梗死介入治疗患者中的应用效果。方法选取我院2018年1月至2018年12月接受介入治疗的70例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全程护理,比较两组患者护理前后的生活质量及护理满意度。结果护理前,两组患者的SF-36各维度评分比较无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为85.71%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论对急性脑梗死介入治疗患者实施全程护理,效果显著,可有效改善患者的生活质量,提高其护理满意度。

低分子量肝素钠与气压仪预防ICU长期住院老年脑卒中患者DVT发生的效果对比观察

目的分析比较低分子量肝素钠(LMWH)与气压仪预防重症监护病房(ICU)长期住院老年脑卒中患者深静脉血栓(DVT)发生的效果。方法选取某院ICU长期住院的76例脑卒中老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为LMWH组(n=38)和气压仪组(n=38)。比较两组干预前及干预24 d后血液黏度[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)]、凝血功能[抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、P选择素(PS)]差异,并记录两组干预14 d、24 d后DVT发生情况差异。结果干预24 d后,两组HBV、LBV及PS水平均较干预前降低(P<0.05),ATⅢ水平则均较干预前升高(P<0.05),且LMWH组变化幅度均大于气压仪组(P<0.05)。干预14 d后,两组DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预24 d后,LMWH组DVT发生率低于气压仪组(P<0.05)。结论 LMWH及气压仪均能改善ICU长期住院脑卒中老年患者血液循环状态,但LMWH对DVT预防效果更佳,利于患者预后。