安宁疗护联合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对晚期结直肠癌患者疼痛程度、焦虑情绪和主观幸福感的影响

目的 探讨安宁疗护联合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)对晚期结直肠癌患者疼痛程度、焦虑情绪和主观幸福感的影响。方法 依据干预方法的不同将82例晚期结直肠癌患者分为对照组(n=40)和安宁疗护组(n=42),对照组患者接受舒芬太尼PCIA,安宁疗护组患者在此基础上联合安宁疗护。比较两组患者的舒芬太尼使用量、PCIA按压次数、疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、焦虑情绪[症状自评量表(SCL-90)]、主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)]和满意度。结果 干预后,安宁疗护组患者舒芬太尼使用量低于对照组,PCIA按压次数少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者NRS评分均低于本组干预前,GSES评分均高于本组干预前,安宁疗护组患者NRS评分低于对照组,GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SCL-90各维度评分均低于本组干预前,GWB各维度评分和总分均高于本组干预前,安宁疗护组患者SCL-90各维度评分均低于对照组,GWB各维度评分和总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。安宁疗护组患者的总满意度为97.62%,高于对照组患者的82.50%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 晚期结直肠癌患者在舒芬太尼PCIA镇痛的基础上联合安宁疗护,可有效减轻疼痛程度,缓解负性情绪,提高患者的幸福感和满意度。

快速康复外科模式下胃癌手术患者出院准备度调查及影响因素分析

目的调查快速康复外科模式下胃癌手术患者出院准备度现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,选择2019年1—12月开展快速康复外科模式的胃癌手术患者67例为研究对象。采用一般资料调查表收集患者个人资料,采用成人出院准备度调查量表进行出院准备度调查,并进行影响因素分析。结果快速康复外科模式下胃癌手术患者出院准备度得分为(156.21±16.75)分,条目均分为(7.44±1.61)分。采用单因素分析和多元线性回归分析,结果显示年龄、家庭月收入、职业情况和手术方式是胃癌手术患者出院准备度的独立影响因素。结论快速康复外科模式下的胃癌手术患者出院准备度得分相对较高,但是不同年龄、家庭月收入、职业情况和手术方式出院准备度得分存在一定差异,医护人员需根据患者个体情况予以针对性的护理干预,以提高患者出院准备度。