骨肿瘤患者参与团体绘画艺术治疗体验的质性研究

目的探讨骨肿瘤患者参与团体绘画艺术治疗的心理体验。方法采用目的抽样法,选取2021年8月至2023年5月就诊于河南省郑州市某三级甲等专科医院骨软组织肿瘤科的30名骨肿瘤患者进行半结构式访谈,使用Colaizzi现象学七步分析法对访谈结果进行分析。结果通过倾听、分析、归纳、提炼,共归纳出骨肿瘤患者参与团体绘画艺术治疗体验的3个主要主题:与疾病和解、心理调适、希望重塑。结论骨肿瘤患者参与团体绘画艺术治疗的体验是复杂且积极的,可促进患者心理健康,应在临床进一步规范化推广。

预见性护理对肿瘤化疗患者深静脉导管堵塞的影响

目的探讨预见性护理对肿瘤化疗深静脉导管堵塞的影响。方法 60例恶性肿瘤化疗深静脉导管置入患者,按照入院先后顺序分为干预组和对照组,各30例。干预组给予预见性护理,对照组给予常规护理,比较两组临床护理效果。结果干预组导管总堵塞率为3.3%,低于对照组的23.3%(P<0.05)。干预组导管留置时间显著长于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预见性护理能够显著降低肿瘤化疗深静脉导管堵塞的发生率,值得临床推广。

中药熏洗在胃肠道肿瘤化疗患者手足麻木中的应用

目的研究中药熏洗在胃肠道肿瘤化疗患者手足麻木中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年3月郑州大学附属肿瘤医院胃肠道肿瘤化疗后手足麻木患者148例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各74例。对照组采用温生理盐水清洗,观察组采用中药熏洗,比较两组干预前、干预4周后症状积分(四肢麻木、无力刺痛、灼热感)、行为状况[卡氏评分(KPS)]及生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74评分)]。结果干预4周后,观察组四肢麻木、无力刺痛、灼热感症状积分显著低于对照组(P<0.05)。干预4周后,观察组KPS、GQOL-74评分显著高于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗应用于胃肠道肿瘤化疗后手足麻木患者中,能改善患者临床症状及行为状况,提高其生活质量。

护理组织气氛感知与职业认同在肿瘤科新护士自我表露与转型冲击间的链式中介效应

目的调查肿瘤科新护士组织气氛感知、职业认同、自我表露与转型冲击间的现状及相关性,探讨组织气氛感知与职业认同在自我表露与转型冲击间的链式中介效应,为进一步制订转型冲击的干预方案提供依据。方法本研究为横断面调查研究。采用方便抽样法,于2021年8月至2022年4月选取河南省9所三级甲等医院共252名肿瘤科新护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、新护士转型冲击评价量表、痛苦表露指数量表、护理组织气氛感知量表、职业认同评定量表进行问卷调查,并行Pearson相关性分析,采用AMOS26.0软件构建链式中介模型,通过Bootstrap法检验模型。结果本组肿瘤科新护士转型冲击总分为(96.51±13.04)分;痛苦表露指数量表总分为(33.84±7.18)分;组织气氛感知量表总分为(99.16±12.97)分;职业认同量表总分为(91.23±19.92)分。自我表露、组织气氛感知、职业认同均与转型冲击均呈负相关(r=-0.743、-0.684、-0.631,均P<0.05);自我表露对转型冲击的间接效应成立,总的间接效应为0.435;组织气氛感知的特定中介效应占总间接效应的51.5%(22.4/43.5);职业认同的特定中介效应占总间接效应的15.9%(6.9/43.5);组织气氛感知和职业认同的链式中介效应占总间接效应的32.4%(14.1/43.5)。结论肿瘤科新护士自我表露、组织气氛感知、职业认同均与转型冲击呈负相关,自我表露与组织气氛感知、职业认同成正相关,组织气氛感知与职业认同在自我表露与转型冲击间发挥链式中介效应。建议管理者采取积极有效的自我表露干预方案,制订相关培训计划,提升肿瘤科新护士的组织气氛感知与职业认同水平,进而减轻其转型冲击。

自我认同感在乳腺癌根治术后化疗患者自我接纳与主观幸福感间的中介效应

目的探讨自我认同感在乳腺癌根治术后化疗患者自我接纳与主观幸福感间的中介效应。方法采用一般资料调查问卷、总体幸福感量表(GWBS)、自我接纳量表(SAQ)、自我认同感量表(SIS)对2021年12月至2022年12月河南省肿瘤医院收治的110例乳腺癌根治术后化疗患者展开问卷调查,采用Pearson和结构方程模型分析自我接纳、自我认同感、主观幸福感间的关系。结果共105例患者完成研究,GWBS总分为(60.62±4.51)分,SAQ总分为(40.42±4.41)分,SIS总分为(56.51±4.22)分;Pearson相关分析显示,乳腺癌根治术后化疗患者自我接纳与主观幸福感、自我认同感均呈正相关(r 1=0.622,r 2=0.668,P<0.05),主观幸福感与自我认同感呈正相关(r=0.701,P<0.05);Bootstrap程序检验显示,自我接纳对主观幸福感有正向效应(95%CI:0.128~0.362),也可通过自我认同感的中介效应间接起正向效应(95%CI:0.320~0.656),且中介效应占总效应的74.22%(0.501/0.675)。结论乳腺癌根治术后化疗患者主观幸福感处于中等水平,其自我接纳程度对主观幸福感具有直接效应,也可通过自我认同感的中介效应对其产生影响。

人文关怀联合舒缓疗法对晚期非小细胞肺癌患者心理痛苦及生存质量的影响

目的探讨人文关怀联合舒缓疗法对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者心理痛苦及生存质量的影响。方法选择2020年1月—2022年12月本院收治的118例晚期NSCLC患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组两组,每组各59例。对照组采用人文关怀干预模式;研究组在对照组基础上联合舒缓疗法进行干预。两组均干预至出院,对比两组干预前、干预后心理痛苦水平[心理痛苦温度计(DT)]及生存质量水平[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)],同时对比两组患者对干预的满意度。结果干预后,两组DT得分均下降,研究组得分为(1.82±0.71)分,低于对照组的(2.24±1.02)分,差异有统计学意义(t=2.596,P<0.05)。干预后,两组WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境等4个领域评分均升高,且研究组各领域评分均高于对照组[(61.78±12.76)分比(57.14±11.49)分、(71.48±10.79)分比(67.01±9.68)分、(69.61±8.29)分比(66.52±7.15)分、(64.37±12.94)分比(59.12±11.36)分],差异均有统计学意义(t=2.076、2.369、2.168、2.342,P<0.05)。干预后,研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.933,P=0.047)。结论人文关怀联合舒缓疗法应用于晚期NSCLC患者的干预中可降低患者心理痛苦水平,提高其生存质量及干预满意度,值得临床推广应用。

中医药在非小细胞肺癌中的作用机制研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是当前世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均较高。因此,如何有效地诊治NSCLC成为研究热点并变得越来越重要。中医药作为治疗NSCLC众多手段中的一种具有独特优势,其发挥治疗效果涉及的机制包括干预细胞自噬、调节免疫状态、抑制血管新成、促进细胞凋亡、逆转多药耐药、阻止侵袭转移、调控细胞周期、平衡微生物群等。未来进一步探索、明确中医药在NSCLC治疗中的抗肿瘤机制,寻找中医药治疗NSCLC的干预策略,能够使NSCLC患者在临床治疗中获益,延长其生存时间。

注射用双黄连(冻干粉末)联合乙酰半胱氨酸泡腾片预防非小细胞肺癌患者放射性肺炎的疗效观察

目的:探讨注射用双黄连(冻干粉末)联合乙酰半胱氨酸泡腾片预防非小细胞肺癌患者放射性肺炎的临床疗效。方法:选取2014年6月—2016年6月郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院收治的行放射治疗的非小细胞肺癌患者92例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者单纯行放射治疗,观察组患者在放射治疗开始前2 d给予注射用双黄连(冻干粉末)联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,于放射治疗结束后停药。观察放射治疗结束后3个月,两组患者放射性肺炎的发生情况;采用美国肿瘤放射治疗协作组急性放射性损伤分级标准、Watters评分、卡氏评分评估患者肺损害程度、呼吸困难及身体机能情况。结果:治疗结束后3个月,观察组患者放射性肺炎发生率为13.33%(6/45),明显低于对照组的31.82%(14/44);观察组患者放射性肺炎损伤程度明显低于对照组;观察组患者Watters评分明显低于对照组,卡氏评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用双黄连(冻干粉末)联合乙酰半胱氨酸泡腾片用于非小细胞肺癌患者,可降低患者放射性肺炎的发生率,减轻急性放射性肺损害程度,对患者症状有积极作用。

肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管的护理方法探讨

目的探讨肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管护理中的护理方法。方法 60例肺癌行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者为研究对象,随机分为A组和B组,各30例。A组给予居家护理培训,B组给予首诊医院护理培训,比较两组的护理效果。结果 A组患者并发症发生率10.0%显著低于B组36.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组电话沟通频率(12.8±1.6)次/人显著低于B组(16.1±2.1)次/人,导管留置时间(120.9±3.3)d显著长于B组(112.1±3.5)d(P<0.01)。而更换贴膜、冲管封管、更换正压接头次数组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论居家护理培训方式帮助肺癌PICC患者化疗间期的导管护理具有较好的效果,值得临床推广。

益肾化瘀汤联合中药免疫抑制剂治疗慢性肾炎患者及对尿蛋白、肾纤维化的影响

目的:探讨益肾化瘀汤联合中药免疫抑制剂治疗慢性肾炎患者的临床疗效及对尿蛋白、肾纤维化的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月周口市中医院收治的慢性肾炎患者78例作为研究对象,采用随机数字表分组法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取低蛋白、低盐摄入、西药抗水肿、抗血小板、降脂、降压等对症治疗;观察组在对照组基础上给予益肾化瘀汤联合雷公藤多苷片治疗。比较2组治疗前后尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率(94.87%)明显高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组尿蛋白定量、Scr、BUN、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后尿蛋白定量、Scr、BUN、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、Scr、BUN、LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾化瘀汤联合中药免疫抑制剂可显著降低慢性肾炎患者尿蛋白量、改善肾功能、降低血清中LN、PC-Ⅲ、Col-Ⅳ及TIMP-1等肾纤维化指标,延缓肾纤维化的进程,临床疗效显著。

CMTM6与肝癌肿瘤微环境密切相关免疫和分子特征的生物信息学分析

目的探讨趋化素因子超家族6(CMTM6)在肝细胞癌中的预后价值及与CMTM6密切相关肿瘤微环境的免疫和分子特征,如与程序性死亡受体1配体(PD-L1)、免疫细胞浸润和细胞外基质(ECM)分子的关系。方法使用癌症基因组图谱(TCGA;包括371例肿瘤组织和50例正常组织)、基因表达综合数据集(GEO;包括43例肿瘤组织与44例正常组织)和肿瘤免疫估计资源(TIMER)数据库等公共数据库,分析肝癌中CMTM6的mRNA表达;分别采用Kaplan-Meier法和Spearman法评估CMTM6的预后价值及其与PD-L1的相关性。使用ESTIMATE算法分析CMTM6表达与肿瘤微环境组成(免疫评分、基质评分和估计评分)之间的关系。分析CMTM6表达与肿瘤微环境中ECM分子之间的相关性。结果TCGA、GEO数据库中,肝细胞癌组织CMTM6 mRNA表达(4.075±0.536)相对正常组织(4.572±0.252)下调,P<0.001;GEO数据库中,肝细胞癌组织CMTM6 mRNA表达(0.122±0.132)相对正常组织(0.283±0.058)下调,P<0.001;CMTM6在转移性肿瘤组织中的mRNA表达(0.415±0.026)相对非转移性肿瘤组织(0.108±0.156)升高,P<0.001。CMTM6高表达的患者预后较差,无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)较短,P值分别为0.038和0.030。ESTIMATE算法的结果显示,CMTM6高表达组免疫评分(388.644±664.858)和基质评分(-737.645±477.871)高于低表达组(631.161±752.627和-531.719±596.130),均P<0.001。CMTM6高表达组肿瘤纯度(0.801±0.111)较低表达组(0.841±0.084)低,P<0.001。在TIMER(r=0.222)和TCGA数据库(r=0.192)中,CMTM6和PD-L1 mRNA表达相关,均P<0.001。在TCGA和GEO数据库中,CMTM6表达与ECM分子如ADAM11、ADAM19、ADAM28、ADAM8、AKT1、CTSB、MMP11、MMP12和MMP25之间也存在相关性,均P<0.05。除了ADAM11和MMP25之外,TIMER数据库中也显示了类似的结果。结论CMTM6高表达的患者预后较差,可能是肝细胞癌预后不良的重要因素;CMTM6与PD-L1相关,并与肝细胞癌肿瘤微环境中的免疫细胞浸润和ECM分子相关。

CMTM6在胃癌组织中的表达及其与PD-L1和预后的关系

目的 分析CMTM6在胃癌组织中的表达,并探讨CMTM6的预后价值及其与PD-L1的关系。方法 采用免疫组织化学法检测82例胃癌组织中CMTM6和PD-L1的表达水平;采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析CMTM6不同表达的生存差异;采用Pearson相关分析法探讨CMTM6与PD-L1的表达的相关性;采用免疫荧光法检测胃癌组织中CMTM6和PD-L1的荧光表达;采用单变量和多变量Cox比例风险回归模型评估与生存相关的影响因素。结果 免疫组化结果显示,CMTM6和PD-L1在细胞膜和细胞质均有表达。CMTM6表达与年龄、性别、病理类型、肿瘤大小、TNM分期及组织学分级均无关(P>0.05)。PD-L1表达与年龄、性别、病理类型、肿瘤大小、组织学分级无关(P>0.05),而与TNM分期有关(P=0.01)。CMTM6与PD-L1表达具有一定的相关性(r=0.222,P=0.046)。免疫荧光染色结果也显示CMTM6与PD-L1存在共定位。Kaplan-Meier生存分析显示,CMTM6高表达的胃癌患者较CMTM6低表达的胃癌患者生存期缩短(66.8个月vs.74.3个月,P=0.018);单因素和多因素的Cox回归模型分析显示,CMTM6表达可作为判断胃癌患者预后的独立因素(HR=1.989,95%CI:1.286~3.786,P=0.034)。结论 CMTMT6可预测胃癌患者的预后,并与PD-L1表达密切相关。

中医药防治食管鳞癌术后复发转移的临床观察:一项单臂前瞻性研究

目的:前瞻性研究益气通络解毒方为主的中医辨证施治联合平消胶囊对食管鳞癌术后pT_(1-3)N_(1-2)M_(0)患者辅助化疗后复发转移率及生活质量的影响。方法:收集河南省肿瘤医院中西医结合科收治的食管鳞癌术后pT_(1-3)N_(1-2)M_(0)患者,均排除复发或远处转移,入组后服用益气通络解毒方联合平消胶囊辅助化疗,连续服用6个月至不能耐受或疾病复发转移,观察疗效并对其进行随访。结果:2018年01月至2019年01月实际入组的36例患者中,6例(16.67%)患者出现了疾病进展,1例(2.78%)吻合口复发,3例(8.33%)局部淋巴结转移,1例(2.78%)腹腔淋巴结转移,1例(2.78%)锁骨上淋巴结转移,复发转移率为16.67%,DFS为83.33%。结论:益气通络解毒方联合平消胶囊辅助化疗治疗方案可提高食管鳞癌术后的DFS,降低复发转移率,但本研究的样本量较小,该结果尚需进一步高质量研究来证实。

安宁疗护联合希望理论对肿瘤晚期患者的影响

目的探究安宁疗护联合希望理论对肿瘤晚期患者不适症状及负性情绪的干预效果。方法选取本院收治的86例肿瘤晚期患者作为观察对象,随机分为常规组与疗护组,每组各43例。常规组患者予以常规护理,疗护组患者予以安宁疗护联合希望理论干预。对比2组患者的不适症状发生率以及抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)量表评分。结果疗护组的各类不适症状的发生率均明显低于常规组(P<0.05);经护理,2组的HAMD与HAMA评分均明显低于本组干预前(P<0.05),疗护组的HAMD与HAMA评分分别为(12.86±1.09)分、(10.57±0.76)分,均明显低于常规组的(15.18±1.06)分、(14.56±0.89)分(P<0.05)。结论安宁疗护联合希望理论干预可以显著减轻肿瘤晚期患者的不适症状,进而疏解其负性情绪,具备临床推广价值。

替雷利珠单抗致严重免疫性心肌炎1例

1病例资料。患者女,56岁,2022年10月28日因胸痛、胸闷就诊当地医院,CT示:前纵膈不规则肿物(约10 cm×8 cm×6 cm);左侧胸膜多处转移结节。11月8日于该院全麻状态下行“左侧前纵膈肿物切除+左肺上叶切除+左肺下叶楔形切除术”,术后病理提示:AB型胸腺瘤。

lncRNA SNHG16靶向PAR1调控肺癌发生、发展的机制研究

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)SNHG16调控PAR1对肺癌增殖、迁移、侵袭的影响及机制。方法收集2020年3月至2021年8月于该院手术切除的35例肺癌患者的肺癌组织及癌旁组织标本,同时培养肺癌细胞系(HCC827、A549、SK-LU-1、A427)和正常肺细胞系(MRC5)。利用表达载体pcDNA3.1构建生成PAR1过表达模型(pcDNA-PAR1),A549细胞转染后分为转染si-SNHG16、转染si-PAR1、转染si-SNHG16+pcDNA-PAR1及对照(转染si-NC)。采用实时荧光定量逆转录-PCR(qRT-PCR)检测肺癌细胞系(HCC827、A549、SK-LU-1、A427)、肺癌组织及癌旁组织标本中lncRNA SNHG16及PAR1表达水平,并验证各组细胞转染效率。MTT法和克隆形成测定各组细胞的增殖,流式细胞仪检测各组细胞凋亡,细胞划痕和Transwell实验检测各组细胞的迁移和侵袭能力,Western blot检测PAR1的蛋白表达变化。结果肺癌组织lncRNA SNHG16表达水平高于癌旁组织(P<0.05)。肺癌细胞系(HCC827、A549、SK-LU-1、A427)lncRNA SNHG16表达水平高于正常肺细胞系(MRC5),差异有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,转染si-SNHG16后lncRNA SNHG16基因表达水平为对照的(21.02±0.04)%,转染si-PAR1后PAR1基因表达水平为对照的(19.06±0.02)%,pcDNA-PAR1的PAR1基因表达水平为对照的(2.70±0.00)倍,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示,各转染的PAR1蛋白表达水平与对照比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照比较,转染si-SNHG16的细胞活性更低,克隆形成、细胞迁移、侵袭能力明显受到抑制,细胞凋亡率更高(P<0.05),而pcDNA-PAR1可减弱转染si-SNHG16对细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响(P<0.05)。lncRNA SNHG16与PAR1表达水平呈正相关(r=0.61)。结论lncRNA SNHG16可通过靶向PAR1调控肺癌的发生、发展。

癌结节状态列线图模型预测TNM分期Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者术后复发的价值

目的分析TNM分期Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者癌结节状态等临床资料,构建预测TNM分期Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者术后复发的列线图模型,验证其预测价值。方法收集1015例根治术后TNM分期Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者术前癌胚抗原水平、血小板/淋巴细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及肿瘤直径、肿瘤部位、术后TNM分期和癌结节状态等临床资料,其中706例本院患者为训练集,309例外院患者为验证集。训练集和验证集患者术后随访3年,记录复发情况。采用多因素Cox回归分析训练集患者术后3年复发的影响因素,根据影响因素构建预测TNM分期Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者术后1、3年复发的列线图模型;采用C-指数、ROC曲线、校准曲线验证列线图模型对训练集和验证集患者术后1、3年复发的预测价值;采用重分类改善指数(net reclassification improvement,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)、决策分析曲线分析列线图模型与术后TNM分期系统对训练集和验证集患者术后1、3年复发的预测效能及净收益。结果随访至2021年10月,训练集患者中位随访时间36.1个月,706例患者术后1、2、3年病死率分别为9.3%、23.7%、29.7%,复发率分别为14.4%、27.1%、31.4%。验证集患者中位随访时间58个月,309例患者术后1、2、3年病死率分别为11.0%、26.2%、33.7%,复发率分别为19.1%、35.0%、39.2%。年龄≥65岁(HR=1.750,95%CI:1.341~2.283,P=0.001)、癌胚抗原≥8.4μg/L(HR=1.881,95%CI:1.345~2.630,P=0.001)、PNI<56.2(HR=1.590,95%CI:1.196~2.114,P=0.001)、皮革胃(HR=2.138,95%CI:1.231~3.713,P=0.007)、癌结节阳性(HR=1.960,95%CI:1.462~2.629,P=0.001)、术后TNM分期Ⅱ/Ⅲ期(HR=1.778,95%CI:1.549~2.041,P=0.001)是训练集患者术后3年复发的独立影响因素。列线图模型在训练集C-指数为0.745(95%CI:0.716~0.774),预测患者术后1、3年复发的AUC分别为0.787、0.781,在验证集C-指数为0.702(95%CI:0.659~0.713),预测患者术后1、3年复发的AUC分别为0.714、0.747;校准曲线与实际预后接近;列线图模型相较于术后TNM分期系统预测训练集患者术后1、3年复发的NRI分别为0.565、0.420,IDI分别为0.063、0.082,预测验证集患者术后1、3年复发的NRI分别为0.636、0.544,IDI分别为0.082、0.091,预测训练集和验证集的NRI、IDI均>0,为正向改善(P<0.05);决策分析曲线显示,该模型预测训练集和验证集患者术后1、3年复发的净收益均高于术后TNM分期系统。结论年龄≥65岁、癌胚抗原≥8.4μg/L、PNI<56.2、皮革胃、癌结节阳性和术后TNM分期Ⅱ/Ⅲ期的胃癌患者术后1、3年易复发,包含癌结节状态的列线图模型对TNM分期Ⅱ/Ⅲ期胃癌患者术后1、3年复发的预测价值较高。

小干扰RNA下调T细胞淋巴瘤侵袭转移诱导因子1表达对食管鳞癌EC9706细胞的影响

目的探讨小干扰RNA（siRNA）下调T细胞淋巴瘤侵袭转移诱导因子1（Tiam1）表达对食管鳞癌EC9706细胞的影响。方法利用Tiam1 siRNA转染食管鳞癌EC9706细胞，采用实时荧光定量PCR和Western blot检测转染后Tiaml mRNA和蛋白的表达，CCK-8试剂盒分析转染后细胞的增殖能力，流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡情况，Western blot检测细胞周期相关蛋白和细胞凋亡相关蛋白的表达。结果未处理组和对照siRNA组EC9706细胞中Tiam1 mRNA的相对表达水平分别为1．00和0．95±0．02，差异无统计学意义（P〉0．05）。Tiaml siRNA转染24、48、72h后，EC9706细胞中Tiaml mRNA的相对表达水平分别为0．30±0．04、0．09±0．01和0．09±0．006，与未处理组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。转染Tiaml siRNA 24h后，EC9706细胞中Tiam1蛋白的表达水平（0．11±0．02）低于未处理组（0．44±0．05）和对照siRNA组（0．44±0．04，均P〈0．05）。Tiaml siRNA组、未处理组和对照siRNA组G0／G1期细胞所占比例分别为（54．48±2．14）％、（40．69±1．85）％和（41．78±1．31）％，S期细胞所占比例分别为（27．18±1．65）％、（32．32±1．15）％和（30．35±1．09）％，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。未处理组、对照siRNA组和Tiam1 siRNA组中cyclin D1蛋白的表达水平分别为0．43±0．02、0．41±0．01和0．11±0．02，p27蛋白的表达水平分别为0．10±0．01、0．09±0．02和0．20±0．02，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。未处理组、对照siRNA组和Tiam1 siRNA组中早期凋亡细胞所占比例分别为（10±0．9）％、（10±0．5）％和（27±0．7）％，差异有统计学意义（P〈0．01）。未处理组、对照siRNA组和Tiam1 siRNA组EC9706细胞中Mcl-1蛋白的表达水平分别为0．47±0．12、0．48±0．13和0．16±0．02，Bcl-2蛋白的表达水平分别为0．49±0．08、0．50±0．05和0．04±0．03，caspase-3的活性分别为2．3±0．09、2．3±0．10和16．0±1．50，caspase-9的活性分别为2．3±0．08、2．3±0．11和14．5±0．9，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论Tiam1 siRNA能明显抑制食管鳞癌EC9706细胞的增殖、诱导细胞周期静止和细胞凋亡的发生，这与细胞周期基因（cyclin D1和p27）和细胞凋亡基因（Mcl-1、Bcl-1、caspase-3和caspase-9）的变化密切相关。

miR-100靶向调节食管癌细胞增殖、迁移的机制

目的研究miR-100靶向调节食管癌细胞增殖、迁移的机制。方法培养食管癌Ec-109细胞并进行分组干预,NC模拟物转染Ec-109细胞为NC模拟物组,miR-100模拟物转染Ec-109细胞为miR-100模拟物组,NC抑制物转染Ec-109细胞为NC抑制物组,miR-100抑制物转染Ec-109细胞为miR-100抑制物组。转染24 h后,采用MTS方法检测细胞增殖活力,划痕实验检测细胞迁移活力,Western blot检测细胞中mTOR通路基因的表达水平。结果miR-100模拟物组的OD490值[(0.46±0.07)vs.(0.72±0.12)]、细胞迁移率[(59.81±9.29)%vs.(82.31±12.77)%]以及细胞中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)[(0.42±0.09)vs.(0.89±0.14)]、细胞周期蛋白D1 (CyclinD1)[(0.75±0.12)vs.(1.02±0.16)]、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)[(0.68±0.09)vs.(0.93±0.17)]、基质金属蛋白酶(MMP)2[(0.40±0.07)vs.(0.99±0.13)]、MMP9[(0.52±0.09)vs.(1.08±0.22)]的表达水平均明显低于NC模拟物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-100抑制物组的OD490值[(1.21±0.28)vs.(0.80±0.14)]、细胞迁移率[(92.84±16.23)%vs.(80.12±14.28)%]以及细胞中mTOR[(1.38±0.26)vs.(0.77±0.13)]、CyclinD1 [(1.46±0.33)vs.(1.13±0.20)]、Bcl-2[(1.89±0.26)vs.(1.01±0.18)]、MMP2[(2.01±0.42)vs.(1.22±0.16)]、MMP9[(L91±0.35)vs.(1.18±0.19)]的表达水平均明显高于NC抑制物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-100能够抑制食管癌细胞的增殖和迁移,靶向抑制mTOR通路是miR-100发挥上述作用的分子机制。

片仔癀对肺癌细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用及其机制研究

目的研究片仔癀对肺癌A549细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用及其机制。方法以人肺癌A549细胞作为体外实验对象,分别用不同质量浓度的片仔癀处理,MTT检测细胞增殖变化,Transwell小室测定细胞侵袭和迁移变化,Western blotting检测细胞中侵袭、迁移蛋白MMP-9、MMP-2和上皮细胞-间充质转化(EMT)蛋白E-cadherin、vimentin及Akt信号通路蛋白Akt磷酸化水平。用Akt信号通路激活剂和片仔癀处理肺癌细胞,检测激活Akt信号通路对片仔癀抗肺癌细胞增殖、侵袭和迁移的作用。结果100μg/mL的片仔癀对肺癌细胞增殖能力没有影响(P>0.05),200μg/mL的片仔癀处理可以明显降低肺癌细胞增殖能力(P<0.05)。100、200μg/mL的片仔癀处理后的肺癌细胞侵袭和迁移能力均降低,细胞中MMP-2和MMP-9蛋白表达水平下降,E-cadherin蛋白水平升高,vimentin蛋白水平降低,同时细胞中Akt磷酸化水平也下降(P<0.05)。Akt信号通路激活剂处理可以明显减弱片仔癀对肺癌细胞增殖、侵袭、迁移的抑制作用(P<0.05)。结论片仔癀具有降低肺癌细胞增殖、迁移、侵袭能力,作用机制与抑制Akt信号通路的激活有关。