基于快速康复护理理念的全程点对点护理在改善肝癌介入术患者康复效能中的作用研究

目的:探讨基于快速康复护理理念的全程点对点护理在改善肝癌介入术患者康复效能中的作用。方法:选取2019年6月—2021年6月郑州大学附属肿瘤医院收治的120例行肝癌介入术患者作为研究对象,按照双盲法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者予以常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上予以基于快速康复护理理念的全程点对点护理干预,观察并比较两组患者干预前后康复效能、生活质量及术后并发症发生情况。结果:干预后,观察组患者正性态度、自我减压、自我决策评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=11.866、6.136、6.557,P<0.001);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.886,P<0.05);干预后,观察组患者躯体、心理、社会、环境、综合评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.886、8.877、5.514、5.686、6.774,P<0.001)。结论:基于快速康复护理理念的全程点对点护理干预可显著提升肝癌介入术患者的康复效能,降低其并发症发生率,提高其生活质量。

肝脏肿瘤患者介入术后医院感染影响因素分析

目的研究肝脏肿瘤介入术后医院感染的影响因素分析与防控对策。方法选取2016年9月-2018年1月肝脏肿瘤介入术患者543例,由专人负责观察和记录肝脏肿瘤介入术患者临床资料,重点监测肝脏肿瘤介入术后医院感染患者相关资料,归纳与总结术后医院感染的影响因素、制定相应防控对策。结果 543例肝脏肿瘤介入术患者中医院感染42例,感染率7.73%,感染部位以呼吸道感染为主;多因素Logistic回归模型结果显示,2型糖尿病史、乙肝病史、肝功能Child-Pugh分级、化疗、化疗周期、侵入性操作、皮肤或黏膜缺损、中性粒细胞缺乏、贫血、抗菌药物使用时间是肝脏肿瘤介入术患者术后医院感染高危风险因素,病房环境、CD4+/CD8+比值和预防使用抗菌药物是术后医院感染保护性因素。结论加强肝脏肿瘤介入术后医院感染影响因素监测,早期采取相应防控对策,利于减少感染源、降低术后医院感染率,提高院内感染防控效果。

护士主导的服药偏差管理在医院-家庭过渡期癌痛患者中的应用

目的:观察护士主导的服药偏差管理在医院-家庭过渡期癌痛患者中应用的效果。方法:采用便利抽样法,选取河南省肿瘤医院2019年4—6月住院治疗的癌痛患者80例为对照组,选取2019年10—12月住院治疗的癌痛患者80例为试验组。对照组患者接受标准化的疼痛三阶梯规范化治疗和常规的院外维护,试验组患者接受护士主导的服药偏差管理模式,按照收集、查对、修正及沟通的"4C"流程进行服药偏差管理。比较两组患者服药偏差的累计发生率,采用汉化版服药信念问卷(BMQ)评估患者的服药信念。结果:试验组患者出院2个月、出院3个月服药偏差发生率分别为3.75%(3/80)和7.50%(6/80),均低于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为6.262、7.680;P<0.05)。出院后3个月,试验组患者BMQ总均分(4.41±0.87)分,对照组为(2.25±0.46)分,差异有统计学意义(t=19.631,P<0.01)。结论:护士主导的服药偏差管理可以降低医院-家庭过渡期癌痛患者服药偏差,提高患者的服药信念。

以问题为导向的护理模式对肝癌介入治疗患者健康信念、负性情绪的影响

目的探讨以问题为导向的护理模式对肝癌介入治疗患者健康信念、负性情绪的影响。方法采用便利抽样法,选择2016年8月-2017年7月河南省肿瘤医院收治的84例肝癌介入治疗患者为研究对象。将2016年8月—2017年1月收治的患者设为对照组,2017年2—7月收治的患者设为观察组,每组各42例。对照组患者给予常规护理干预,观察组实施以问题为导向的护理模式。采用健康信念量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估干预的效果。结果干预后观察组患者健康信念量表总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以问题为导向的护理模式可以有效帮助肝癌介入术患者构建健康信念,缓解负性情绪,值得临床推广应用。