经尿道膀胱癌二次电切在治疗非肌层浸润膀胱癌中的临床意义

目的本文就经尿道膀胱癌二次电切的在治疗非肌层浸润膀胱癌临床意义进行了讨论和分析。方法就我院2015年3月1日至2016年1月31日进行就诊的90例非肌层浸润膀胱癌的患者进行讨论和分析。采用随机分类的方式分为两组,分别为干预组与对照组,每组45例。干预组患者经由尿道膀胱癌二次电切的治疗方式,对照组患者经由常规的电切方式。同时,观察两组患者经过治疗后的复发率以及手术时间等情况。结果通过上述实验的对比分析后发现,对照组患者的复发率效果明显高于干预组患者,两组患者的数据对比具有明显差异(P<0.05),差异具有统计学意义。同时,干预组患者的平均手术时间、留置尿管的时间以及住院时间按均少于对照组患者,两组患者的数据对比具有明显差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论通过上述实验研究结果的对比分析后发现,对于非肌层浸润膀胱癌的患者经由尿道膀胱癌二次电切的治疗方式,不仅能够有效的降低治疗时间,而且还能够有效的降低复发率。

110例泌尿外科危重症患者尿路感染病原学及耐药性分析

目的分析研究泌尿外科危重症患者尿路感染病原学及耐药性情况,为尿路感染的预防和治疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年1月医院收治的110例泌尿外科危重症且伴有尿路感染患者为研究对象,对其病原菌分布及其耐药性进行分析。结果 110例泌尿外科危重症且伴有尿路感染患者共检出104株病原菌,其中革兰阴性菌65株占62.50%,革兰阳性菌37株占35.58%,真菌2株占1.92%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对头孢呋辛、氨苄西林及氨苄西林/舒巴坦的耐药率均>80.0%,对头孢噻肟较敏感,耐药率<30.0%;粪肠球菌、表皮葡萄球菌及屎肠球菌对四环素、头孢西丁及克林霉素的耐药率均>70.00%,对左氧氟沙星较敏感,耐药率<25.00%。结论 110例泌尿外科危重症患者尿路感染以革兰阴性菌为主,且不同病原菌的耐药性存在显著性差异,应根据其特点给予针对性干预。

膀胱癌组织中细胞周期蛋白D1和基质金属蛋白酶2的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨膀胱癌组织中细胞周期蛋白(cyclin)D1和基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达及与临床病理特征的相关性。方法 2010年7月至2015年1月来该院就诊的膀胱癌患者的膀胱癌组织及癌旁组织各62例,另取同期的膀胱囊肿患者术后正常膀胱组织60例进行对照,检测cyclin D1和MMP-2在各组的表达,记录并对比结果后分析二者的表达与其病理特征关系。结果膀胱癌组织的cyclin D1 mRNA与MMP-2 mRNA表达显著高于正常组织及癌旁组织的表达(P<0.05)。癌症分期为T2~T4期的cyclin D1及MMP-2基因的表达水平显著高于Tis^T1期,癌症分级为Ⅲ级的cyclin D1及MMP-2基因的表达水平显著高于Ⅰ~Ⅱ级(P<0.05)。肿瘤直径>3 cm的cyclin D1 mRNA表达显著高于≤3 cm者,肿瘤分级为Ⅲ级的cyclin D1 mRNA及MMP-2 mRNA显著高于Ⅰ~Ⅱ级者,肿瘤分期为T2~T4期的cyclin D1 mRNA及MMP-2 mRNA显著高于Tis^T1者,有淋巴结转移的cyclin D1 mRNA及MMP-2 mRNA显著高于无转移者(P<0.05)。相关性分析发现,膀胱癌组织cyclin D1 mRNA表达与肿瘤直径、分级、分期以及淋巴结呈正相关,MMP-2 mRNA表达与肿瘤分级、分期以及淋巴结转移呈正相关。结论膀胱癌组织中cyclin D1和MMP-2的表达及其与临床病理特征具有紧密的联系,因此在临床可考虑通过监测二者的表达以掌握患者的病情进展。

输尿管支架相关尿路感染患者肾脏形态与红细胞形态变化研究

目的观察总结输尿管支架相关尿路感染患者肾脏形态与红细胞形态的变化特点,为临床准确评价输尿管支架相关尿路感染病情提供可靠信息。方法选取医院泌尿外科2013年2月-2015年12月期间输尿管支架留置术后并发尿路感染的患者61例作为感染组,同时选取同期接受输尿管支架留置后无感染的63名患者作为未感染组,在泌尿外科手术前后分别进行肾静态显像检查和尿红细胞形态分析,对比分析两组患者手术前后肾脏形态、尿红细胞形态的变化特点。结果手术前两组尿红细胞形态均以均一型为主,且未见肾脏炎性病变,组间尿红细胞形态异常率、肾炎病变率无显著性差异;手术后,感染组红细胞形态异常率(80.3%)、肾脏阳性改变率(57.4%)显著高于对照组,组间数据比较,有显著性差异(P<0.05)。结论输尿管支架相关尿路感染患者多存在尿红细胞形态异常、尿白细胞增多、肾实质炎性病变等病理性改变,输尿管支架管并发尿路感染患者应积极进行尿红细胞分析和肾静态显像检查,尽早准确评估肾实质受累情况。

膀胱造瘘患者术后预防尿路感染研究

目的研究膀胱造瘘患者预防术后尿路感染措施,为临床应用提供依据。方法选取2011年3月-2013年12月收治的膀胱造瘘患者100例,将其随机分成两组,分别采用两种不同的处理方法,冲洗组患者采用膀胱冲洗、生理组患者每天增加饮水量,记录两组患者不时间段的的临床表现,并对最后的效果进行观察、分析和比较。结果第1周内生理组患者感染4例,感染率8.0%,冲洗组患者感染9例,感染率18.0%,两组比较,差异无统计学意义;第2周内生理组患者感染率18.0%,显著低于冲洗组患者的48.0%,差异有统计学意义(P<0.05);经整体分析,两周内生理组患者感染率34.0%,显著低于冲洗组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱造瘘术后患者尿路感染预防,生理冲洗和膀胱冲洗应按具体情况选用,但生理冲洗具有实施简单、不良反应发生率低等优点,应优先选用。

腺性输尿管炎六例诊疗分析

腺性输尿管炎临床少见，但近年报道逐渐增多，为提高腺性输尿管炎的诊疗水平，现总结我院2003年5月至2012年1月收治的6例腺性输尿管炎患者的临床资料，报道如下。