正弦图确定迭代重建技术在降低胸部扫描剂量中的应用

目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)技术在降低胸部扫描剂量中的价值。方法收集64例胸部疾病患者,采用第二代双源CT(Somatom Definition Flash CT)Flash Spiral模式进行平扫。将患者随机均分为2组。低剂量组:采用100kV,并采用SAFIRE(值为3)技术进行重建。对照组:采用常规120kV、滤波反投影(FBP)重建技术。测量比较2组患者气管分杈层面降主动脉的CT值与标准差(SD)、同层背部肌肉的CT值与SD值;比较两组胸部CT剂量指数(CTDI)及剂量长度乘积(DLP)。由2名医师采用5分制对图像质量进行评价,并用Kappa检验评价观察者间的一致性。结果两组图像质量均能完全满足临床诊断需求,观察者间具有较好一致性(Kappa=0.795)。低剂量组CTDI为(3.23±0.53)mGy,DLP为(114.96±18.90)mGy.cm,有效剂量为(1.60±0.26)mSv,对照组CTDI为(5.27±1.07)mGy,DLP为(184.40±36.85)mGy.cm,有效剂量为(2.58±0.51)mSv;两组差异均有统计学意义(P均<0.001)。低剂量组和对照组气管分杈层面降主动脉CT值分别为(39.90±8.31)HU和(43.12±7.43)HU,图像噪声值分别为13.61±2.00和13.00±3.39;同层背部肌肉的CT值分别为(45.50±11.85)HU和(48.23±10.99)HU,图像噪声值分别为10.34±1.55和8.53±1.99,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在成人胸部扫描中,利用SAFIRE技术可在不影响图像质量的同时降低辐射剂量。

胃周脾种植一例并文献复习

目的探讨胃周脾种植的临床病理学特征、影像表现、诊断和治疗等特点，以期为其临床诊治提供参考。方法报道郑州大学第一附属医院消化内科收治的1例胃周脾种植患者资料，并复习检索1969年5月至2017年4月发表的关于胃周脾种植的文献。结果共计21例胃周脾种植患者，均伴有脾切除史，14例位于胃底，20例伴有症状，其中消化道症状占65.0%（13/20），17例行手术确诊，仅4例进行非手术确诊，其中核素扫描阳性及穿刺活检各2例。结论对有脾切除手术史的患者，出现消化道症状，应及时进行影像学检查，以排除胃周脾种植。