帕罗西汀治疗缺血性脑卒中后合并抑郁焦虑障碍临床观察

目的观察联合帕罗西汀治疗缺血性卒中后合并抑郁、焦虑障碍的临床疗效。方法将郑州巿第十人民医院2010-03—2016-12入院的缺血性脑卒中合并抑郁焦虑障碍患者60例,随机分为治疗组与对照组,对照组给常规缺血性脑卒中的治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加帕罗西汀片20mg,1次/d,口服,共12周。采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表和美国国立卫生研究院卒中量表对2组治疗前、冶疗后4周、8周及12周进行疗效评价。结果治疗组与对照组治疗12周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)均值分别为7.07±3.42、10.13±4.49与13.57±5.26、12.23±5.19,治疗组与对照组治疗后12周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)均值分别为7.83±2.80、11.13±3.77,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论缺血性脑卒中后焦虑抑郁障碍发生率高,严重影响肢体功能康复,帕罗西汀可明显改善患者预后,疗效较好,值得临床推广。

丹红注射液联合前列地尔针治疗2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效

目的观察丹红注射液联合前列地尔针治疗2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的效果。方法将2011年3月至2017年3月该院收治的56例2型糖尿病合并ASO患者分为治疗组与对照组,各28例。2组均给予降糖、调脂、控制血压等基础治疗,对照组给予前列地尔针10μg加生理盐水10 m L静脉注射,治疗组在对照组治疗的基础上加用生理盐水250 m L加丹红注射液40 m L静脉滴注。观察治疗前后患者的ABI(足背动脉收缩压与肱动脉收缩压之比)、足背动脉血流的变化及总有效率。结果治疗组总有效率为92.9%,对照组为89.3%,但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后ABI及足背动脉血流比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组足背动脉血流比较,差异有统计学意义(P<0.05),但2组ABI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合前列地尔针治疗2型糖尿病合并ASO效果较好,值得推广。

社区获得性肺炎老年患者196例临床观察

目的分析社区获得性肺炎(CAP)的老年患者的临床特点、病原学及疗效。方法分析196例住院社区获得性肺炎老年患者的临床资料。结果 CAP患者住院天数长,预后相对青年人差,须积极有效治疗。结论社区获得性肺炎老年患者病情重,进展快,基础疾病多,病死亡率高,容易漏诊及误诊,应该尽早及时治疗,用足量有效抗生素可改善预后。

布地奈得褔莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴胺吸入剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的观察布地奈得褔莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴胺吸入剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及年人均直接费用等。方法对照组:布地奈得褔莫特罗粉吸入剂1揿/次、2次/d、吸入;治疗组:在对照组治疗的基础上联合异丙托溴胺吸入剂2揿/次、3次/d、吸入,两者均联合相同的基础治疗,疗程均为12个月,观察2组治疗前后FEV1、FEV1%、FVC的变化、慢阻肺患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分治疗前后的变化及因慢性阻塞性肺病的年直接费用。结果两组肺功能改善差异有统计学意义,CAT评分治疗组总分较对照组CAT下降差异有统计学意义。治疗组年人均直接费用为11 012.31元,对照组年人均直接费用11 760.52元,两组费用差异无统计学意义。结论布地奈得褔莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴胺吸入剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效较佳,能明显改善肺功能,提高患者生活质量,没有明显增加直接费用。