市级中医感控中心对基层中医院感染质控策略研究

目的:探索市级中医感染控制中心的质控管理模式及对基层中医院院内感染防控能力提升的有效策略。方法:2021年1月—2022年6月,选取郑州市开展中医侵入性诊疗技术,且以委托消毒灭菌取代自建消毒供应室的16所中医院为研究对象,以抽签法分为两组,对照组延续卫生行政部门牵头,组织不定期、不同主题的现场督导检查联合年度培训会议的常规质控管理的模式;观察组在常规管理模式基础上采用“统一制度流程+统一培训考核+统一委托消毒灭菌备案”的三统一模式+培训-指导/调查/监测-评价-反馈-整改-再培训的PDCA闭环管理机制;比较两组医院感染防控基础管理、中医诊疗技术感控管理、委托消毒灭菌管理等方面的指标变化。结果:医院感染防控知识知晓率达标比分别是100.00%和0%;手卫生依从率达标比分别是100.00%和14.28%;消毒灭菌效果监测合格率达标比分别是100.00%和14.28%;中医诊疗器具清洁消毒灭菌合格率达标比分别是75.00%和0%;年度医院感染管理质量综合考评得分达标比分别是75.00%和0%;委托消毒供应管理考核得分率达标比分别是100.00%和0%,差异均有统计学意义。医院环境卫生学监测合格率分别是100.00%和85.71%,感染控制专职人员配备合格率分别是25.00%和14.28%,差异无统计学意义。结论:“三统一”加闭环管理的质控模式,能够有效提升基层中医院医院感染防控能力,规范委托消毒供应过程监管和质量监控,改进中医诊疗技术感染防控质量,推进区域内感染防控的同质化管理。