恶性肿瘤患者综合护理分析

目的研究和探讨恶性肿瘤患者实施综合护理干预的应用效果。方法以我院2011年5月—2013年5月收治的124例恶性肿瘤患者为研究对象,对其进行随机分组,对照组和干预组各62例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施综合护理干预,对两组患者护理前后SDS和SAS评分情况以及治疗依从性等进行比较分析。结果实施全面综合护理干预的干预组患者SDS和SAS评分明显低于常规护理对照组,治疗依从性方面干预组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对恶性肿瘤患者实施全面综合护理干预,可有效减少不良反应发生,对提高治疗效果,提升患者生活质量具有积极意义,可在临床护理中推广应用。

扶正减毒方联合GLF方案治疗晚期食管癌患者的疗效及对其血清碱性成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的 探讨扶正减毒方联合GLF方案治疗晚期食管癌的疗效及对血清碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor, bFGF)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平的影响。方法 选取2016年1月—2021年11月期间河南省郑州市中医院收治的晚期食管癌患者87例,采用随机数字表法分为对照组42例和治疗组45例。对照组采用GLF方案化疗,治疗组在对照组基础上采用扶正减毒方治疗,3周为1个周期,用药至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6个周期。观察比较两组患者临床疗效及毒副作用发生率,血清bFGF、IGF-1水平的变化及生活质量改善稳定率。结果 治疗后治疗组总有效率64.44%(29/45)高于对照组40.48%(17/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清bFGF、IGF-1水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清bFGF、IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组生活质量改善稳定率71.11%(32/45)高于对照组50.00%(21/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组毒副作用发生率4.44%(2/45)低于对照组23.81%(10/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扶正减毒方联合GLF化疗治疗晚期食管癌的疗效显著,能明显改善患者生活质量,降低血清bFGF、IGF-1水平,减少化疗毒副作用。

中枢神经系统感染患者脑脊液标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析中枢神经系统感染(central nervous system,CNS)患者脑脊液标本中病原菌的分布与耐药特点。方法:选取2018年1月—2020年6月收治的113例CNS感染患者病例资料作为研究对象,统计与分析其脑脊液细菌培养和药敏试验结果对抗菌药物使用的影响。结果:113例CNS感染患者脑脊液标本中,分离出病原菌76株,其中革兰阳性菌占51.32%、革兰阴性菌占43.42%和真菌占5.26%;药敏结果显示革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对红霉素、头孢西丁和青霉素G的耐药率均大于66.00%,对利奈唑胺、万古霉素的耐药率为0.00%;革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢他啶、氨苄西林、哌拉西林均具有较高的耐药率,铜绿假单胞菌对哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率也为0.00%,鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率均低于15.00%。结论:CNS感染患者感染病原菌以革兰阳性菌为主,其次是革兰阴性菌,其对常用抗菌药物均具有较高的耐药率,临床应结合药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以确保CNS感染患者的疗效。

肠益煎对大肠癌化疗患者CECs、EPCs的影响及其机理探讨

目的:观察肠益煎对大肠癌化疗患者的治疗前后循环内皮细胞(CEC)、内皮祖细胞(EPC)的影响,以探讨其作用机理。方法:将符合纳入标准的80例大肠癌化疗患者,随机分成治疗组(肠益煎联合化疗)和对照组(单纯化疗组)。观察两组患者治疗前后外周血循环内皮细胞(CECs)和内皮祖细胞(EPCs)的变化。结果:治疗组(肠益煎联合化疗)服用肠益煎后CECs水平较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后EPCs水平较前亦有下降,但无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠益煎能抑制大肠癌化疗患者的CECs水平(P<0.05),抑制肿瘤血管新生可能是其作用机理之一。

健脾散结法联合化疗对56例大肠癌Ⅲ、Ⅳ期患者生存期的影响

目的:观察健脾散结法联合化疗对56例大肠癌Ⅲ、Ⅳ期患者生存期的影响。方法:选择大肠癌患者112例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予传统化疗,治疗组在对照组治疗基础上给予健脾散结的中药汤剂(太子参、麸炒白术、茯苓、炙甘草、山药、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、山慈姑、全蝎)加减,1 d 1剂,水煎2次,每次200 mL,分早晚口服。结果:治疗组的平均生存期为(25.50±11.8)个月,中位生存期为22.00个月;第1,3,5年的生存率分别为75.92%、40.52%、5.21%。对照组的平均生存期为(17.00±9.70)个月,中位生存期为16.00个月;第1,3,5年的生存率分别为54.28%、11.80%、1.50%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾散结法联合化疗可以提高大肠癌患者的生存率。

自拟健脾益气消瘀方联合FMC化疗方案治疗老年中晚期胃癌的临床疗效：一项随机对照研究结果

目的探讨自拟健脾益气消瘀方联合FMC化疗方案治疗老年中晚期胃癌的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选择郑州市中医院2013年1月至2016年1月收治的老年中晚期胃癌、中医辨证属于脾胃气虚夹瘀的患者102例，按随机数字表法分为观察组和对照组，剔除治疗过程中失访病例每组2例，最终每组纳入49例患者。对照组采用FMC化疗方案进行治疗[裂霉素15mg／m^2、顺铂60mg／m^2、氟尿嘧啶1000mg／m^2，以0．9％氯化钠注射液60mL稀释后缓慢静脉滴注（静滴）]；观察组在FMC化疗方案基础上加用自拟健脾益气消瘀方治疗（组成黄芪30g、党参20g、白术15g、淮山药15g、茯苓15g-,川芎10g、牡丹皮10g、枳壳10g、生地黄10g、石斛10g，加500mL水煎至200mL，早晚各100mL温服）。比较两组临床疗效、生活质量的变化及不良反应发生情况。结果观察组生活质量提高比例显著高于对照组[55．10％（27／49）比16．33％（8／49），P〈0．05），总有效率显著高于对照组[51．02％（25／49）比22．45％（11／49），P〈0．05]；血红蛋白减少率[30．61％（15／49）比63．27％（31／49）]、白细胞减少率[28．57％（14／49）比67．35％（33／49）]、血小板减少率[28．57％（14／49）比69.39％（34／49）]以及恶心呕吐[44．90％（22／49）比71．43％（35／49）]、腹泻[32．65％（16／49）比63．27％（31／49）]及神经毒性的发生率[34．69％（17／49）比55．10％（27／49）]均显著低于对照组（均P〈0．05）。结论自拟健脾益气消瘀方联合FMC化疗方案可显著提高老年中晚期胃癌的临床疗效，改善其生活质量，降低化疗不良反应发生率。

动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF的影响及其机理探讨

目的:观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者治疗后血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨其作用机理。方法:选取2015年7月至2017年9月郑州市中医院肿瘤科、肝病科收治的原发性肝癌患者的90例,随机分成观察组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组)。检测2组患者术前1 d、术后1 d、术后1周及术后4周血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察2组的疾病控制率和肿瘤标志物AFP的变化。结果:观察组和对照组的HIF-1α、VEGF在TACE术后1 d和1周均较治疗前1 d明显升高(P<0.05),在TACE术后4周恢复到术前水平。其中观察组术后1周的HIF-1α、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,经比较,有统计学意义(P<0.05)。观察组AFP经治疗后明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,抑制HIF-1α和VEGF可能是其作用机理。

扶正升血煎剂同步化疗治疗食管癌的临床疗效及预后生存分析

目的:研究扶正升血煎剂同步化疗治疗食管癌的临床疗效及预后生存分析。方法:选取本院在2011年1月—2013年2月收治的100例食管癌患者,将患者按照入院时间顺序分成两组,对照组采用化疗治疗;观察组在对照组的基础上加用扶正升血煎剂治疗,观察两组患者的近期治疗疗效,随访3年观察两组患者预后生存情况及期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(60.0%)明显高于对照组(32.0%)(P<0.05);治疗后观察组患者出现的血小板下降、骨髓抑制、胃肠道反应、白细胞下降等不良反应情况明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组生活质量提高程度明显高于对照组(P<0.05);对所有患者随访3年,期间观察组1年生存率明显高于对照组(P<0.05);观察组2年生存率明显高于对照组(P<0.05);两组患者3年生存率比较无差异(P>0.05),但观察组存活人数多于对照组。结论:采用扶正升血煎剂同步化疗治疗食管癌,明显提高了临床治疗疗效、生活质量及患者的预后生存率,并且扶正升血煎剂无明显毒副作用,值得在临床上推广使用。

化疗联合鸦胆子油乳注射液治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将113例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,A组应用化疗NP方案,B组应用化疗NP方案联合鸦胆子油乳注射液,治疗4个周期后评价疗效。结果两组患者近期疗效差异无统计学意义,B组患者生活质量、机体免疫功能、生存时间明显高于A组,毒副作用低于A组,两组比较差异有统计学意义。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可以明显提高患者的生活质量,延长生存时间,减轻化疗的毒副作用。

甘露聚糖肽联合奈达铂胸腔灌注治疗肺癌合并胸腔积液57例

目的观察甘露聚糖肽联合奈达铂胸腔灌注治疗肺癌合并胸腔积液的疗效。方法 97例肺癌合并胸腔积液患者按数字表法随机分为对照组（40例）和观察组（57例）。对照组给予顺铂胸腔灌注治疗,观察组给予甘露聚糖肽联合奈达铂胸腔灌注治疗,对比两组近期疗效及不良反应。结果观察组总有效率80.70%显著高于对照组的60.00%;观察组的Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论奈达铂联合甘露聚糖肽治疗肺癌合并胸腔积液,更能有效改善患者的临床症状,近期疗效更佳,且骨髓抑制、消化道反应等不良反应更轻、更少,值得临床推广。

复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗骨性癌痛的临床观察

目的探讨复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗骨性癌痛的近期疗效和不良反应。方法入组100例骨性癌痛患者,采用随机数字表法随机均分为2组,治疗组50例患者接受复方苦参注射液和唑来膦酸治疗,而对照组50例仅接受唑来膦酸治疗,然后比较2组患者治疗的近期疗效和不良反应。结果治疗组和对照组的疼痛缓解率分别为90.00%,高于对照组的65.00%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应均主要由唑来膦酸引起,不良反应严重程度和发生率相近,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液联合唑来膦酸用于骨性癌痛的治疗,能够明显缓解患者的疼痛,改善其生活质量,且不良反应可耐受。

当归补血汤对肺癌放化疗后骨髓抑制的影响

目的:探析当归补血汤对肺癌患者放化疗后骨髓抑制的影响。方法:回顾我院2014年5月~2016年10月救治的肺癌患者140例,因治疗方法不同,分为对照组(n=70)和实验组(n=70),对照组采用常规的化疗方案治疗,实验组在对照组的基础上加用当归补血汤进行治疗,对各组治疗效果以及血细胞变化情况进行比较。结果:实验组临床效果以及血细胞变化均明显优于对照组,组间数据存在差异,P<0.05。结论:针对肺癌患者放化疗后给予当归补血汤进行治疗的效果较佳,不仅缓解了骨髓抑制,改善了临床症状,还提高了生存质量,该药物对于肺癌的治疗具有极其重要的意义。

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌42例

目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取84例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用奥沙利铂治疗,观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对比两组疗效。结果观察组治疗有效率和临床获益率分别为45.24%,88.10%,高于对照组的16.67%和50.00%,观察组不良反应率21.43%,低于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果良好。

血府逐瘀汤联合EP化疗方案治疗小细胞肺癌瘀阻肺络证近期疗效观察

目的:探讨血府逐瘀汤联合EP化疗方案治疗小细胞肺癌(瘀阻肺络证)的近期疗效。方法:选取小细胞肺癌(瘀阻肺络证)患者104例,随机分为两组,观察组52例采取血府逐瘀汤联合EP化疗方案治疗,对照组52例给予单独EP化疗方案对照观察,对比性分析两组患者的近期疗效。结果:两组患者治疗前ECOG、KPS评分比较差异无统计学无意义(P>0.05);治疗后两组患者ECOG、KPS评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组缓解率为75.00%,高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肺功能(VC、DLCO)评价比较差异无统计学无意义(P>0.05);治疗后两组患者肺功能(VC、DLCO)评价均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规EP化疗方案基础上联合血府逐瘀汤治疗瘀阻肺络证小细胞肺癌患者,可显著提高患者近期疗效,对于提高患者肺功能水平,改善中医证候具有重要临床价值。

华蟾素注射液动脉置管灌注治疗晚期原发性肝癌60例

目的:探讨动脉置管灌注华蟾素注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:从我院收治的晚期原发性肝癌患者当中抽取120例作为临床研究对象。随机分组:对照组60例,采用经肝动脉化疗栓塞术治疗;观察组60例,采用动脉置管灌注华蟾素注射液的治疗方式。比较两组治疗效果。结果:两组实体瘤控制率对比无明显差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,结果对比具有显著差异(P<0.05)。结论:动脉置管灌注华蟾素注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效良好,值得推广。

中西医结合治疗小细胞肺癌41例

目的探讨中西医结合治疗小细胞肺癌41例的临床疗效。方法采用随机数字表法将鹤壁市人民医院肿瘤内科2015年1月—2016年1月收治的82例小细胞肺癌住院患者进行分组,对照组41例给予单纯化疗治疗;观察组41例给予中西医结合即化疗配合中药注射剂治疗,采用WHO推荐的实体瘤客观疗效评价标准评价两组患者治疗前后临床疗效,Kamofsky评分标准评价两组患者治疗前后的生存质量改变情况。结果观察组临床疗效总有效率80.49%,对照组临床疗效总有效率58.54%(P<0.05);观察组生存质量改善总有效率87.80%,对照组生存质量改善总有效率63.41%(P<0.05)。结论中西医结合治疗小细胞肺癌,可有效增强化疗疗效,减少不良反应,提高患者Kamofsky评分及临床疗效,进而提高小细胞肺癌的治疗有效率,提高患者生活质量及生存率,值得临床进一步推广和应用。

康艾注射液改善晚期肝癌患者生活质量的临床观察

目的:探讨康艾注射液改善晚期肝癌患者生活质量的临床疗效。方法:采用随机数字表法将郑州市中医院肿瘤科2015年5月~2016年5月收治的101例晚期肝癌患者进行分组,对照组50例给予一般护肝治疗;观察组51例在对照组基础上增加康艾注射液治疗,1个疗程后对比两组生活质量。结果:观察组总有效率90.2%,对照组总有效率60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液可明显提高晚期肝癌患者生活质量,值得临床推广。

TCH新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌患者47例疗效观察

目的探讨TCH新辅助化疗方案治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者的临床疗效。方法 94例HER-2阳性乳腺癌患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各47例。对照组给予TAC方案新辅助化疗,观察组TCH方案新辅助化疗,对比两组疗效。结果观察组总有效率85.11%明显高于对照组的65.96%(P<0.05),两组肝功能异常、恶心呕吐、中性粒细胞减少等常见不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCH新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌患者的治疗中取得良好的治疗效果,毒副反应均较轻,值得临床推广应用。