PVC吸痰管开放吸痰、密闭式吸痰装置对ICU机械通气患者循环呼吸的影响

目的对ICU机械通气患者进行PVC吸痰管开放吸痰和密闭式吸痰,对其结果进行分析。方法选取2022年1月至2023年7月郑州市中医院收治的80例ICU机械通气患者作为研究对象,采用双盲法按照1∶1比例分配原则,将患者分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用开放吸痰的方法,观察组采用密闭式吸痰的方法,分析其影响。结果两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组吸痰情况、临床相关指标、不良事件发生率比较,观察组较为理想(P<0.05)。结论密闭式吸痰装置对ICU机械通气患者能够在一定程度上改善患者的血流动力性及吸痰情况,减少临床不良事件的发生,稳定临床各项指标状态。

优质基础护理在ICU护理工作中的重要性研究

目的分析研究优质基础护理在ICU护理工作中的重要性。方法 98例在ICU进行治疗的患者,按照收治顺序随机分为观察组和对照组,各49例。观察组患者实施优质基础护理,对照组实施常规护理。对比分析不同护理方法对患者恢复情况的影响,主要评价指标为护理缺陷发生率和患者对护理的满意度。结果观察组的护理缺陷发生率明显低于对照组,对护理的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质基础护理方式用于ICU患者,可降低护理缺陷发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用。

糖尿病酮症酸中毒患者ICU的抢救与护理配合

目的分析了解糖尿病酮症酸中毒患者ICU的抢救措施以及其护理配合方式。方法选取近一年来我院急诊救治的30例患者ICU的抢救与护理配合临床资料,进行回顾性分析总结。结果其中25例患者经抢救与护理配合病情基本稳定,而且病情逐渐转好;还有5例则病情不再恶化,各项生命体征基本正常,病情在可控范围内。结论正确有效的抢救加上积极的护理配合可以保证患者的生命安全,而且有效的护理方式还可以提高患者的康复率。

层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用研究

护士在ICU护理工作中往往伴随着很大的压力,因为ICU的患者病情严重,护士要24 h对患者进行不间断监护,对于突发严重病情的患者,护士要在第一时间采取处理措施,挽救患者的生命,所以护士由于工作压力大,经常会产生低落的情绪,导致护士的工作效率受到影响。层级护理管理模式的应用能够有效提高护士的积极性,提高护士工作质量,保障了患者的治疗效率。

品管圈在降低ICU压疮发生率中的作用

目的探讨分析品管圈在降低ICU重症患者压疮发生率的作用。方法分别选择该院品管圈开展前后入住ICU的56例患者作为研究对象,依次为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组接受品管圈活动,比较两组患者压疮发生率的差别。结果观察组共计发生压疮3例,发生率5.35%,且均为Ⅰ级+Ⅱ级压疮;对照组共计发生压疮14例,发生率为25.00%,其中Ⅰ级+Ⅱ级压疮9例,Ⅲ级+Ⅳ级压疮5例;对照组患者压疮的发生率显著高于观察组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈对降低ICU压疮发生率具有重要的意义,值得临床推广使用。

ICU内老年患者严重心律失常120例临床分析

目的总结分析重症加强护理病房(ICU)内老年患者发生严重心律失常的特点及诱因,并探讨其预防措施。方法 120例老年心律失常患者自进入ICU开始,全天候使用多功能监护仪进行心电监护,同时每天进行血常规、血气分析及生化检查并记录。结果 120例老年患者进入ICU后共新发生心律失常34例,占28.33%;各种心律失常41例,占34.17%。感染、缺氧和电解质紊乱三种因素为老年患者严重心律失常主要诱因。结论 ICU内老年患者严重心律失常主要以心房纤颤为主,主要诱发因素为感染、缺氧和电解质紊乱,因此控制感染、通畅气道和维持电解质平衡是预防心律失常的主要措施。

参芪心衰方联合重组人脑利钠肽对急性心肌梗死并发心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨参芪心衰方与重组人脑利钠肽联合治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者对其心功能指标及血清学指标的影响。方法按治疗方法将2020年1月至2022年12月郑州市中医院收治的70例急性心肌梗死并发心力衰竭患者分为对照组(35例,在常规治疗的基础上采用重组人脑利钠肽治疗)和研究组(在对照组的基础上加用参芪心衰方治疗)。对比2组患者治疗前、治疗2周后中医证候积分,左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)指标,Killip心功能分级,以及胱抑素C(CysC)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果治疗2周后2组患者各项主症、次症及中医证候总分均比治疗前下降,且研究组比对照组低;治疗2周后2组患者LVEF均较治疗前上升,且研究组比对照组高,而2组患者LVESV、LVEDV均较治疗前下降,且研究组比对照组低;治疗2周后研究组患者Killip分级为Ⅰ级患者占比相较于治疗前上升,且研究组相较于对照组升高,Ⅲ级患者占比相较于治疗前下降,且研究组相较于对照组下降;治疗后2组患者CysC、NT-proBNP水平均较治疗前下降,且研究组比对照组低,以上差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论参芪心衰方与重组人脑利钠肽联合应用治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者,可对患者的心室重塑起到延缓作用,并有助于心功能的改善,疗效显著。

补肺养心汤对老年急性心肌梗死患者PCI术后心肌损伤的影响

目的分析补肺养心汤对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入(PCI)术后心肌损伤的影响及其治疗效果。方法选择2016年3月至2019年6月接受PCI术治疗的符合条件的108例AMI患者,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组54例。PCI术后,对照组常规应用阿司匹林肠溶片+氯吡格雷片或替格瑞洛片,观察组在对照组基础上联合补肺养心汤治疗,连续治疗3个月。分别于治疗前1 h、治疗后3个月检测并对比两组心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白(cTn)I、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平;治疗前后各时点,计算并对比两组微循环指标[微循环抵抗指数(IMR)、冠脉血流储备指数(CFR)],记录并对比两组治疗期间不良反应(恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难)发生率。结果治疗后3个月,两组cTnI、NT-proBNP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后3个月,两组IMR低于治疗前,CFR高于治疗前,且观察组IMR低于对照组,CFR值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺养心汤的使用能降低AMI患者PCI术后冠脉血流阻力,患者心肌血供改善,将其与常规抗血小板药物联合使用,可有效改善AMI患者PCI术后心肌损伤,且不会增加药物不良反应,安全性高。

新式助吸乳贴促进乳头凹陷初产妇母乳喂养的临床应用

目的:探讨新式助吸乳贴促进乳头凹陷初产妇母乳喂养的临床运用价值。方法:将2016年1月至2017年4月在我院产科住院治疗的183例乳头凹陷初产妇随机分为治疗组和对照组,其中对照组82例初产妇采用常规的护理方案,观察组101例初产妇采用新式助吸乳贴护理方案,分别在产后3 d,1个月及4个月后比较初产妇母乳喂养自我效能、纯母乳喂养率和产妇喂哺舒适度情况。结果:在自我效能感方面,对照组产后3 d,1个月及4个月后的评分分别为40.55±4.52,48.49±5.21和50.49±4.67,观察组分别为40.31±4.36,79.58±13.09和90.60±14.05;在舒适度方面,对照组产后3 d,1个月及4个月后的评分分别为7.96±1.09,7.22±0.96和6.22±0.94,观察组分别为8.08±1.07,6.16±0.94和2.91±0.49;产后3 d时两组初产妇母乳喂养自我效能和舒适度均无明显差异(P>0.05),产后1个月和4个月后观察组母乳喂养自我效能和舒适度明显优于对照组(P<0.05);重复测量方差分析显示:两组产妇在自我效能和舒适度维度的时间因素、组间因素及交互因素差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后1个月和4个月纯母乳喂养率显著高于对照组。结论:新式助吸乳贴可有效促进乳头凹陷初产妇母乳喂养成功率,提升产妇母乳喂养自我效能感,改善喂哺舒适度,值得临床进一步推广。

Leber遗传性视神经病5家系遗传分析

目的了解LHON家系遗传特点与规律。方法调查5个LHON家系,分析该病的发生率、患者发病年龄、性别比例。结果5个家系的母系成员共82人,发病31人,发病率25.2%,男女比例20∶11,平均发病年龄29.8岁,5个家系母系成员的发病率随着世代的增加而呈递减趋势,并发现4个家系呈遗传早现现象。结论LHON男性发病率高于女性,其遗传规律符合线粒体遗传的基本特点并存在遗传早现现象。

心理护理在护理管理中的效果分析

随着我国经济的快速发展,人们的生活质量得到了很大的提高,对自身的健康状态也更加看重,所以对医学的要求也越来越高,当然,近年来我国在医学上的发展也实现了一个突破。对很多患者来说,护理管理质量的好坏衡量医院医学质量的标准之一,医院要全面发展,增加护理管理是非常必要的,心理护理在护理管理中是非常重要的一部分,做好心理护理对护士和患者都有一定的帮助,该研究就心理护理在护理管理中的意义、重要性、效果等方面进行分析与探讨。

不同剂量替格瑞洛对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后的影响

目的探讨不同剂量替格瑞洛对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后的影响。方法选取2020年2月至2021年4月本院收治的老年急性心肌梗死患者90例,随机分为替格瑞洛低剂量组、替格瑞洛常规剂量组,每组45例。两组患者行经皮冠状动脉介入治疗前均口服负荷剂量的阿司匹林肠溶片300 mg和替格瑞洛180 mg。治疗后口服阿司匹林肠溶片100 mg序贯治疗,替格瑞洛低剂量组口服替格瑞洛60 mg,每日2次;替格瑞洛常规剂量组口服替格瑞洛90 mg,每日2次;两组均双抗治疗1年。分别于经皮冠状动脉介入治疗前、治疗1年后门诊随访时测定两组血小板最大聚集率、二磷酸腺苷抑制率、最大血凝块强度,记录随访1年期间两组不良心血管事件发生情况和出血事件发生情况。结果治疗后,两组患者血小板最大聚集率、最大血凝块强度明显低于治疗前,二磷酸腺苷抑制率明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗前后,血小板最大聚集率、二磷酸腺苷抑制率、最大血凝块强度在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。心绞痛、血运重建、支架内血栓、心源性死亡发生率在两组患者之间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。替格瑞洛常规剂量组患者随访期间出血事件发生率明显高于替格瑞洛低剂量组,差异有统计学意义(P<0.01);替格瑞洛常规剂量组患者随访期间小出血发生率明显高于替格瑞洛低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间大出血发生率在替格瑞洛低剂量组与替格瑞洛常规剂量组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后口服低剂量替格瑞洛能够有效抑制血小板聚集,效果与常规剂量无明显差异,同时能够降低出血事件发生率。