外伤性肝破裂67例治疗体会

目的:总结外伤性肝破裂的诊治经验。方法:对67例外伤性肝破裂的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈65例,死亡2例。治愈率97％。结论:外伤性肝破裂一经确诊,应在短时间内补液、输血,纠正休克或防止休克的发生,维持循环稳定,缩短术前准备时间。根据肝损伤的具体情况,选择适宜的术式,并注意合并伤的处理。

恶性肿瘤病人心理护理体会

恶性肿瘤病人都存在不同程度的不良心理,这对其治疗效果有一定的影响.因此,了解患者患病后的心理活动和需要,并给予相应的指导和护理,对疾病的康复有很大的帮助.因此,护理人员应给病人以亲切的关怀,帮助他们建立起战胜疾病的信心,让病人有坚强的意志,对生活充满希望.本文现将心理护理体会总结如下.

乳腺癌术后切口皮瓣坏死的预防与处理

目的:探讨乳腺癌术后切口皮瓣坏死的观察与处理。方法:A组12 0例患者采取加强全身营养进行心理护理与局部治疗(微波治疗、换药等)相结合的办法促进切口皮瓣愈合。B组15 0例患者进行常规护理与治疗,未采取A组的加强措施。结果:皮瓣坏死:A组4.5 % ,B组17.9%。植皮率:A组1.67% ,B组6%。结论:乳腺癌术后患者采取加强营养、心理护理与局部治疗(微波治疗、换药等)相结合的办法可促进切口皮瓣愈合,降低皮瓣坏死率及植皮率。

乳头溢液128例诊治分析

目的 探讨乳头溢液的诊断及治疗方案。方法 对 12 8例乳头溢液的临床资料进行回顾性分析。结果 本组 12 8例 ,血性溢液 5 2例 ,非血性溢液 76例 ,均行溢液导管区段切除术 ,并送快速冰冻切片病理检查 ,14例冰冻切片病理检查证实为癌 ,其中血性溢液恶性占 10例 ,血性溢液伴乳腺肿块恶性占 8例 ,14例均行乳癌改良根治术。 12 8例均治愈。结论 乳头血性溢液伴乳腺肿块者恶性可能性大。应完整区段切除溢液导管系统 。

重症急性胰腺炎分阶段治疗的探讨

目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方案。方法:对42例重症急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果:本组42例患者治愈35例,治愈率83.3％。死亡7例,死亡率16.7％。结论:重症急性胰腺炎在不同的病情发展阶段应采用不同的治疗方法。原则上,病变早期应采用以保守治疗为主的综合治疗措施,待急性全身性反应期过后,坏死组织与正常组织分界基本明确时,再考虑手术治疗为宜。但如合并急性梗阻性胆管炎、严重的腹膜炎,应在早期积极进行手术,解除胆道梗阻、腹腔及腹膜后引流减压。

空肠输入输出段悬吊在B-Ⅱ式胃大部切除术中的应用

目的:探讨空肠输入输出段悬吊在B-Ⅱ式胃大部分切除术中的应用及其在减少术后并发症方面的作用。方法:88例B-Ⅱ式胃大部切除术患者分2组治疗:改进组:胃大部切除及胃空肠吻合,行空肠输入输出段悬吊。对照组:常规胃大部切除及胃空肠吻合。结果:改进组的术后并发症(空肠输入段梗阻、吻合口漏)发生率明显低于对照组。结论:在B-Ⅱ式胃大部切除术中采用空肠输入输出段悬吊,减少了术后并发症,术后恢复较好。

外伤性肝破裂51例非手术治疗体会

目的探讨外伤性肝破裂的非手术治疗方法。方法对采用非手术治疗的51例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果51例外伤性肝破裂患者经非手术治疗成功43例，成功率84．3％，其余8例在非手术治疗期间因血流动力学指标不稳定或延迟性出血而中转手术，亦成功治愈。结论在严格掌握适应证的前提下，外伤性肝破裂可采用非手术治疗，但必须密切观察病情变化，如血流动力学指标不稳定或发生延迟性出血，应立即中转手术治疗。

浆细胞性乳腺炎36例诊治分析

浆细胞性乳腺炎是一种非哺乳期良性疾病，临床比较少见，其发病占乳腺良性疾病的4％～5％^[1]，常表现为乳腺肿块、乳头回缩、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大及疼痛等，极易与乳腺癌等疾病混淆，术前很难做出正确诊断。现对我院1990年6月至2006年6月收治的36例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。