MRI多种功能成像对前列腺病变的评估分析

目的 探析核磁共振成像(MRI)多种功能成像对前列腺病变的评估价值。方法 前瞻性纳入2020年1月至2022年1月在医院接受前列腺检查、超声检查的120例疑似前列腺癌患者为研究对象,全部患者均接受MRI弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及磁共振波谱成像(MRS)检查。以穿刺活检或手术病理结果为金标准,分别计算患者常规MRI、DWI、DCE-MRI、MRS及四者联合评估前列腺病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值等。结果 穿刺活检或手术病理结果显示,120例患者中有84例确诊前列腺癌,占比为70.00%;DWI、DCE-MRI、MRS及联合评估前列腺病变一致性的Kappa值分别为0.731、0.605、0.550、0.902,较DWI、DCE-MRI、MRS单独评估,联合评估与金标准的一致性更好;相较于DWI、DCE-MRI和MRS单独评估,联合评估前列腺病变的敏感度、准确度和阴性预测值均较高(P<0.05)。结论 MRI多种功能成像均可有效评估前列腺癌,且联合评估的准确率最高,可有效提高前列腺癌的诊断准确性,诊断效能良好。

分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现以及临床价值

目的观察分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现以及临床价值。方法采用随机数字表法选取200例不同年龄段急性阑尾炎患者,根据年龄分为三组,分别为小儿组、成人组和老年组,采用超声影像学进行检查,比较不同年龄段急性阑尾炎患者影像学表现。结果超声影像学对不同年龄段急性阑尾炎患者均具有准确的诊断效果,小儿组超声影像学诊断准确率(84.00%),成人组准确率(84.62%)和老年组准确率(85.00%)几乎相同,超声影像学对不同年龄段急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎和急性穿孔性阑尾炎的不同病理型均具有良好的诊断效果,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于不同年龄段急性阑尾炎患者采用超声影像学均有效,临床诊断准确率高,可早期确诊疾病,为治疗急性阑尾炎提高重要的影像学证据,具有积极的临床应用价值,应该在临床上广泛应用。

24h动态心电图联合64MDCT冠状动脉成像诊断隐匿性冠心病的准确性分析

目的分析2 4 h动态心电图(Holter)联合64排螺旋电子计算机断层扫描(MDCT)冠状动脉成像诊断隐匿性冠心病(CHD)的准确性。方法选取我院68例疑似隐匿性CHD患者为研究对象,对患者分别行24hHolter、64MDCT冠状动脉成像及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为诊断隐匿性CHD金标准,分析比较24hHolter、64MDCT冠状动脉成像及其联合诊断对隐匿性CHD的诊断价值。结果共68例患者中60例确诊为隐匿性CHD,其481段冠状动脉中冠状动脉管腔正常264段,轻度病变124段,中度病变67段,重度病变26段。64MDCT冠状动脉成像诊断准确60例(88.24%),且对冠状动脉管腔狭窄程度诊断准确187段(86.18%);24hHolter诊断准确55例(80.88%);联合诊断诊断准确66例(97.06%)。联合诊断的灵敏度明显高于24hHolter(P<0.05),准确率明显高于64MDCT冠状动脉成像及24hHolter(P<0.05);而64MDCT冠状动脉成像及24hHolter灵敏度、准确率和3种诊断方式的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论24hHolter、64MDCT冠状动脉成像联合可提高隐匿性CHD的诊断准确性,具有较好的应用前景。

磁共振在不同性质孤立性肺结节诊断中的临床价值

目的:探讨磁共振技术(MRI)在诊断不同性质孤立性肺结节(SPN)中的价值,评估MRI在肺结节诊断中的临床价值及提高其在检查中的正确率。方法:收集我院2016年7月至2017年3月间,经病理及CT确诊肺结节的病变性质的47例患者。均行1.5T磁共振扫描,依据患者的临床表现及SPN的直径、磨玻璃影、分叶、空洞、胸膜凹陷征、毛刺等对结节性质进行判断。结果:47例患者中均行磁共振扫描,肺癌17例(误诊3例,正确率87.5%),肉芽肿15例(误诊1例,正确率82.4%),肺错构瘤3例(正确率100%)等;MRI诊断肺癌的敏感性93.8%,特异性为90.3%。结论:磁共振技术对组织有较高的分辨率可以极大提高孤立性肺结节性的诊断准确率。

腹腔镜超声在子宫肌瘤手术患者中的应用研究

目的:探索腹腔镜超声在子宫肌瘤患者手术切除中的应用价值。方法:选择从2013年4月至2015年5月到我院就诊的子宫肌瘤患者93例,根据患者就诊时间将患者分为研究组(n=48)和对照组(n=45),研究组患者采用腹腔镜超声辅助下子宫肌瘤切除术,对照组采用常规腹腔镜子宫肌瘤切除术。观察两组患者术前经腹腔超声检查发现肌瘤数量和手术切除肌瘤数量,术后子宫肌瘤的残留率和随访期间患者子宫肌瘤的复发情况。结果:研究组患者手术切除肌瘤比术前超声检查出肌瘤数多29个,对照组患者手术切除肌瘤数较术前超声检查数少6个;研究组患者术后子宫肌瘤残留率和复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜超声有助于更加彻底切除子宫肌瘤,降低子宫肌瘤切除术的残留率和复发率,是现在治疗子宫肌瘤的最佳手术方法。

超声造影鉴别诊断伴有微钙化甲状腺结节良恶性临床分析

目的 研究超声造影鉴别诊断良恶性微钙化甲状腺结节的临床价值.方法 将我院80例拟行手术治疗微钙化甲状腺结节患者作为研究对象,使用超声仪与彩色多普勒超声检测结节情况,并使用超声造影扫查甲状腺结节.由2名经验资深超声医师对超声图像进行分析.结果 良性甲状腺结节超声造影诊断结果中微钙化、均匀度、增强程度与恶性对比,差异显著(P<0.05);良性与恶性的始增时间、达峰时间对比,无明显差异(P>0.05);良性结节峰值强度高于恶性,差异显著(P<0.05).结论 采用超声造影技术鉴别诊断良恶性微钙化甲状腺结节准确率较高,可为临床诊治甲状腺结节提供依据.

比较超声和腹部X线平片对于诊断儿童急性肠梗阻的实用价值

目的：研究比较超声和腹部X线平片对于诊断儿童急性肠梗阻的实用价值。方法回顾性分析2012年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的急性肠梗阻患儿122例，由于患儿在手术治疗前接受检查方法的不同将患儿分成超声组（61例）和X线组（61例），根据手术治疗时证实的患儿梗阻状况，分析比较两种术前检查方法的梗阻确诊率和对梗阻部位、梗阻原因的诊断情况。结果两组患儿经过治疗后发现，超声组患儿的确诊率（95.08%）明显高于X线组患儿的确诊率（68.85%），超声组患儿的肠梗阻部位诊断准确率（80.33%）和肠梗阻原因诊断准确率（60.66%）明显高于X线组患儿的肠梗阻部位诊断准确率（52.46%）和肠梗阻原因诊断准确率（34.43%）。差异均有统计学上有意义（P＜0.05）。结论超声对于儿童急性肠梗阻的确诊性较高，并且对梗阻部位、梗阻原因的诊断准确性也较高。

先天性血管环产前超声诊断价值和意义

目的探讨产前超声诊断及鉴别诊断先天性血管环中完全性血管环的临床价值和意义。方法将经超声产前检查结合产后影像学检查或者引产后病理确诊的完全性血管环胎儿12例为研究对象,分析其产前超声的主要表现。结果本组中1例双主动脉弓构成完全性血管环,9例右主动脉弓、左位动脉导管、左锁骨下动脉构成完全性血管环,2例右位主动脉弓、左位动脉导管、迷走左无名动脉构成完全性血管环。结论临床产前诊断先天性完全性血管环最重要的切面为三血管气管,产前超声检查能较准确的诊断以及鉴别诊断常见的先天性完全性血管环,临床应用价值肯定。

宫颈巴氏涂片与液基薄层技术对宫颈病变诊断效果比较

目的宫颈病变具有癌变倾向,有发展为恶性肿瘤的潜能,长期存在可转变为宫颈癌。本研究通过对比分析病理技术中液基薄层细胞学技术和宫颈巴氏涂片两种检查方法对宫颈病变的诊断结果,探讨对宫颈癌筛查的意义。方法选择2018-03-30-2019-03-30郑州人民医院病理科收诊的75例宫颈病变筛查患者为研究对象,均行宫颈巴氏涂片、液基薄层细胞学技术检查,统计分析两种检查方式的结果,并以病理活检结果为金标准,比较这两种检查方法的诊断准确率。结果液基薄层细胞学技术阳性检出率为68.00%,宫颈巴氏涂片为74.67%,两种检查方法比较差异有统计学意义,χ~2=8.335,P=0.003。液基薄层细胞学技术和宫颈巴氏涂片的诊断准确率分别为92%和73.33%,差异有统计学意义,χ~2=15.629,P=0.019;特异性分别为87.5%和58.33%,差异有统计学意义,χ~2=13.704,P=0.023;敏感性分别为94.12%和80.39%,差异有统计学意义,χ~2=10.318,P=0.004。结论液基薄层细胞学技术对宫颈病变诊断的特异性高、敏感性高及准确率高,可为宫颈癌筛查提供有利依据。