复发性鼻窦炎鼻息肉的鼻内窥镜手术治疗体会

目的探讨复发性鼻窦炎鼻息肉的鼻内窥镜手术治疗效果。方法回顾分析150例患者的临床资料。结果随访观察150例患者术后6个月～3年。其中85例症状消失,临床治愈;40例症状明显改善,为临床好转;25例症状无改善,为无效。术后均无严重并发症,总有效率为83%。结论鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉需注意手术要点,注重术后处理,促进患者康复。

鼻内镜在鼻咽纤维血管瘤切除术的临床应用

目的:探讨鼻咽纤维血管瘤的鼻内镜手术方法和治疗效果。方法:回顾性分析15例在鼻内镜下行鼻咽纤维血管瘤切除术患者的临床资料。结果:15例患者经随访8～48个月,一次性治愈14例,复发1例。结论:鼻咽纤维血管瘤的鼻内镜手术具有创伤小、出血少、疗效好,对局限于鼻腔、鼻窦及鼻咽部的早期病变有确切疗效。

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床诊治体会

目的探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床诊治措施。方法回顾分析90例患者的临床资料。结果 90例患者均彻底切除肿瘤,术后均无严重并发症。术后鼻内镜随访24～36个月,3例术后6个月时可疑鼻腔外侧壁上原肿瘤基底部位复发;3例分别在术后6个月在筛窦术腔,9个月在上颌窦术腔复查出现可疑性病变,钳除可疑病变及并以射频烧灼基底黏膜,病理报告为乳头状瘤,其后随访期间未见复发。结论应根据不同病变范围采取不同的手术方式,才能取得满意的疗效。

长春西丁联合尿激酶治疗突发性耳聋的疗效分析

目的观察长春西丁联合尿激酶对突发性耳聋的疗效。方法选择188例突聋患者,随机分成观察组128例和对照组60例,分别采用长春西丁联合尿激酶注射液及能量合剂静脉滴注治疗的方案,14d为一疗程。采用统计学方法评价治疗效果。结果观察组有效率89.8%,对照组有效率68.3%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用长春西丁联合尿激酶治疗突发性耳聋能明显提高疗效。

鼻内窥镜下外伤性鼻骨骨折复位临床分析

目的探讨鼻内窥镜下外伤性鼻骨骨折复位的临床效果。方法回顾性分析75例患者的临床资料。结果本组75例患者鼻内镜下可清楚的观察到术前鼻腔顶部前段穹隆部不平坦不连续,向鼻腔内局限性隆起,并且此处黏膜呈暗红色充血肿胀或破裂出血等。复位后鼻腔顶部前段穹隆部解剖基本恢复正常,术后7～10d鼻外观形态均恢复正常。75例中9例少量出血,均未超过2ml,其余66例均未发生出血。结论本组患者均一次治愈,临床观察无并发症发生。表明鼻内镜下鼻骨复位术安全、有效,复位准确,鼻腔损伤小,手术成功率高,值得临床应用。

甲钴胺治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察甲钴胺治疗突发性耳聋的疗效。方法突发性耳聋52例,随机分2组,每组26例。甲钴胺组采用甲钴胺治疗;对照组常规治疗。结果2组病例治疗后耳聋症状均有改善,甲钴胺组与对照组相比较,有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺治疗突发性耳聋的疗效令人满意。

盐酸叮咯地尔配合鼓室内注药治疗神经性耳聋的疗效观察

目的观察盐酸叮咯地尔配合鼓室内注药治疗神经性耳聋的疗效。方法神经性耳聋患者68例,随机分为2组每组34例。A组采用盐酸叮咯地尔配合鼓室内注药治疗;B组为对照组用常规治疗。结果2组病例治疗后耳聋症状均有改善。A组与B组相比较,有效率显著提高(P<0.05)。结论盐酸叮咯地尔配合鼓室内注药治疗神经性耳聋疗效好,是理想的治疗方法。

110例鼻内窥镜下经口腺样体切割术后体会

目的探讨鼻内窥镜下经口径路腺样体切割术的疗效及手术技巧。方法110例患者均在鼻内镜下经口将软腭向上牵拉明视下行腺样体切割吸引。结果术后观察6～24个月,全部病例经一次手术术前症状均消失,术后无复发。结论娴熟的内镜操作技术和经口径路腺样体切割结合起来,使腺样体切除手术具有直观、安全、彻底,且不易损伤腺样体周围组织等优点。

鼻内窥镜下处理上颌窦自然开口的临床体会

目的探讨鼻内窥镜下处理上颌窦自然开口的方法。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果术后随访4~12个月,观察内容包括：上颌窦口开放情况：仅1例2侧闭塞,其他病例上颌窦口开放良好,黏膜色泽和光滑度完全正常;术腔完全上皮化时间：2~4周内45侧,4~8周内10侧,术腔粘连5侧;鼻窦炎常见症状缓解程度：鼻塞完全缓解55例,3例仅需间断应用减充血剂,2例患者间有分泌物倒流,药物治疗可以控制,全部病例无鼻腔干燥。结论术中微创手术原则、保护上颌窦自然开口周围黏膜有助于术后创面的愈合,提高手术疗效。

鼻部联合腭咽平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的探讨鼻部联合腭咽平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法选择通过多导睡眠监测仪监测确诊的OSAHS患者(阻塞同时位于鼻部及腭咽平面)56例,一期行鼻部手术包括单纯鼻中隔偏曲矫正术15例、双侧下鼻甲部分切除术18例、鼻中隔偏曲矫正术加双侧下鼻甲部分切除术23例;二期再行悬雍垂腭咽成形术。其中12例重度夜间最低血氧饱和度<50%的患者,先行经鼻持续气道正压治疗一周后再行手术治疗。结果治愈9例,好转34例,减轻13例,所有患者无手术并发症发生。结论鼻部联合腭咽平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可取得良好效果。重度夜间最低血氧饱和度<50%的患者先行经鼻持续气道正压治疗,能有效预防手术并发症的发生。

鼻内镜下切吸刀切除腺样体临床分析

目的探讨鼻内镜下切吸刀切除腺样体手术中的临床疗效。方法采用鼻内镜下以切吸刀切除腺样体肥大45例,并回访1年。结果全部病例术后未发生严重并发症,痊愈出院,随访1年,有2例为有效,治愈率95.6%。结论鼻内镜下切吸刀切除腺样体手术具有手术视野清晰,出血量少,安全性高,并发症低等优点。

鼻窦真菌病31例报告

由于鼻窦真菌病缺乏特异性临床表现,常误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦恶性肿瘤.近年来,随着鼻窦内窥镜在临床上的应用,结合CT扫描,尤其是术前鼻内窥镜下病理活检,减少了误诊误治,提高了诊疗水平.本文回顾性分析了我院1995年2月～2000年12月所治疗的31例患者的临床资料。

鼻内窥镜术后经鼻外用复方苍辛液临床分析

目的探讨中药冲洗液对内镜鼻窦手术后疗效的影响。方法鼻内窥镜术后患者280例随机分为治疗组162例和对照组118例。治疗组用复方苍辛液A液行鼻腔冲洗,B液滴鼻;对照组用0.9%氯化钠液冲洗。疗程10周。结果对两组患者术后第10周鼻内镜检查量化评估及治愈率进行统计分析,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方苍辛液能使鼻内镜术后黏膜创面修复时间缩短、手术治愈率明显提高。

金钠多治疗突发性耳聋60例疗效观察

1996年7月～1997年6月我科对确诊为突发性耳聋60例的患者,随机分成两组:金纳多治疗组,复方丹参注射液对照组,收到良好疗效,现报告如下。

喉癌病人生活质量相关因素及护理对策

目的了解喉癌病人生活质量的影响因素,帮助喉癌病人提高生活质量。方法对60例喉癌病人采用自制的喉癌病人生活质量影响因素调查表进行调查。结果喉癌病人生活质量普遍较低。结论通过护理干预和家庭社会支持提高喉癌病人的生活质量。

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的探讨鼻内窥镜下经口腺样体切除术和扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法 60例患儿均在气管内插管全身麻醉鼻内窥镜下经口腺样体切除术和扁桃体切除术,缝合两咽弓。结果根据2006年乌鲁木齐儿童OSAHS诊疗指南草案进行临床评估。60例患儿治愈54例,占90%;显效3例,占5%;有效3例,占5%。60例患儿有38例手术前后监测指标比较:手术前AHI(次/min)由平均(12.30±7.94)降至手术后平均(4.86±2.91),手术前LSaO2由平均(0.82±0.17)升至手术后平均(0.92±0.13)(t值分别为6.95和7.20,P值均<0.01)。结论鼻内窥镜下经口腺样体切除术和扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症疗效肯定,无明显并发症。