无痛分娩技术在产科临床中的应用价值分析

目的评价分析无痛分娩技术应用于产妇分娩过程中的效果。方法选取2016年1月至2017年1月在郑州市圣玛妇产医院进行分娩的产妇106例,根据产妇意愿进行分组,观察组57例,采用无痛分娩技术进行分娩,对照组49例,采用传统技术分娩,观察对比两组产妇的镇痛效果、分娩时间、剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血情况,并进行统计学分析。结果观察组产妇的镇痛总有效率100.0%高于对照组65.31%,差异有统计学意义(χ~2=23.55,P<0.05);观察组产妇分娩时间短于对照组,差异有统计学意义(t=7.82,P<0.05);观察组产妇剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.70,P<0.05);两组产妇的产后出血率和新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无痛分娩技术用于临床产妇分娩过程,可提高其镇痛效果,缩短分娩时间,改善妊娠结局,效果显著,优于传统技术分娩,值得临床推广。

垂体后叶素局部注射治疗瘢痕子宫妊娠人流术中大出血的效果分析

目的探讨垂体后叶素局部注射治疗瘢痕子宫妊娠人流术中大出血的临床效果。方法选取郑州市圣玛妇产医院2010年3月至2012年3月间收治的36例瘢痕子宫妊娠人流术中大出血患者,随机分为对照组和观察组,各18例。对照组采用催产素注射治疗,观察组采用垂体后叶素注射治疗。比较两组患者持续出血量、出血停止时间以及治疗效果。结果观察组持续出血量、出血停止时间以及治愈率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素局部注射治疗瘢痕子宫妊娠人流术中大出血,能减少持续出血量,缩短出血停止时间,且治愈率高,值得临床广泛应用。

腹腔镜下复杂子宫肌瘤剔除术的可行性分析

目的对于在腹腔镜下进行复杂子宫肌瘤剔除术可行与否进行研究与分析。方法 112例接受治疗的复杂子宫肌瘤患者,按抽签的方式随机分为试验组与对照组,每组56例。试验组的患者选用腹腔镜下复杂子宫肌瘤剔除术;给予对照组的患者常规开腹手术。比较两组患者术中的出血量、手术时间、术后住院的时间、肛门排气时间、术后病率及镇痛剂使用率。结果试验组的手术时间(100.91±19.81)min明显高于对照组的手术时间(78.01±13.07)min;试验组术中的出血量(88.22±59.13)ml、肛门排气时间(22.79±3.58)h、镇痛剂的使用率(8.93%)、术后的病率(5.36%)、术后住院时间(4.52±1.02)d均明显少于对照组术中的出血量(128.37±38.38)ml、肛门排气时间(31.01±4.07)h、镇痛剂的使用率(35.71%)、术后的病率(28.57%)、术后住院时间(6.89±2.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下进行复杂子宫肌瘤剔除术,具有可行性,且疗效较常规的开腹手术更佳,创伤小,疼痛轻,在为患者减轻了痛苦的同时,也减少了患者经济上的负担,可在临床中推广使用。

阴式与腹腔镜子宫全切除术的临床效果比较

目的探讨阴式与腹腔镜子宫全切除术的临床效果。方法 150例接受子宫全切除术治疗的患者,按所采用的术式分为阴式子宫全切除术组(TVH组)78例和腹腔镜子宫全切除术组(LTH组)72例,观察并比较两组患者的手术及术后情况。结果 LTH组的手术时间长于TVH组,术中出血量、住院费用多于TVH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫重量、肌瘤最大直径、住院时间、术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜子宫全切术相比,阴式子宫全切除术更为经济、安全,无手术禁忌证时选择该术式治疗具有一定优势。

宫缩对子宫下段剖宫取胎的影响

目的研究宫缩对子宫下段剖宫取胎的影响,为剖宫手术时间的选择提供建议。方法通过分析270例剖宫取胎孕妇案例,进行对比分析,统计最后的取胎情况。结果剖腹产患者中,宫缩大于6h的,难产发生率为33.3%,宫缩4～6h的,难产发生率为22.6%,宫缩无明显症状,难产发生率为45.1%。结果表明,宫缩时间的长短对于子宫下段剖宫取胎成功率有显著影响。结论宫缩发生是否规律对于手术中取胎有一定影响,宫缩4～6h进行取胎效果最好。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术临床疗效观察

目的：观察和探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术与开腹手术的临床疗效。方法：选择我院行子宫肌瘤切除的患者73例，随机分为腹腔镜组38例，开腹组35例。观察对比两组手术总时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院天数、复发率及并发症的发生情况。结果：两组患者在手术总时间、术中出血量、复发率等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。在术后镇痛、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院天数等方面差异均显著，具有统计学意义（均P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术安全可行，效果良好，微创、术后恢复快、住院时间短，值得临床推广应用。

孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项的变化情况

目的:研究孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项的变化情况,探讨血浆D-二聚体和凝血四项检测的临床意义。方法:选择2010年5月～2012年9月孕妇452例,检测血浆D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和纤维蛋白原含量(FIB),按孕妇妊娠不同时期分为早期、中期、晚期和临产期四组,分析孕妇妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项的变化情况。结果:妊娠早期、中期、晚期至临产期,孕妇血浆D-二聚体水平呈进行性升高(P<0.05);妊娠早期、中期至晚期,孕妇血浆PT呈进行性缩短(P<0.05),妊娠晚期和临产期孕妇血浆PT无统计学差异(P>0.05);妊娠早期、中期、晚期至临产期,孕妇血浆TT无明显变化(P>0.05);妊娠早期、中期、晚期至临产期,孕妇血浆APTT呈缩短趋势,其中妊娠早期与妊娠中期相比有明显变化(P<0.01),妊娠中期、晚期和临产期相比无统计学差异(P>0.05);妊娠早期、中期、晚期至临产期,孕妇血浆FIB水平呈升高趋势,其中妊娠早期与中期相比有统计学差异(P<0.05),妊娠中期和晚期相比无统计学差异(P>0.05),妊娠晚期和临产期相比有统计学差异(P<0.01)。结论:动态监测妊娠期血浆D-D和凝血四项的变化情况对于预防产中、产后异常出血,弥漫性血管内凝血(DIC)及血栓性疾病等产科并发症具有重要临床意义。