郑州市妇幼保健院4497张门诊早期妊娠终止妊娠处方用药分析

目的 :分析我院早期妊娠终止妊娠用药情况,探讨用药方案的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年7月—2018年2月每月6,12,18,24日我院门诊早期妊娠终止妊娠处方共4 497张,评价分析处方中终止妊娠方式、联合用药情况及用药合理性。结果 :4 497张处方中,三联用药处方所占比例最高,单一用药处方所占比例最低;常用药物包括中成药、抗菌药物、雌孕激素类药物(避孕药)和终止妊娠药物等4类;不合理处方共298张,构成比最高的是联合用药不适宜(124张,占41.6%),其次为抗菌药物用药选择不合理(112张,占37.7%)和用药疗程过长(62张,占20.7%)。结论:我院早期妊娠终止妊娠处方用药基本合理,但问题仍然存在,应针对问题予以整改措施。

郑州市妇幼保健机构人力资源现状分析

目的:调查郑州市妇幼保健机构2011年的人力资源现状,发现存在问题,提出对策建议。方法:利用国家妇幼卫生综合信息平台网络直报系统,收集全市妇幼保健机构上报的2011年度人力资源信息。结果:郑州市妇幼保健机构编制不足,职称结构不合理,高层次人才匮乏。结论:可尝试通过合理制定妇幼保健机构卫生人力资源发展规划、加大高层次人才引进力度等措施解决妇幼保健机构人力资源建设中存在的问题。

郑州市妇幼保健院西区门急诊儿童患者用药情况分析

目的:回顾性调查、分析郑州市妇幼保健院西区2016年12月和2017年12月门诊儿童患者的用药情况,促进合理用药。方法:通过郑州市妇幼保健院医院信息系统(HIS),抽取2016年12月和2017年12月份的全部处方信息,采用Excel 2010软件进行数据统计和分析。结果:数据统计结果显示,2016年12月份和2017年12月门诊儿童患者用药整体情况稳定,连续两年门诊老年患者处方数均占门诊处方总数的二分之一; 2016年12月和2017年12月均有超过50%的门诊儿童患者用药品种数为3种,其次有近三分之一的患者用药品种数为2种。单一用药或≥4种用药者占较小比例;西药类口服制剂的用药频次最大(用药频次构成比分别为57. 7%和57. 1%),远高于其他类别的药物。用药频次数据显示,预防或治疗佝偻病系统疾病的药物所占比重最大,其次为治疗上呼吸道感染药物,治疗消化系统类药物亦占较大比例。结论:郑州市妇幼保健院西院区门诊儿童患者用药情况基本符合门诊各科室设计,门诊儿童患者用药量基本符合药物常规用量;通过对门诊儿童患者用药数据的统计分析,为进一步研究儿童患者用药中存在的问题提供数据支持。

会计电算化在医院财务中的应用——以郑州市妇幼保健院为例

医院会计电算化不仅是对传统会计数据处理工作方法的变革,而且是对医院会计理论和管理实务的有效创新,为医院提高自身的医疗管理水平提供了有力的手段。

河南省郑州市妇幼保健院妇产科

目的分析初产妇接受产后护理干预对角色适应能力的具体影响。方法按照随机双盲法,将我院收治的160例初产妇平均分为两组：对照组接受常规护理干预,观察组接受产后护理干预,对比两组接受护理对产后角色的适应能力以及对本次护理服务的满意度。结果观察组初产妇经过产后护理干预对自身的产后角色认知水平更高,对临床的适应能力和护理满意度与对照组比较均存在明显的优势（P〈0.05）。结论初产妇接受产后护理干预能够有效的改善产后角色认知,为患者提供高质量的产后护理服务,提高护理满意度。

2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用合理性分析

目的分析2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2013年1月—2016年2月妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,并评价其合理性。结果 1 560例患者中,780例预防用抗菌药物,抗菌药物使用率为50.0%。用药维持时间以48、72 h为主,构成比分别为50.0%、39.5%。共涉及9个品种,头孢呋辛、甲硝唑和头孢西丁使用频次居前3位。术前0.5~1.0 h给药的例数最多,构成比为77.3%。不合理用药表现形式主要有用药指征把握不严(31.4%)、用药维持时间长(28.7%)、品种选择不当(17.6%)等。结论郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强监督管理。

2016—2017年郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物合理性分析

目的分析2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期抗菌药物预防用药的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,评价其合理性。结果 2 379例患者预防用抗菌药物共涉及10个品种,头孢呋辛、甲硝唑和头孢唑啉的使用频次居前3位。99.5%的手术术前0.5~1.0 h给药。用药维持时间以24、48 h为主,构成比分别为48.6%、50.4%。联合用药主要表现为头孢呋辛+甲硝唑,构成比为96.1%。不合理用药表现形式主要有用药维持时间长(44.1%)、品种选择不当(24.2%)、用药指征把握不严(18.3%)等。结论郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强监督管理。

郑州市妇幼保健院产妇产后梅毒防控知识知信行调研

目的了解郑州市妇幼保健院产妇产后梅毒防控宣教的相关知识、态度、行为情况。方法 2016年6月至2017年3月在郑州市妇幼保健院产科病房中选取符合条件的产妇进行问卷调查,根据产妇住院时登记的居住地将819份有效问卷分为城区组459份和乡镇组360份,比较两组产妇产后梅毒防控知信行情况。结果城区组产妇产后梅毒防控相关知识平均得分为(6.31±1.05)分,明显高于乡镇组的(4.15±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);污染物隔离方法、抗梅毒药物性能及用药方法正确率在城区组和乡镇组中均较低,差异均无统计学意义(均P>0.05);其余各条目城区组正确率均明显高于乡镇组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。城区组产妇产后梅毒防控宣教态度平均得分明显高于乡镇组,差异有统计学意义(P<0.05);城区组产妇认为医务人员实施产后梅毒防控宣教、知晓更多梅毒防控知识有必要的比例明显高于乡镇组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇接受过医务人员梅毒防控宣教的比例无明显差异,但城区组主动咨询的比例明显高于乡镇组,差异有统计学意义(P<0.05);产后性生活梅毒防控方式中两组产妇均以接受安全套为主,城区组产妇接受每次性生活前清洗生殖器的比例明显高于乡镇组,差异有统计学意义(P<0.05);城区组产妇接受宣教方式主要为面对面交流,而乡镇组以出院指导等书面材料为主。结论郑州市妇幼保健院产后梅毒防控宣教工作在市区产妇中效果明显,对乡镇产妇梅毒防控宣教工作仍有待于进一步加强。

郑州市大学生传染病及肿瘤相关知识调查分析

目的分析比较大学生对传染病和肿瘤相关知识的知晓及健康教育的接受情况。方法采用分层整群抽样方法,从郑州市58所高等学校非医学专业的12个门类抽取1200名大学生进行问卷调查,对大学生结核病(TB)、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤相关知识了解现状进行描述性研究,分析被调查者的基本资料、个人史、防治知识、防治态度、防治行为之间的关系。比较分析大学生对3种疾病的知晓情况及其健康教育的接受情况。结果大学生对TB、AIDS、肿瘤的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率总体比较差异均有统计学意义(χ^(2)=62.875;P<0.001;χ^(2)=153.454,P<0.001;χ^(2)=577.270,P<0.001),TB、AIDS和肿瘤相关的总知晓率处于较低水平,低于相关规定要求的指标,进一步χ^(2)分割显示:大学生对AIDS的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率均高于TB和肿瘤,对肿瘤的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率均高于TB(AIDS与TB:χ^(2)=60.608,P<0.001;χ^(2)=145.423,P<0.001;χ^(2)=574.744,P<0.001;AIDS与肿瘤:χ^(2)=9.714,P<0.001;χ^(2)=20.295,P<0.001;χ^(2)=159.755,P<0.001;肿瘤与TB:χ^(2)=22.269,P<0.001;χ^(2)=59.176,P<0.001;χ^(2)=161.846,P<0.001)。大学生对TB知识的总知晓率与性别、户籍、年级、是否为独生子女有关(χ^(2)=145.395,P<0.001;χ^(2)=105.062,P<0.001;χ^(2)=75.180,P<0.001;χ^(2)=41.546,P<0.001)。大学生对AIDS知识的总知晓率与性别、户籍、年级有关(χ^(2)=105.645,P<0.001;χ^(2)=50.228,P<0.001;χ^(2)=4.953,P=0.026)。大学生对肿瘤知识的总知晓率与性别、户籍、年级、是否为独生子女有关(χ^(2)=4.531,P=0.033;χ^(2)=49.271,P<0.001)。大学生对TB、AIDS、肿瘤的愿意接受率、主动接受率和广泛接受(3种及以上接受途径)率总体比较差异均有统计学意义(χ^(2)=52.398,P<0.001;χ^(2)=195.276,P<0.001;χ^(2)=229.916,P<0.001)。进一步χ^(2)分割显示:大学生对肿瘤相关健康教育愿意接受率、主动接受率和广泛接受率均高于AIDS和TB,AIDS愿意接受率、主动接受率和广泛接受率均高于TB(肿瘤与AIDS:χ^(2)=15.256,P<0.001;χ^(2)=86.105,P<0.001;χ^(2)=133.767,P<0.001;肿瘤与TB:χ^(2)=52.429,P<0.001;χ^(2)=194.560,P<0.001;χ^(2)=206.212,P<0.001;AIDS与TB:χ^(2)=11.544,P=0.001;χ^(2)=23.614,P<0.001;χ^(2)=8.391,P=0.004)。结论加强TB、AIDS、肿瘤相关知识的健康宣教,形成一定的健康态度,培养良好的行为模式,为提高健康宣传教育的效果,应选择大学生最喜欢和容易接受的宣传形式,同时利用大学生志愿者宣传团队,持久深入的开展健康宣教工作,提高大学生TB、AIDS及肿瘤相关知识的知晓率。

郑州市私立幼儿园卫生保健现状调查及对策

目的了解该市私立幼儿园卫生保健现状,针对存在的问题,制订对策。方法采用全国托幼机构卫生保健情况信函调查表,结合河南省自查要求,对全市7区6县46所私立园进行整群分层抽样调查。结果半数以上私立幼儿园设有保健室并配备有专职保健医生以及有资料柜、常用消毒液、体温表、手电筒、暖水袋设施。共性问题是未认真履行各项卫生保健工作,卫生保健制度不健全,卫生保健登记不完整。突出表现在体弱儿管理、营养膳食管理、传染病管理、健康教育、卫生保健登记统计工作方面明显薄弱,部分园入园体检、复园体检、计免工作仍有漏洞,卫生消毒、安全检查未真正落实到人。县(市)级私立园有医学学历的人员比例少、素质低,有执业证书的保健人员更是微乎其微。结论强化政府职能,卫生行政与业务主管部门齐抓共管,加大对私立园的管理力度,严格办园准入制度,增加硬件设施经费投入,注重对保健人员的业务培训,切实落实各项卫生保健工作,促进私立园卫生保健工作逐步走向正规,保证在园儿童身心健康,快乐成长。

郑州市托幼机构卫生保健情况调查

目的:摸清郑州市托幼机构卫生保健现况,掌握《管理办法》的实施情况和存在的主要问题,完善托幼机构卫生保健管理。方法:采用国家统一的调查表,运用整群分层抽样方法自查。结果:郑州市托幼机构卫生保健工作的整体水平不高,监督管理水平参差不齐,尤其是城市公办正规园与私立园差距较大,城市与农村之间差距更大。结论:需进一步加大郑州市托幼机构卫生保健工作的软硬件建设投入,规范管理,强化业务监督与指导,使全市幼儿园卫生保健工作提高到一个新水平。

妇幼保健院儿童康复科289例医院感染情况分析

目的:分析儿童康复科住院患儿医院感染情况。方法:回顾性分析儿童康复科1776份出院病历的医院感染发生情况。结果:儿童康复科医院感染发生率为16.27%,是同期全院医院感染发生率的29.58倍;感染部位以呼吸道感染为主;患儿住院日越长,医院感染发生率越高。结论:缩短住院日、控制病区人员密度、加强呼吸道疾病患儿的隔离、对陪护人员进行医院感染知识教育,有助于降低儿童康复科医院感染发生率。

基层妇幼保健机构医疗风险特点和医疗纠纷防控

目的通过对基层妇幼保健机构医疗风险特点的分析总结,从而主动预防、整体布局,高效防控医疗纠纷。方法进一步来了解医疗风险的特征,及时找到医护应对措施,提早预防医疗纠纷。结果除了社会舆论因素和非医源性因素外,业务的特殊性是造成妇幼保健机构医疗纠纷高发的一个重要因素。结论基层妇幼保健机构在客观认识医疗风险的必然性基础上、建立整体布局、主动预防的预警体系,可提高医疗纠纷防控效率;主动配合"医调委"的工作,可有效引导舆论导向。

妇幼保健机构信息网络化建设

信息网络化是发展妇幼保健事业的必然要求,是妇幼卫生信息工作适应社会信息化发展的必然趋势,是信息化工作为妇幼保健工作和社会服务能力的不可缺少的手段,也是当前加强妇幼保健工作的需要。妇幼保健信息中蕴藏的丰富信息将在妇幼卫生工作中发挥不可替代的作用,利用信息化手段高效地实现妇幼保健的各项业务工作和管理工作,发挥妇幼保健信息资源的作用对促进妇幼保健事业的快速发展具有不可估量的促进作用,推行妇幼保健机构信息计算机管理,逐步实现妇幼保健机构的信息网络化建设。

郑州市农村妇幼卫生工作现状研究

文章主要分析郑州市 1996年至 1999年农村妇幼卫生工作现状 ,结果 :农村的妇幼卫生资源 :每千人的医生数 (2 .79/千人 )、床位数 (1.81/千人 ) ;妇幼保健服务对象的专职妇幼保健医生数 (0 .2 1/千人 ) ,均明显低于城市 (P<0 .0 1) ;农村的孕产妇保健管理率 (76 .41% )和高危检出率 (7.92 % )均明显低于城市 (P<0 .0 1) ;7岁以下儿童保健管理率 (71.2 2 % )和体弱儿检出率 (4.0 3% )均明显低于城市 (P<0 .0 1) ;农村的孕产妇死亡率 (6 7.2 8/10万 )和 5岁以下儿童死亡率 (2 9.2 9/10万 )均明显高于城市 ,而死亡的孕产妇农村可避免死亡占的比例是城市 (P<0 .0 1)的 1.7倍 ;农村的婚前医学检查率 (5 1.5 1% )和疾病检出率 (1.47% )均明显低于城市 (P<0 .0 1) ;承担保健工作的单位中 ,农村以技术、设施相对较差的乡级卫生院为主 ,农村的人群居住分散 ,因此 ,为改善农村妇幼卫生工作现状 ,应切实把妇幼卫生工作重点放在农村去 ,尤其是乡村两级 ,应增加农村卫生资源投入 ,加强农村的妇幼保健机构的建设、充实 ,加强基层保健队伍 ,提高基层的医疗诊治水平及危、急、重症的抢救能力 ,做好健康教育工作 ,完善管理机制 ,满足广大农村妇幼保健服务人群的医疗保健需求 ,改善农村妇幼卫生现状。

郑州市127所私立托幼园卫生保健现状调查及对策

目的 :为了解我市私立托幼园卫生保健现状 ,针对存在问题制定对策。方法 :自行设计调查表格 ,统一培训调查员 ,入园现场调查。调查内容共涉及卫生保健 10大类 ,80个子项目。结果 :共对 12 7所私立托幼园卫生保健现状进行了调查。调查结果显示 :私立托幼园重教育轻保健 ,托幼园舍条件差 ,卫生保健不落实 ,卫生保健人员缺乏、素质差 ,租房办园危害大。对策 :部门协作齐抓共管 ,完善集体儿童卫生保健法制建设 ,建立合格的卫生保健技术队伍 ,分级专人管理 ,分期检查 ,随时抽查 。

郑州市127所私立托幼园卫生保健现状调查及对策

目的 为了解郑州市私立托幼园卫生保健现状 ,针对存在问题制订对策。方法 自行设计调查表格 ,统一培训调查员 ,入园现场调查。调查内容共涉及卫生保健 10大类 ,80个子项目。结果 共对 12 7所私立托幼园卫生保健现状进行了调查。调查结果显示 :私立托幼园重教育轻保健 ,托幼园舍条件差 ,卫生保健不落实 ,卫生保健人员缺乏、素质差。租房办园危害大。对策 部门协作齐抓共管 ,完善集体儿童卫生保健法制建设 ,建立合格的卫生保健技术队伍 ,分级专人管理 ,定期检查 ,随时抽查 ,加强对幼儿家长宣传教育。

2018年至2021年郑州市宫颈癌筛查情况及发病趋势分析

目的探讨郑州市女性生殖道微生态感染情况、宫颈癌初筛及宫颈病变发病率情况,分析趋势变化,为制定宫颈癌筛查方案提供理论依据。方法回顾性分析2018年至2021年郑州市30~64岁女性行常规妇科检查、宫颈脱落细胞学涂片巴氏染色及阴道镜和组织病理学检查结果,卡方检验对比分析组间差异。结果四年来郑州市女性下生殖道感染总阳性率为79.21%,市区每年总发病率呈下降趋势,而郊区明显升高;宫颈炎发病率最高(52.69%),再依次是细菌性阴道病(17.33%)、外阴阴道假丝酵母菌病(6.67%)和滴虫性阴道炎(2.50%),郊区发病率升高并逐渐高于市区(P<0.001)。宫颈细胞学初筛总阳性率为4.55%,非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)阳性率最高为3.52%,再依次为低度鳞状上皮内病变(LSIL)0.62%、非典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)0.19%、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上0.18%,鳞状细胞癌及不典型腺上皮细胞(AGC)及以上0.03%,且郊区明显高于市区(P<0.001)。宫颈活检上皮内病变和癌总发病率为41.64%,低级别病变28.20%,高级别病变12.43%,原位腺癌0.61%,微小浸润癌0.39%,浸润癌0.65%,早诊率高达95.42%,每年市区呈下降趋势,郊区呈升高趋势,每年各级病变郊区均显著高于市区(P<0.001)。结论宫颈癌筛查显著提高宫颈癌及癌前病变检出率和早诊率,而郊区发病率逐渐升高,需加强郊区宫颈癌防治各项措施。