儿童保健促进儿童早期生长、运动及智力发育的作用研究

目的:研究儿童保健对儿童早期生长、智力及运动发育的促进作用。方法:选取2020年1月-2021年12月保健干预的94例婴幼儿,按保健干预方案不同分组,对照组(47例)行常规指导,试验组(47例)行保健干预,对比两组生长发育、发育商、智力与运动指数、神经行为。结果:试验组干预后体重、头围及身长均优于对照组(P<0.05);试验组干预后精细动作、语言能力、适应性、大运动及个人社交行为评分均高于对照组(P<0.05);试验组干预后MDI、PDI评分均高于对照组(P<0.05);试验组干预后一般反应、被动肌张力、主动肌张力、行为能力及原始反射评分均高于对照组(P<0.05)。结论:保健干预应用于儿童可促进智力、运动及生长发育,并促进神经行为改善。

消风散加减联合奥洛他定治疗儿童过敏性结膜炎临床观察

目的:观察消风散加减联合奥洛他定治疗儿童过敏性结膜炎的疗效。方法:72例按照随机数字表法分为两组各36例,两组均用奥洛他定治疗,研究组加用消风散加减。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),症状和体征评分及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平低于对照组(P<0.05),临床症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:消风散加减联合奥洛他定治疗儿童过敏性结膜炎效果较好,且安全。

rhIFN-α1b与更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的效果及对患儿细胞、体液免疫功能的影响

目的探讨重组人干扰素α1b(rhIFN-α1b)与更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)的疗效及对患儿细胞、体液免疫功能的影响。方法选取2021年3月至2023年3月在太康县人民医院确诊的100例IM患儿,采用简单随机分组将患儿分为rhIFN-α1b组和更昔洛韦组,每组各50例。更昔洛韦组患儿给予5 mg/kg更昔洛韦静滴治疗,3次/d,每次间隔8 h静滴治疗;rhIFN-α1b组给予2μg/kg的rhIFN-α1b雾化吸入治疗,2次/d,两组均持续治疗7 d。比较rhIFN-α1b组与更昔洛韦组的临床症状改善情况、外周血细胞免疫功能指标(CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞)、体液免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、血清炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)];记录rhIFN-α1b组与更昔洛韦组治疗期间的不良反应发生情况。结果rhIFN-α1b组患儿退热、肝脾回缩、淋巴结缩小、肌酶恢复至正常时间均短于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患儿外周血CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞均高于治疗前,CD8^(+)T淋巴细胞低于治疗前,且治疗7 d后rhIFN-α1b组CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞均高于更昔洛韦组,CD8^(+)T淋巴细胞低于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患儿血清IgA、IgG水平高于治疗前,且治疗7 d后rhIFN-α1b组的IgA、IgG水平高于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后两组患儿IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且治疗7 d后rhIFN-α1b组的IL-6、TNF-α水平低于更昔洛韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhIFN-α1b治疗IM效果优于更昔洛韦,能调节患儿的细胞、体液免疫功能,且不会增加不良反应。

郑州市某社区卫生服务中心学龄前期儿童小细胞低色素贫血患病率调查分析

目的调查郑州市某社区卫生服务中心学龄前期儿童小细胞低色素贫血(MHA)患病情况,为防治学龄前期儿童MHA提供指导。方法收集2019年1月至2020年1月在郑州市某社区卫生服务中心进行体检的1973例学龄前期儿童的信息资料、血液样本,了解MHA患病率,并对儿童家属进行问卷调查,分析相关影响因素。结果 1973例学龄前期儿童MHA患病率为7.50%(148/1973),其中轻度130例、中度18例;多因素分析发现,添加辅食时间> 6个月、亲属贫血、地中海贫血家族史、非纯母乳喂养时间≥6个月、消化统疾病≥3次/月、公立幼儿园、母体孕期贫血、家庭收入低、儿童挑食、偏食均为学龄前儿童MHA的危险因素,而儿童定期保健、父母贫血健康教育为学龄前儿童MHA的保护因素(P<0.05)。结论郑州市某社区卫生服务中心学龄前期儿童MHA不容乐观,而防治母体孕期贫血、纠正儿童挑食偏食、保护儿童胃肠道健康、早期给予辅食、定期进行儿童保健及父母贫血健康教育等为降低学龄前期儿童MHA患病风险的重要措施。

郑州市农村地区6~12月龄婴儿辅食添加现状及应对干预

目的探讨郑州市农村地区6~12月龄婴儿辅食添加现状及干预对策。方法选取2019年1月至2020年1月郑州市农村地区6~12月龄婴儿200例,统计所有干预对象过去24 h婴儿母乳喂养情况、辅食添加种类、辅食添加频率、婴幼儿喂养指数(ICFI)。结果看护人为母亲者,婴儿继续母乳喂养率(45.33%)高于看护人为其他人者(19.48%)(P<0.05);6~12月婴儿所添加辅食中,超出60%的种类包括米汤、菜汤(84.50%)、谷类(94.50%)、其他蔬菜水果(60.50%);6~12月婴儿辅食添加频率多为2次、3次;6~12个月婴儿ICFI评分多分布于6~7分、8~9分、10~11分。结论郑州市农村地区6~12月龄婴儿继续母乳喂养率较低,且辅食添加时间较早,辅食添加频次、种类欠合理性,应加强辅食添加健康教育,改善婴儿营养状况。

苍夷明目汤内服联合眼部冷湿敷治疗过敏性结膜炎临床研究

目的:观察苍夷明目汤内服联合眼部冷湿敷对过敏性结膜炎患者临床症状及泪液因子的影响。方法:选取68例过敏性结膜炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组各34例,对照组给予0.05%氮卓斯汀滴眼液治疗,研究组给予苍夷明目汤内服联合眼部冷湿敷治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后症状体征积分、泪液生化因子[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、组胺(HA)、白三烯B4(LTB4)]、泪膜稳定性指标值[泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)]、泪河参数、血清免疫球蛋白E(IgE)水平的变化。结果:治疗2周后,2组症状积分、体征积分均较治疗前下降(P<0.05),研究组症状积分、体征积分均低于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效总有效率为94.12%,对照组为76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组ECP、HA、LTB4水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,2组SIT、BUT指标值均较治疗前增加,研究组SIT、BUT指标值均大于对照组(P<0.05)。治疗2周后,2组泪河高度、泪河深度、泪河横截面面积均较治疗前增加(P<0.05),血清IgE水平均较治疗前下降(P<0.05);研究组泪河高度、泪河深度、泪河横截面面积均高于对照组,血清IgE水平低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.82%,对照组为14.71%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苍夷明目汤内服联合眼部冷湿敷治疗过敏性结膜炎可改善症状及体征,提升泪膜稳定性,降低泪液炎性介质水平,缓解过敏反应,促进泪膜功能恢复,用药安全性高。

清解散联合耳尖放血治疗麦粒肿风热外袭证临床观察

目的:观察清解散联合耳尖放血治疗麦粒肿风热外袭证的临床效果。方法:80例用随机数字表法分为两组。两组均用清解散治疗,观察组加用耳尖放血治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后眼部症状和体征低于对照组而肿块直径小于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:清解散联合耳尖放血治疗麦粒肿风热外袭证效果较好,安全性好。

学龄前儿童饮食行为与幼教人员营养相关知信行水平的关系

目的分析学龄前儿童饮食行为与幼教人员营养相关知信行(KAP)水平的关联性,为早期干预学龄前儿童饮食行为提供指导。方法2019年1月至2020年1月抽取郑州市1所公立幼儿园、1所私立幼儿园共200例学龄前儿童和38例幼教人员作为研究对象。调查学龄前儿童饮食行为(挑食、不良进食习惯、食物响应、过饱响应、主动进食能力、情绪性进食、外因性进食)、幼教人员营养相关KAP水平。分析学龄前儿童饮食行为与儿童年龄、幼教人员营养行为、幼教人员营养相关KAP水平的相关性。结果200例学龄前儿童饮食行为中,挑食、不良进食习惯、食物响应、过饱响应、主动进食能力、情绪性进食、外因性进食的得分分别为(18.72±1.58)、(13.66±1.24)、(14.68±1.26)、(13.16±1.60)、(17.48±1.17)、(8.09±1.47)、(13.18±1.61)分。不同性别学龄前儿童7项饮食行为相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段学龄前儿童主动进食能力得分相比,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段学龄前儿童挑食、不良进食习惯、食物响应、过饱响应、情绪性进食、外因性进食的得分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同工作年限的幼教人员营养相关KAP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同受教育程度的幼教人员营养相关KAP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同职务的幼教人员营养相关KAP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不良进食习惯得分与儿童年龄呈负相关,主动进食能力得分、情绪性进食得分与儿童年龄呈正相关(P<0.05)。情绪性进食得分、外因性进食得分与幼教人员营养行为呈正相关(P<0.05)。学龄前儿童饮食行为总分与幼教人员相关KAP水平呈正相关(P<0.05)。结论幼教人员营养相关KAP水平可对学龄前儿童饮食行为产生影响。为改善幼儿饮食行为,实际工作中应积极对幼教人员进行营养培训,建立长效的“家园共育”机制。

CRP、PCT和肺炎支原体抗体IgM在支原体肺炎患儿诊治中的应用

目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)在支原体肺炎患儿诊治中的应用。方法:选取2017-12~2020-12本院100例肺炎患儿,其中细菌性肺炎组20例,肺炎支原体肺炎组80例,另选取同期常规体检的健康儿童20例作为对照组,根据支原体肺炎患儿治疗好转情况,分为有效组60例和无效组20例,比较3组血清CRP、PCT、MP-IgM水平,患儿血清CRP、PCT、MP-IgM含量ROC曲线和单一及联合检测诊断效能,患儿血清CRP、PCT、MP-IgM浓度检测结果。结果:细菌性肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿血清CRP、PCT、MP-IgM水平均高于对照组,且细菌性肺炎组血清CRP、PCT高于支原体肺炎组患儿,细菌性肺炎组血清MP-IgM水平低于支原体肺炎组患儿(P<0.05),血清CRP、PCT、MP-IgM联合检测特异度、敏感度高于单一检测,无效组和有效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于对照组(P<0.05),无效组急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度高于有效组(P<0.05),患儿急性期血清CRP、PCT、MP-IgM浓度升高,恢复期显著下降(P<0.05)。结论:CRP、PCT联合肺炎支原体抗体IgM对于支原体肺炎患儿的诊断效能较高,加强早期血清CRP、PCT、MP-IgM水平检测可为早期支原体肺炎诊断及疗效评价提供重要依据。

间断补铁预防婴儿铁缺乏症的疗效观察

目的:探讨间断补铁对婴儿铁缺乏症的预防效果。方法:选择建卡体检的0～4个月婴儿187例,随机分为对照组92例和干预组95例。对照组常规给予科学喂养指导,干预组在对照组基础上每周2次给予补充铁剂。结果:对照组婴儿铁缺乏症患病率45.65%,潜在性缺铁患病率32.61%,IDA患病率13.04%;干预组婴儿铁缺乏症患病率18.95%,潜在性缺铁患病率18.95%,IDA患病率0,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:每周2次补充铁剂可有效降低婴儿铁缺乏症的发病率。

高浓度左氧氟沙星滴眼液联合耳尖放血治疗麦粒肿的效果

目的探讨高浓度左氧氟沙星滴眼液联合耳尖放血治疗麦粒肿患儿临床效果。方法选取2017年2月至2018年3月收治的麦粒肿患儿86例作为研究对象,按随机数字表法将其分为单一组和联合组,每组各43例。单一组患儿采用高浓度左氧氟沙星滴眼液治疗,联合组在对照组基础上联合耳尖放血,比较2组患儿疼痛程度(视觉模拟评分法,VAS)、肿块大小及不良反应(红肿、感染、眼睛刺痛、皮肤溃烂)情况。结果治疗后,联合组患儿VAS评分、肿块大小和不良反应发生率均低于单一组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高浓度左氧氟沙星滴眼液联合耳尖放血可改善麦粒肿患儿疼痛程度,缩小肿块,且产生的不良反应较少,安全性较高。

发育筛查量表联合改良版婴幼儿孤独症筛查量表在孤独症早期筛查中的效果

目的探讨发育筛查量表(DST)联合改良版婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT)在孤独症早期筛查中的效果。方法选择2017年1月至2020年1月郑州市妇幼保健院收治的200例孤独症婴幼儿作为观察组,选择同期156例接受健康体检的婴幼儿作为对照组,以临床诊断为"金标准",通过M-CHAT、DST量表筛查孤独症,统计两组DST量表评分以及M-CHAT、DST量表筛查孤独症情况,分析M-CHAT联合DST量表筛查孤独症的效能。结果观察组的智商(MI)、发育商(DQ)评分均比对照组低(P<0.05)。以临床诊断为金标准,M-CHAT量表筛查孤独症患儿的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为89.50%、93.59%、91.29%、94.71%、87.43%;DST量表筛查孤独症患儿的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、94.87%、92.13%、95.74%、88.10%。M-CHAT联合DST量表筛查孤独症患儿的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.50%、91.02%、94.66%、93.30%、96.60%。3组的灵敏度、阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。M-CHAT联合DST量表筛查孤独症患儿准确率均比DST量表(χ^(2)=3.098,P=0.078)、M-CHAT量表(χ^(2)=1.845,P=0.174)高。结论M-CHAT、DST量表用于婴幼儿孤独症筛查,均具有良好的筛查能力,且M-CHAT联合DST量表筛查能够提高婴幼儿孤独症筛查准确率,值得临床推广使用。

泪囊按摩联合滴妥布霉素滴眼液对泪囊炎患儿的临床疗效观察

目的探讨泪囊按摩联合滴妥布霉素滴眼液对泪囊炎患儿临床症状及并发症的影响。方法 选取2016年8月至2018年8月于本院接受治疗的泪囊炎患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用妥布霉素滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合泪囊按摩治疗,对比两组治疗结束时临床疗效与治疗期间症状(溢泪、溢脓)改善时间及并发症(泪囊肿胀、眼部感染)状况。结果 治疗结束时,观察组总有效率为97.6%(41/42),显著高于对照组80.9%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溢泪、溢脓症状改善时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组出现泪囊肿胀3例,眼部感染1例;对照组出现泪囊肿胀1例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 泪囊按摩联合滴妥布霉素滴眼液对泪囊炎患儿的临床疗效显著,能有效缩短临床症状改善时间,减少并发症发生。

中西医结合治疗反复睑腺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗反复睑腺炎的临床疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例。两组均用常规西药治疗,研究组加用清肝调中汤联合耳垂放血治疗。结果:总有效率研究组高于参照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分均低于治疗前,且研究组VAS评分较参照组低(P<0.05)。结论:中西医结合治疗反复睑腺炎疗效较好。