经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效分析

目的探讨经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法收集我院2013年1月至2014年9月入院的80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者随机分为两组，对照组患者采用单纯短节段弓根钉棒系统内固定治疗，实验组采用经椎弓根椎体内植骨治疗，比较两组患者治疗前后椎体高度、Cobb角、疼痛程度与相关临床指标。结果实验组患者椎体高度术后丢失[（4．86±0．81）％]与术后Cobb角水平[（3．85±0．68）°]均显著低于对照组[（7．35±1．24）％，（7．55±1．17）°]，差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组患者术后VAS评分[（1.89±0．52）]显著低于对照组[（5．03±1．67）1，差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组患者末次随访椎体高度丢失[（4．77±1．16）％]与末次随访Cobb角水平[（5．19±1．09）°]显著低于对照组[（11．63±4．59）％，（11．42±3．96）°]，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效显著，具有借鉴性。

老年脊柱骨质疏松压缩性骨折应用不同手术方式治疗的效果对照研究

目的观察老年脊柱骨质疏松压缩性骨折应用不同手术方式治疗的效果对照。方法病例资料为2013年4月~2015年1月本院收治的100例老年脊柱骨质疏松压缩性骨折患者,依据随机数字表法进行分组,术Ⅱ组及术Ⅰ组各50例;术Ⅱ组患者行经皮椎体成形骨水泥注入手术,术Ⅰ组患者行常规手术,对比两组患者△Cobb角、△伤椎前高压缩比、△VAS评分和优良率、并发症。结果术Ⅱ组患者△Cobb角、△伤椎前高压缩比、△VAS评分更好,手术优良率更高,并发症更少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮椎体成形骨水泥注入手术治疗老年脊柱骨质疏松压缩性骨折效果确切,安全性高。

逆行髓内钉与锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的探讨与比较逆行髓内钉与锁定钢板对股骨远端骨折的临床治疗效果。方法收集本院2015年1月至7月入院的60例股骨远端骨折患者随机分为两组，逆行髓内钉组患者给予逆行髓内钉固定术，锁定钢板组患者给予锁定钢板固定，比较两组患者固定相关临床指标与膝关节功能治疗效果。结果逆行髓内钉组患者术中出血量（184．29±50．25）ml、手术时间（97．04±16．75）min、术中透视次数（13．02±3．55）次、内固定费用（5．23±2．46）千元与愈合时间（70．34±8．83）d，显著低于锁定钢板组[（244．47±75．89）ml，（117．85±18．97）min，（15．99±3．96）次，（16．42±5．02）千元，（75．92±9．58）d]，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）；两组患者膝关节功能治疗优良率（90．00％VS．83．33％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论虽然两种内固定方式治疗膝关节功能均较为显著，但逆行髓内钉固定术治疗与愈合时间更短，术中创伤更小，费用更低，故而应优先选择，具有借鉴性。

微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的探讨微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法按照治疗方式的不同将2013年3月—2014年3月在郑州市嵩山医院骨科就诊的72例胸腰椎骨折患者分为对照组和观察组,对照组患者实施开放性手术内固定术进行治疗,观察组患者采用微创经皮穿刺弓根内固定术进行治疗,并比较两组患者治疗情况。结果观察组患者住院时间、术中出血量以及术后疼痛程度均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者椎体前缘高度、椎体后缘高度以及后凸Cobb角度优于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放性手术内固定术相比,微创经皮穿刺椎弓根内固定术在治疗胸腰椎骨折患者方面具有微创、术中出血量小、术后疼痛少等优点,该方法值得在临床推广应用。

探讨远端固定型关节假体置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折效果及安全性

目的探讨远端固定型关节假体置换术对高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法根据手术方法的不同将2012年1月—2013年1月救治的86例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者分为内固定组(42例)和置换组(44例),内固定组患者采用切复内固定术治疗,置换组患者采用远端固定型关节假体置换术治疗,观察并比较两组患者手术时间、下床活动时间、术中出血量以及术后临床效果。结果研究组患者临床治疗总有效率以及手术情况等均明显优于对照组患者,组间比较具有显著差异(P<0.05)。结论对高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施远端固定型关节假体置换术治疗其临床较好,该方法具有临床推广应用价值。